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抗菌药物临床应用知识培训考试试题姓名： 科室： 分数： 一、单项选择题（每题2分，共15题30分） 1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是（ D ）。 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、氨基糖苷类 D、.喹诺酮类 2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是：（ D ）。 A青霉素 B苯唑西林 C氨苄西林 D、哌拉西林 3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是（ C ）。 A青霉素 B苯唑西林 C氨苄西林 D、哌拉西林 4、青霉素类药物最常见的不良反应是（ A ）。 A过敏反应 B中枢神经系统反应 C消化系统反应 D肝脏损坏 5、以下为三代头孢菌素的是（ D ）。 A头孢呋辛 B头孢唑啉 C头孢吡肟 D头孢曲松 6、对主要目标细菌耐药率超过（ D ）的抗菌药物，应当暂停该类药物的使用。 A30% B40% C50% D75% 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（ D ）。 A病毒性感染者不用 B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C联合使用必须有严格指征 D发热原因不明者应使用抗菌药物 8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳（ B ）。 A 四环素类 B青霉素类 C 红霉素酯化物 D 磺胺类 9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（ D ）。 A头孢唑啉 B头孢呋辛 C头孢曲松 D头孢他啶 10、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）。 tob_id_4542 A青霉素 B头孢拉啶 C头孢哌酮 D万古霉素 11、下列哪种情况是预防用药的适应症（ D ）。 A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节置换术 12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是（ B ）。 A头孢氨苄 B头孢唑啉 C阿奇霉素 D头孢他啶 13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高，且溶解性较低，较易出现结晶尿、血尿等。大剂量应用时宜大量饮水，并与等量（ C ）同服。 A氯化钠 B碳酸钠 C碳酸氢钠 D氯化钾 14、溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为：（ A ）。 A青霉素 B头孢氨苄 C罗红霉素 D头孢克洛 15、以下手术切口属I类（清洁）切口的是（ C ）。 A、新鲜开放性创伤手术：手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染；无菌技术有明显缺陷（如紧急开胸心脏按压）者。 B、有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。 C、手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 D、手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。 二、多项选择题（每题2分，共10题20分） 1、抗菌药物超常处方包括：（ ABCE ）。 A、越级使用抗菌药物 B、无适应症应用抗菌药物 C、超剂量使用抗菌药物 D、重复使用抗菌药物 E、无指征联合应用 2、氨基糖苷类抗菌药物的不良反应包括：（ABDE ）。 A耳毒性 B肾毒性 C消化系统反应 D神经肌肉阻滞作用 E过敏反应 3、抗菌药物的不合理应用表现在以下哪几方面:（ ABCDE ）。 A无指征的预防用药 B无指征的治疗用药 C抗菌药物品种、剂量的选择错误 D给药途径、给药次数不合理 E疗程不合理 4、以下属于繁殖期杀菌剂的抗菌药物是（ AB ）。 A青霉素类 B头孢菌素类 C氨基糖苷类 D四环素类 E、大环内酯类 5、外科手术预防用药目的（ ABCDE ）。 A手术切口感染 B深部器官或腔隙感染 C预防呼吸道感染 D术后可能发生的全身性感染 E预防消化道感染 6、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ ABC ）。 A非限制使用 B限制使用 C特殊使用 D随意使用 E经验使用 7、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（ABCDE ）。 A选用品种 B剂量 C给药次数 D给药途径、疗程 E联合用药 8、以下抗菌药物中，不属时间依赖性的有（DE ）。 A-内酰胺类 B大环内酯类 C林可霉素类 D氨基糖苷类 E氟喹诺酮类 9、根据抗菌药物临床应用管理要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（BCD ）。 A院内获得性呼吸道感染 B社区获得性呼吸道感染 C肠道感染 D社区获得性泌尿系统感染 E围手术期预防用药 10、发生脑膜炎时,在脑脊液中易达有效药物浓度的抗菌药物药物有（ ACD ）。 A青霉素 B克林霉素 C磷霉素 D头孢曲松 E、四环素 三、填空题（每空1分，共20分） 1、2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求：住院患者抗菌药物使用率不超过 60% ；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% ；抗菌药物使用强度力争控制在 每百人天40DDDS以下；类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30% ，预防使用时间不超过24小时。 2、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于80% 。 3、对主要目标细菌耐药率超过50% 的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用抗菌药物。 4、临床应用特殊使用级抗菌药物需经抗菌药物管理工作组指定人员会诊同意后，由具有相应处方权 医师开具处方。门诊医师不得开具特殊使用级抗菌药物处方。