院感培训试卷.doc

院感三基试题
北环社区卫生服务中心
姓名： 得分：
一、单项选择题
1、 发生医院感染的高危科室是 （ ）
A、五官科 B、消化科 C、新生儿病房 D、皮肤科 E、心脏科
2、下列选项不是外源性医院感染的感染源的为 （ ）
A、病人 B、病人自身的常居菌 C、污染的医疗器械 D、病原菌携带者
E、污染的血液制品
3、下列情况属于医院感染是 （ ）
A、患者住院次日晨尿规检查显示，WBC30个/高倍镜视野
B、患儿住院48小时内出现麻疹
C、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
D、手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物
E、手术缝线通过处有轻微炎症
4、下列情况不属于医院感染的是 （ ）
A、住院期间慢性胆囊炎急性发作
B、患者住院1周后出现无症状菌尿症
C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛、穿刺有脓性分泌物
D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎
E、因肺炎球菌肺炎住院治疗，治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象
5、下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是 （ ）
A、患者施行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现，并伴发热
B、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音、并伴发热
C、患者住院期间行面罩吸氧治疗，5天后出现肺部感染临床表现，并伴发热
D、病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗，3天后痰培养证实有新的病原体感染
E、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，X线显示肺部有炎性浸润性病变
6、诊断抗菌药物相关性腹泻，下列说法错误的是 （ ）
A、临床表现为假膜性肠炎和腹泻 B、可由艰难梭菌引起
C、与应用抗菌药物有关 D、大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群
E、与使用免疫抑制剂有关
7、有关医院感染诊断，下列哪项是正确的： （ ）
A、无症状性菌尿不属于医院感染
B、1周内有留置导尿史，现尿液培养出革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml，虽无尿路刺激征，但属于医院感染
C、拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症，属于导管相关血流感染
D、创口感染就是手术切口感染 E、病人化疗后出现活动性肺结核，不属于医院感染
8、下列哪项不是常见的多重耐药菌医院感染部位 （ ）
A、泌尿道感染 B、胃肠道感染 C、外科手术部位感染 D、医院获得性肺炎
E、导管相关血流感染
9、关于微生物标本采集，下列说法错误的是 （ ）
A、避免常居菌群污染 B、在感染急性期 C、使用抗生素后采集标本
D、选择正确的采集部位 E、标本采集后应立即送检
10、关于导管相关性血流感染的血培养标本采集，下列说法错误的是 （ ）
A、保留导管时，至少采集两套血培养标本
B、不保留导尿时，只要送导管尖端进行培养即可
C、保留导管时，至少一套血培养标本经外周静脉采集，另外一套从导管内或经输液港隔膜采集
D、血培养标本应在采集后2小时内送检 E、血培养标本若不能及时送检，应室温保存
11、医院感染暴发常见类型不包括以下哪种类型： （ ）
A、某一综合征的暴发 B、某一系统感染的暴发 C、某一环境污染的暴发 D、某一细菌感染的暴发 E、某一种病毒感染的暴发
12、发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告 （ ）
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时 E、立即
13、发生医院感染暴发时，应该由谁来确认 （ ）
A、医生 B、护士 C、病区护士长 D、感染管理科组织相关专家 E、科主任
14、符合标准预防的基本原则是 （ ）
A、认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有被传播的感染原，应采取相应的隔离和防护措施
B、只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离
C、认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染原，应采取相应隔离和防护措施
D、目的是预防疾病由医务人员传至患者 E、目的是预防疾病由患者传至医务人员
15、下面哪项不是标准预防的措施？ （ ）
A、手卫生，包括洗手及手消毒 B、呼吸卫生/咳嗽礼仪
C、接触患者血液、体液、分泌物时做好个人防护
D、接触到非传染性疾病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理
E、正确地处理污染的医疗器械、物品、织物和环境，防止其成为感染原的传播媒介
16、下面有关WHO提出的“手卫生五个重要指征”，正确的是 （ ）
A、清洁（无菌）操作前、清洁（无菌）操作后、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
B、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者环境前、接触患者环境后
C、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
D、清洁（无菌）操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
E、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后
17、医务人员在下列哪种情况下不必洗手 （ ）
A、直接接触病人前后 B、接触易感病人前 C、从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时 D、接触不同病人之间 E、摘手套后
18、关于洗手不正确的描述是 （ ）
A、要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的
B、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
C、按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒
D、应注意清洗指背、指尖和指缝
E、在流动水下彻底冲净双手，用干手巾或纸擦干，取适量护手液护肤
19、在呼吸道传染病病区的隔离要求中，下列说法不正确的是 （ ）
A、应严格服务流程和三区的管理
B、不同种类传染病患者应分室安置
C、经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病房
D、受条件限制的医院疑似患者可以不单独安置
E、各区之间分隔清楚，标识明显
20、医务人员使用防护用品时，下列说法不正确的是 （ ）
A、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣
B、医用防护口罩可反复持续使用，但遇污染及时更换
C、防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换
D、戴医用防护口罩时，应进行面部密合性测试
