鼻的应用解剖学.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,鼻的,应用解剖学,鼻,包括外鼻、鼻腔、鼻窦三部分。,外鼻,鼻,骨：成对。上连额骨鼻部，下连鼻外侧软骨，外连上颌骨额突，后连额棘、筛骨垂直板、鼻中隔软骨。,梨状孔：鼻骨、上颌骨额突、上颌骨腭突。构成鼻骨性支架。,鼻软骨支架：鼻外侧软骨、大翼软骨。,外鼻,静脉回流,内呲,静脉、面静脉,颈内静脉。,内呲静脉,眼上、下静脉,海绵窦。,面部静脉无静脉瓣，血液可双向流动，故鼻部疖肿挤压可能发生致命性的海绵窦血栓性静脉炎。,鼻腔,鼻,前庭：由皮肤覆盖，有鼻毛、皮脂腺、汗腺，易患疖肿。,固有鼻腔：也就是鼻腔。包括鼻内孔、后鼻孔，内、外、顶、底四壁。,鼻腔内侧壁,鼻中,隔：鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨。,利特尔区：,Littles area,鼻易出血区。鼻中隔最前下方的粘膜下动脉血管汇集成网构成。,鼻腔顶壁：中段为筛板，为颅前窝底的一部分。有嗅丝通过。前颅底骨折、鼻顶手术损伤该处可致脑脊液鼻漏。,鼻腔底壁：与口腔相隔，为硬腭的鼻腔面。,后鼻孔：上：蝶骨体，下：腭骨水平部后缘，内：犁骨后缘，外：蝶骨翼突内侧板。,鼻腔外侧壁,上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道。,下鼻甲后端距离咽鼓管开口仅,11.5cm,，,当下鼻甲肿胀时，可堵塞咽鼓管开口，引起中耳病变。,下鼻道顶端有鼻泪管开口，手术时应避免损伤此处。,下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处约,1cm,处：上颌窦穿刺点，次处骨质薄。,嗅沟：中鼻甲前部下方游离缘以上，鼻甲与鼻中隔之间的间隙。,总鼻道：中鼻甲前部下方游离缘以下，鼻甲与鼻中隔之间的间隙。,鼻道窦口,复合体：指中鼻道外侧壁以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦、上颌窦的自然开口，是鼻内镜手术的入路和标志。,蝶窦开口：上鼻甲后端后上方的蝶筛隐窝。,鼻腔粘膜：嗅区粘膜：占,1/3,，位于嗅裂区域。呼吸粘膜：占,2/3,，为假复层纤毛柱状上皮。,鼻腔动脉：,1,，颈内动脉,眼动脉,筛前动脉和筛后动脉。,2,，颈外动脉,上颌内动脉,蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉。,吴氏鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，是后鼻孔出血的主要来源。,