1、肺正常CT解剖结构 -一、肺的形态;二、肺叶、肺段的划分;三、正常 肺CT肺窗认知;四、正常 肺CT纵隔窗认知;一、肺的形态一、肺的形态 肺位于胸腔内,纵隔两侧,左、右各一。右肺粗短,左肺狭长。每侧肺似半个锥体形,可归纳为一尖、一底、两面、三缘可归纳为一尖、一底、两面、三缘。1肺尖 肺的上端钝圆,突入颈根部。2肺底 向下与膈顶相贴。3两面(1)外侧面:与肋和肋间肌相邻,又称肋面。(2)内侧面;与纵隔相贴,又称纵隔面。中央微凹称肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经、淋巴管等出入的部位。上述结构被结缔组织膜包绕称肺根。4三缘 后缘钝圆,前缘和下缘锐利。左肺前缘有心切迹。肺内支气管 二 肺叶、肺段
2、的划分肺右 肺左 肺 上叶中叶下叶下叶上叶上叶尖段上叶前段上叶后段中叶内侧段中叶外侧段 各基底段各基底段舌段上叶尖后段上叶前段各基底段;内、外基底段,前、后基底段下叶背段下叶背段各叶段支气管的名称与相应肺段一致肺实质 上叶上叶下叶斜裂上叶下叶中叶水平裂斜裂三、正常 肺CT肺窗认知气管层面气管分叉处层面及右上叶支气管层面右中叶支气管层面(独眼层面)常规扫描;一般前8 9层图像左右(对眼层面2层左右)(双眼层面2层左右)(嵴角层面1层)正常成人标准下叶支气管面及以下层面以气管支气管为线条中间段支气管层面肺部CT肺窗气 管 层 面;(独眼层面)右肺上叶尖段1.独眼能看双上肺,左下还留一点背。第3层左
3、肺上叶尖后段气 管 层 面;1.独眼能看双上肺,左下还留一点背。第9层面(最后一层)右肺上叶尖段支气管左肺上叶尖后段支气管左肺下叶背段斜裂伴随小动脉断面右上叶肺动脉尖支气管分叉处及右上叶支气管层面;(对眼层面)2.对眼能看前后背 能看到双上叶前段、后段及双下叶背段。第10层第11层右上叶前段支气管右上叶 前段右上叶右上叶 前段前段右上叶支气管右上叶肺静脉后支右上叶尖段支气管左上叶尖后段支气管右肺动脉前干支右肺动脉前干;位于右上叶前段支气管前内侧右上叶肺静脉后支;位于右上叶前段、后段之前管夹角处斜裂斜裂左肺上叶前段左上肺静脉左下肺动脉中间段支气管层面;(双眼层面)3.双眼能看前和背。双眼指双侧支
4、气管距离远,在这层面能看到前段和背段右肺上叶前段左肺上叶前段斜裂斜裂斜裂中间段支气管下叶背段右下肺动脉干左下肺动脉左上肺静脉第12层中间段支气管层面;(双眼层面)3.双眼能看前和背。双眼指双侧支气管距离远,在这层面能看到前段和背段第13层左上叶舌段支气管左肺下叶支气管左下肺动脉第14层右中叶支气管层面;右肺下动脉(嵴角层面1层)4.嵴角出现能看中舌背嵴角 指有中叶支气管与下叶支气管的夹角,此层面能看到右肺中叶,左上肺舌叶及两肺下叶背段右肺下动脉位于夹角中间右肺中叶支气管右肺下叶支气管第15层下叶支气管面及以下层面;5.基底干出现就看中、舌余下肺两下叶支气管分出基底段时能观察中叶、舌叶及两肺下叶各基底段。中叶舌叶第16层下叶支气管以层面四、正常 肺CT纵隔窗认知1.胸骨切迹或胸锁关节层面2.主动脉弓上层面3.主动脉弓层面4.气管分叉层面5.肺动脉干与右肺动脉层面6.左心房层面7.四腔层面与 心室层面纵隔窗胸骨切记层面三 对 血 管主动脉弓上层面5 支血管主动脉弓层面气管分叉层面肺动脉干与肺动脉层面左心房层面四腔层面及心室层面膈肌层面谢谢谢谢独眼能看双上肺,左下还留一点背。对眼能看前后背,双眼能看前和背。嵴角出现能看中舌背,基底干出现就看中舌余下肺。顺口溜