溅洒及职业暴露处理知识培训.ppt

血液、体液溅洒处理及职业暴露处理上报等知识培训王巍王巍东 2015.11.272主要内容w血液、体液溅洒处理流程w血液、体液溅洒处理箱中的物品配置w职业暴露处理流程及上报w职业暴露处理箱中的物品配置w多重耐药菌感染患者执行隔离防护措施的相关要求w医疗废物专用包装袋、容器的使用3重新修订背景w国家卫生计生委办公厅关于印发国家卫生计生委办公厅关于印发“职业暴露感染职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定艾滋病病毒处理程序规定”的通知的通知-中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2015-07-23国卫办疾控发201538号w新乡市卫生局转发国家卫生计生委关于印发新乡市卫生局转发国家卫生计生委关于印发职职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定的通知的通知新卫艾防20154号w上级部门巡查时的专家指导上级部门巡查时的专家指导4血液、体液溅洒处理防护要求及处理原则u1 1、防护要求：、防护要求：污物处理前先穿工作服、戴帽子、外科口罩、乳胶手套；大量溅洒时改戴工作圆帽，戴工作圆帽，必要时（以下防护用品不再放入箱子内）戴护目镜或防护面屏、穿隔离衣或防水围裙、胶靴或鞋套等。w2 2、处理原则：、处理原则：应先清洁后消毒应先清洁后消毒，污染严重时增加消毒剂浓度和延长消毒时间；采用含氯等具有腐蚀性的消毒剂擦拭后应用清水去除消毒剂残留消毒剂擦拭后应用清水去除消毒剂残留；若混有碎玻璃等锐器时先将锐器小心夹起弃置于利器盒内；擦拭时做到“一巾一物”。5血液、体液溅洒处理流程图血液、体液溅洒处理流程图67血液、体液溅洒处理流程图8医用外科口罩医用外科口罩乳胶手套乳胶手套2 2副副小毛巾小毛巾2 2块块镊子镊子1 1把把小喷壶小喷壶1 1个个血血液液、体体液液溅溅洒洒物物品品配配置置9刷子刷子1 1把把健之素健之素1 1瓶瓶p吸水纸吸水纸1 1包包医疗废物袋医疗废物袋2 2个个血血液液、体体液液溅溅洒洒箱箱物物品品配配置置日常注日常注意检查意检查以上有以上有效期的效期的物品是物品是否过期，否过期，及时更及时更换新的。换新的。干手纸干手纸10职职业业暴暴露露上上报报、处处理理流流程程图图11职职业业暴暴露露上上报报、处处理理流流程程图图12250ml250ml生理盐水生理盐水20ml20ml注射针头注射针头2 2个个受水器受水器1 1个个棉签棉签1 1包包职职业业暴暴露露处处理理箱箱物物品品配配置置13吉尔碘吉尔碘1 1瓶瓶输液胶贴输液胶贴1 1包包纱布纱布1 1包包职职业业暴暴露露处处理理箱箱物物品品配配置置日常注意日常注意检查以以上有效期的物品上有效期的物品是否是否过期，及期，及时更更换新的。新的。14多重耐药菌感染患者执行隔离防护措施的相关要求w一次性医用手套2副、一次性医用帽子2个、一次性外科口罩2个，根据可能发生的暴露情况增加隔离衣、防护面屏等，以上物品存放于带盖的整理箱内（箱体粘贴“多重耐多重耐药防护用品药防护用品”字样）。w体温计1支，存放、消毒体温计的带盖容器2个，体温计使用75%酒精消毒。w血压计：有定时测量血压的患者固定使用，使用后及时消毒处理。w其他物品尽量固定使用，使用后及时消毒处理。不能固定使用的物品必须消毒处理后撤离。15多重耐药菌感染患者执行隔离防护措施的相关要求w隔离标识：根据可能发生的暴露情况及时悬挂合适隔离标识。解除隔离后及时去除。w专用抹布或毛巾（及带盖容器）、拖把或拖布（及带盖容器），标识清楚；配备足够的橡胶手套。相同病原体患者可共用1套。w专用医疗废物桶，医疗废物袋使用双层，生活垃圾按照医疗废物处置。w一次性物品使用后按照医疗废物处理，可复用物品及床单元待患者解除隔离或转科、离院后终末处理。w其他事项根据医院下发的“常见多重耐药菌感染患者的隔常见多重耐药菌感染患者的隔离措施离措施”要求执行。16医疗废物专用包装袋、容器的使用w医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准应符合（HJ HJ 421-2008-421-2008-中华人民共和国环境保护行业标准）。中华人民共和国环境保护行业标准）。w盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/43/4时时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。利器盒封口后标注封口后标注日期、时间及科室名称，在科内存放时间不超过不超过24h24h。w注意：注意：产生医疗废物的科室或部门，应根据自己的工作量大小使用不同型号的包装容器，避免医疗废物在科内存留时间过长污染环境。