上海机电设备招标代理机构资格申请书.doc

上海市机电设备招标代理机构资格申请书 单位名称（盖章） 单位地址： 填报日期： 上海市经济和信息化委员会制上海市机电设备招标代理机构资格申请书 单位（章）： 年 月 日 说明：1、申请书应包括以下内容：1）单位概况：含名称、经营范围、注册地址、注册资金、股比及投资者情况、已有招标代理资格和审批单位、从事或参与机电设备国内招标代理的业绩等；2）申请内容和理由：含对机电设备招标业务的描述和预测、机构设置（包括营业场所、设施、办公条件）、管理制度建设、相关专业人员配备、建立评标专家库等情况。2、若申请书内容书写不尽可以附页。3、申请书附件：1）表一至表九。2）营业执照（复印件）；税务登记证（复印件）；公司章程和管理制度；取得相关招标代理资格证书（复印件）；所申报招标业绩的中标通知书（复印件）；参加年检记录。表一 招标代理机构基本情况表机构全称组织机构代码企业性质上级主管单位联系人联系电话手机传真电子邮箱营业地址邮政编码营业执照注册号码注册地址注册资金发证机关发证日期主营兼营开户银行及帐号税务登记机关从业人员总数 人大专以上学历人员总数占从业人员总数比例中级职称人员总数占从业人员总数比例高级职称人员总数 人 % 人 % 人资金情况总资产 万元所有者权益 万元负债总额 万元原有招标资格取得时间审批机关等级年检与否拟申请资格说明：1、表中主要财务指标根据会计事务所出具的验资报告或者上年度的财务审计报告填制。 2、原无招标代理资格的单位只能申请试行资格。表二 法定代表人简况姓名性别出生年月照片职务文化程度身份证号码职称或者执业注册资格何时何校毕业工作经历：联系电话传真手机身份证复印件本人签字：表三 技术经济负责人简况姓名性别出生年月照片职务文化程度身份证号码职称或者执业注册资格何时何校毕业工作经历：联系电话传真手机身份证复印件本人签字：表四 财务负责人简况姓名性别出生年月照片职务文化程度身份证号码职称或者执业注册资格何时何校毕业工作经历：联系电话传真手机身份证复印件本人签字：表五招标代理机构中级以上专业技术职称或者相应执业注册资格人员名单序号姓名 出身 年月身份证号学历专业职称或者执业注册证书毕业学校表六招标代理机构营业场所、设施、办公条件和管理制度情况表七招标代理机构内部组织结构情况（用框图表示）表八近三年机电设备招标代理业绩序号项目名称招标内容起止日期中标金额（万元）中标通知书编号委托单位联系人联系电话说明：本表需附中标通知书复印件，按时间先后顺序排列和装订。表九招标代理机构技术经济专家库序号姓名身份证号工作单位专业及学历职称或者执业注册证书联系电话11