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山西中医药大学《麻醉解剖学》2025-2026学年期末试卷
一、单项选择题(本大题共12小题,每小题2分,共24分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)
1. 麻醉解剖学中,关于硬膜外隙的描述,错误的是( )
A. 位于硬脊膜与黄韧带之间
B. 上方续于枕骨大孔处的硬膜外隙
C. 下方终止于骶管裂孔
D. 脊柱段内含有丰富的静脉丛,但无神经根通过
2. 在麻醉实践中,关于椎旁间隙的描述,正确的是( )
A. 位于椎体与椎间盘之间
B. 内含腰交感干神经节
C. 经由椎间孔与椎管相通
D. 椎管内麻醉时主要阻滞此处神经
3. 关于膈肌的神经支配,错误的是( )
A. 膈神经来自颈丛
B. 膈神经损伤可导致呼吸变浅
C. 膈神经走行于胸廓内动静脉之间
D. 膈神经主干在胸骨角平面发出
4. 麻醉中常用的气管插管固定方法,主要依靠的解剖结构是( )
A. 气管软骨环的弹性
B. 气管前方的甲状腺
C. 气管后方的食管
D. 气管周围的淋巴结
5. 关于喉返神经的走行,错误的是( )
A. 左侧喉返神经绕主动脉弓
B. 右侧喉返神经绕锁骨下动脉
C. 喉返神经损伤可导致声带内收
D. 喉返神经主干发自迷走神经根部
6. 静脉麻醉药首选的给药途径是( )
A. 肌肉注射
B. 静脉推注
C. 腹腔注射
D. 皮下注射
7. 关于心脏的体表投影,错误的是( )
A. 胸骨左缘第2肋间对应主动脉瓣
B. 胸骨左缘第4肋间对应肺动脉瓣
C. 左第5肋间锁骨中线外1-2cm对应左心室
D. 右第2肋间胸骨右缘对应右心房
8. 关于臂丛的解剖,错误的是( )
A. 胸锁乳突肌后缘是寻找锁骨上神经节的标志
B. 肩胛上神经发自肩胛背神经
C. 肌皮神经是臂丛外侧束的终末分支
D. 肘正中神经由正中神经和尺神经吻合而成
9. 关于椎骨的连接,错误的是( )
A. 椎弓根与椎体相连形成椎弓
B. 黄韧带连接相邻椎板
C. 椎间关节由上、下关节突构成
D. 椎横突间韧带连接相邻椎横突
10. 关于面神经的走行,错误的是( )
A. 面神经管内走行分为五段
B. 面神经颞支支配额肌
C. 面神经颧支支配眼轮匝肌
D. 面神经颈支支配胸锁乳突肌
11. 关于麻醉平面阻滞的评估,错误的是( )
A. Bromage分级评估下肢运动阻滞程度
B. Modified Bromage分级可评估上肢运动阻滞
C. Pinprick测试主要用于评估感觉阻滞平面
D. Horner综合征可提示交感神经阻滞
12. 关于硬膜外麻醉的解剖基础,错误的是( )
A. 胸段硬膜外隙有肋间血管通过
B. 腰段硬膜外隙呈三角形
C. 骶管硬膜外隙可通过骶管裂孔进入
D. 硬膜外麻醉时,药物可沿椎间孔扩散至椎管内
二、多项选择题(本大题共8小题,每小题2分,共16分)
1. 关于颈深丛的描述,正确的有( )
A. 由第1-4颈神经前支构成
B. 发出喉上神经内支
C. 发出颈心支
D. 发出膈神经
2. 关于膈神经的走行,正确的有( )
A. 走行于胸廓内动静脉之间
B. 在肺尖处经胸膜腔进入胸腔
C. 损伤可导致同侧膈肌抬高
D. 发出分支支配膈肌的内部肌束
3. 关于臂丛的分支,正确的有( )
A. 肌皮神经发自外侧束
B. 正中神经由内、外侧束合成
C. 尺神经发自后束
D. 桡神经由后束发出
4. 关于气管插管的解剖基础,正确的有( )
A. 气管软骨环呈"C"形
B. 气管前方的甲状腺可限制插管深度
C. 气管后方的食管可作为插管深度参考
D. 气管分支在隆突处分叉
5. 关于椎骨的连接,正确的有( )
A. 黄韧带连接相邻椎板
B. 椎间关节由上、下关节突构成
C. 椎弓根与椎体相连形成椎弓
D. 椎横突间韧带连接相邻椎横突
6. 关于面神经的走行,正确的有( )
A. 面神经管内走行分为五段
B. 面神经颞支支配额肌
C. 面神经颧支支配眼轮匝肌
D. 面神经颈支支配胸锁乳突肌
7. 关于麻醉平面阻滞的评估,正确的有( )
A. Bromage分级评估下肢运动阻滞程度
B. Modified Bromage分级可评估上肢运动阻滞
C. Pinprick测试主要用于评估感觉阻滞平面
D. Horner综合征可提示交感神经阻滞
8. 关于硬膜外麻醉的解剖基础,正确的有( )
A. 胸段硬膜外隙有肋间血管通过
B. 腰段硬膜外隙呈三角形
C. 骶管硬膜外隙可通过骶管裂孔进入
D. 硬膜外麻醉时,药物可沿椎间孔扩散至椎管内
三、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
1. 硬膜外隙
2. 喉返神经
3. 臂丛
4. 椎间孔
5. 麻醉平面阻滞
四、简答题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
材料一:
患者,男,62岁,因直肠癌行全麻下行肿瘤切除术。麻醉医师在术前访视时发现患者左侧喉返神经音调降低,右侧正常。术中计划采用气管插管全身麻醉,并准备进行硬膜外阻滞。
1. 分析患者左侧喉返神经音调降低的可能原因,并提出相应的麻醉注意事项。
2. 简述气管插管时,如何避免损伤喉返神经。
材料二:
患者,女,45岁,因腰椎间盘突出症行椎间孔镜手术。麻醉医师计划采用连续硬膜外阻滞,术中需要维持患者血压稳定,并保证手术区域的感觉阻滞效果。
1. 简述硬膜外阻滞的解剖基础,并说明药物如何扩散至目标区域。
2. 列举三种常用的硬膜外阻滞并发症,并提出相应的预防措施。
五、论述题(本大题共1小题,共20分)
材料一:
患者,男,78岁,因股骨骨折行全身麻醉下手术。麻醉医师在术前访视时发现患者有高血压病史,且近期服用多种药物,包括利尿剂、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。术中计划采用气管插管全身麻醉,并准备进行蛛网膜下腔阻滞。
1. 分析患者术前用药对麻醉的影响,并提出相应的麻醉调整方案。
2. 简述蛛网膜下腔阻滞的解剖基础,并说明其适应症和禁忌症。
3. 列举三种术中可能出现的并发症,并提出相应的处理措施。
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