E、医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用
21、接触飞沫传播的疾病患者时，医务人员防护的说法不正确的是 （ ）
A、进入隔离病室应戴口罩
B、进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩
C、进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴双层口罩
D、当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套
E、离开时按要求摘脱防护用品，并正确处理
22、关于手术前手术部位皮肤的准备，正确的是 （ ）
A、清除手术切口局部的污染即可 B、术前均应去除手术部位毛发
C、术前备皮应在手术前一日进行 D、术前备皮应在手术当日进行
E、应使用刀片刮除手术部位的毛发
23、预防使用抗菌药物的时机，不正确的是 （ ）
A、手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物
B、手术前30分钟至2小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物
C、需要做肠道准备的患者，术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物
D、手术时间超过3小时，术中应当追加合理剂量的抗菌药物
E、术中失血量大于1500ml时，应当追加合理剂量的抗菌药物
24、手术后手术部感染的预防措施有 （ ）
A、接触患者切口前后不必进行手卫生
B、更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程
C、术后为了充分引流，尽可能延长引流管留置时间
D、鼓励家属帮助观察患者手术切口情况
E、切口出现分泌物时，应当立即使用抗菌药物
25、关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用，不正确的是 （ ）
A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料
B、无菌透明敷料1～2次/周更换
C、无菌纱布每2天1次更换
D、穿刺点有出血、渗出的患者每日更换敷料
E、更换敷料时，应当严格执行手卫生规范
26、关于中心静脉置管患者输液管路的维护，正确的是 （ ）
A、输血后，应于24小时内更换输液管路
B、输注脂肪乳剂后，应于48小时内更换输液管路
C、持续输液每8小时更换输液管路一次
D、输液开始时用生理盐水或肝素盐水冲管，预防导管内血栓形成
E、输液过程中定时用生理盐水或肝素盐水冲管，预防导管内血栓形成
27、关于预防导尿管相关尿路感染，错误的是 （ ）
A、应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管
B、医务人员要认真洗手，戴无菌手套实施导尿术
C、置管过程中尿管污染，应当重新更换尿管
D、导尿时应该正确铺无菌巾，保持最大的无菌屏障
E、应采用开放式引流装置
28、关于预防导尿管相关尿路感染的措施，错误的是 （ ）
A、留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口
B、应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者会阴部清洁后还应当进行消毒
C、出现尿路感染时，不应更换导尿管
D、清空集尿袋中尿液时，应使用个人专用收集容器
E、清空集尿袋中尿液时，避免集尿袋的出口触碰到收集容器
29、下列选项不属于高度危险性物品的是 （ ）
A、关节镜、胸腔镜 B、腹腔镜、活检钳 C、手术器械、穿刺针
D、植入物、心脏导管 E、呼吸机管道、胃肠道内镜
30、下列选项不属于低度危险性物品
A、餐具、茶具、地面 B、听诊器、血压计袖带 C、压舌板、喉镜、体温表
D、床头柜、毛巾、被褥 E、脸盆、便器、痰盂
31.医院消毒、灭菌基本要求正确的是 （ ）
A、重复使用的物品应先清洗，再消毒或灭菌
B、重复使用的物品应先预消毒，再清洗，再消毒或灭菌
C、耐热、耐湿的手术器械应采用化学消毒剂浸泡灭菌
D、环境与物体表面应常规消毒
E、环境受到病人的血液、体液等污染时，先消毒，再清洁
32、使用化学消毒剂时，下列说法不正确的是 （ ）
A、使用经卫生行政部门批准或符合卫生行政部门要求的消毒剂
B、消毒剂的使用方法及范围可以根据需要随时调整
C、消毒前物品应清洁、干燥 D、消毒物品应与消毒剂充分接触
E、盛放消毒剂的容器要清洁等
33、手术器械使用后消毒方法为 （ ）
A、1000mg/L含氯消毒剂消毒 B、高温消毒 C、灭菌
D、75%乙醇消毒 E、0.5%碘伏消毒
34.换药碗使用后处理方法是 （ ）
A、清洁 B、灭菌 C、500mg/L含氯消毒剂消毒 D、高温消毒 E、乙醇浸泡消毒
35、干保存的无菌持物钳和持物罐启用后更换时间为 （ ）
A、4小时 B、6小时 C、8小时 D、2小时 E、4~8小时
36、使用后的体温表消毒方法正确的是 （ ）
A、500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟 B、250mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟
C、500mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟 D、250mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟
E、压力灭菌
37、需要灭菌的内镜有 （ ）
A、腹腔镜 胃镜 膀胱镜 胆管镜 B、膀胱镜 腹腔镜 胆管镜 胸腔镜
C、胸腔镜 膀胱镜 胆管镜 喉镜 D、关节镜 膀胱镜 肠镜 脑室镜
E、喉镜 膀胱镜 胃镜 脑室镜
38、以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过 （ ）
A、4小时 B、6小时 C、8小时 D、24小时 E、12小时
39、灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下应视为污染不能再使用 （ ）
A、在有效期内 B、包内化学指示卡变色不完全 C、包装完好无损
D、包内化学知识卡变色完全 E、外包装干燥
40、预防医务人员血源性病原体职业暴露的基本措施中，不正确的是 （ ）
A、严格执行标准预防措施 B、针对接触的不同疾病的传播途径采取相应的隔离措施
C、对医务人员健康状况评估，进行预防接种 D、穿双层隔离衣
E、加强医务人员血源性病原体职业暴露防护知识的培训

二、判断题
1、内源性医院感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。 （ ）
2、呼吸道是我国常见的医院感染部位。 （ ）
3、泌尿道不是我国常见的医院感染部位。 （ ）
4、长期接受抗菌物治疗者不是医院感染的易感人群。 （ ）
5、指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小组的职责。 （ ）
6、拔除血管内导管48小时内，患者静脉穿刺部位有脓液排出，这是血管内导管相关感染的临床表现之一。 （ ）
7、由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现，属于医院感染。 （ ）
8、带血管内导管期间，患者出现菌血症或真菌血症，在排除了其他明确的感染源以后，可诊断为导管相关血流感染。 （ ）
9、患者在原感染已知病原体基础上，又分离出新的病原体的感染，属于医院感染。 （ ）
10、住院患者在皮肤开放性伤口分泌物中培养到细菌，即可诊断为医院感染。（ ）
答案：
选择题
CBDAC EBBCB CEDAD CCADB CDABD AECEC ABCBA ABDBD

判断题
错对错错对 对错对对错