针灸常用穴位.ppt

常用针灸穴位玉林市中医院1.尺泽定位：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治:咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；肘臂挛痛；急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。操作:直刺0.81.2寸，或点刺出血。2.孔最定位:尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。主治:咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；肘臂挛痛。操作:直刺0.51寸。3.列缺定位:桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。主治:咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。操作:向上斜刺0.50.8寸。4.鱼际定位:第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。主治:咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；小儿疳积。操作:直刺0.50.8寸。小儿疳积可用割治法。5.少商定位:拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。主治:咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；昏迷、癫狂。操作:浅刺0.1寸，或点刺出血。6.商阳 定位:食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。主治:齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；热病、昏迷。操作:浅刺0.1寸，或点刺出血。7.合谷 定位:在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。主治:头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证。操作:直刺0.51寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。8.手三里定位:在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。主治:手臂无力、上肢不遂等上肢病证；腹痛，腹泻；齿痛，颊肿。操作:直刺0.81.2寸。9.曲池 定位:屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。主治:手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等肠胃病证；咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。操作:直刺0.51寸。10.肩髃定位:肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。主治:肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；瘾疹。操作:直刺或向下斜刺0.81.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。11.迎香定位:在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。主治:鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证；胆道蛔虫症。操作:略向内上方斜刺或平刺0.30.5寸。12.地仓 定位:口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。主治:口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。操作:斜刺或平刺0.50.8寸。可向颊车穴透刺。13.下关定位:在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。主治:牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。操作:直刺0.51寸。留针时不可做张口动作，以免折针。14.头维 定位:当额角发际上 0.5寸，头正中线旁4.5寸。主治:头痛、目眩、目痛等头目病证。操作:平刺0.51寸。15.天枢 定位:脐中旁开2寸。主治:腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；月经不调、痛经等妇科疾患。操作:直刺11.5寸。千金：孕妇不可灸。16.梁丘 定位:屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。主治:急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；乳痈、乳痛等乳疾。操作:直刺11.2寸。17.犊鼻定位:屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。主治:膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。搡作:向后内斜刺0.51寸。18.足三里定位:犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。主治:胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；下肢痿痹；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。操作:直刺12寸。强壮保健常用温灸法。19.条口定位:上巨虚穴下2寸。在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指(中指).主治:下肢痿痹，转筋；肩臂痛；脘腹疼痛。操作:直刺11.5寸。20.丰隆 定位:外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指（中指）处。主治:头痛，眩晕；癫狂；咳嗽痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。操作:直刺11.5寸。21.内庭 定位:足背第2、3趾间缝纹端。主治:齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；热病；吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；足背肿痛，跖趾关节痛。操作:直刺或斜刺0.50.8寸。22.公孙 定位:第1跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。主治:胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦失眠、狂证等神志病证；逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。操作:直刺0.61.2寸。23.三阴交定位:内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。主治:肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，高血压；下肢痿痹；阴虚诸证。操作:直刺11.5寸。孕妇禁针。24.地机 定位:在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。主治:痛经、崩漏、月经不调等妇科病证；腹痛、腹泻等脾胃病证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。操作:直刺12寸。25.阴陵泉 定位:胫骨内侧髁下方凹陷处。主治:腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证；膝痛。操作:直刺12寸。26.血海定位:屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，第25指向上伸直，拇指约呈45斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。主治:月经不调、痛经、经闭等妇科病证；瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。操作:直刺11.5寸。27.通里 定位:腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。主治:心悸、怔忡等心病；舌强不语，暴喑；腕臂痛。操作:直刺0.30.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作。28.神门 定位:腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。主治:心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；高血压；胸胁痛。操作:直刺0.30.5寸。29.后溪 定位:微握拳，第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。主治:头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾。操作:直刺0.51寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。30.天宗定位:肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上13折点处取穴。主治:肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证；气喘。操作:直刺或斜刺0.51寸。遇到阻力不可强行进针。31.听宫定位:耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。主治:耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛。操作:张口，直刺11.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。32.攒竹定位:眉头凹陷中，约在目内眦直上。主治:头痛，眉棱骨痛；眼睑 动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证；呃逆。操作:可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.50.8寸。禁灸。33.天柱定位:后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。主治:后头痛、项强、肩背腰痛等痹证；鼻塞；癫狂痫；热病。操作:直刺或斜刺0.50.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。34.肺俞定位:第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治:咳嗽、气喘、咯血等肺疾；骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。操作:斜刺0.50.8寸。35.膈俞定位:第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治:呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；贫血；瘾疹，皮肤瘙痒；潮热，盗汗。操作:斜刺0.50.8寸。36.胃俞定位:第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治:胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。操作:斜刺0.50.8寸。37.肾俞定位:第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治:头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证；遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患；月经不调、带下、不孕等妇科病证。操作:直刺0.51寸。38.大肠俞 定位:第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治:腰腿痛；腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。操作:直刺0.81.2寸。39.次髎定位:第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。主治:月经不调、痛经、带下等妇科病证；小便不利；遗精；疝气；腰骶痛，下肢痿痹。操作:直刺11.5寸。40.委中 定位:腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。主治:腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿；丹毒。操作:直刺11.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深，以免损伤血管和神经。41.秩边定位:平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。主治:腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；小便不利；便秘，痔疾；阴痛。操作:直刺1.52寸。42.承山定位:腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。主治:腰腿拘急、疼痛；痔疾，便秘。操作:直刺12寸。不宜做过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛。43.昆仑 定位:外踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治:后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证；癫痫；滞产。操作:直刺0.50.8寸。孕妇禁用，经期慎用。44.申脉 定位:外踝直下方凹陷中。主治:头痛，眩晕；癫狂痫证、失眠等神志疾患；腰腿酸痛。操作:直刺0.30.5寸。45.至阴定位:足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。主治:胎位不正，滞产；头痛，目痛；鼻塞，鼻衄。操作:浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。46.涌泉 定位:足趾跖屈时，约当足底（去趾）前13凹陷处。主治:昏厥、中暑、小儿惊风等急疗，及癫狂痫、失眠等神志病患；头痛，头晕，目眩；咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证；大便难，小便不利；奔豚气；足心热。操作:直刺0.50.8寸。临床常用灸法或药物贴敷。47.太溪定位:内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。主治:头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证；咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证；咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患；消渴，小便频数，便秘；月经不调；腰脊痛，下肢厥冷。操作:直刺0.50.8寸。48.照海 定位:内踝高点正下缘凹陷处。主治:失眠、癫痫等精神、神志疾患；咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患；月经不调、带下、阴挺等妇科病证；小便频数，癃闭。操作:直刺0.50.8寸49.内关定位:腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾；胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；中风；失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕；肘臂挛痛。操作:直刺0.51寸。50.大陵定位:腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心痛，心悸，胸胁满痛；胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；臂、手挛痛。操作:直刺0.30.5寸。51.中冲 定位:中指尖端的中央。主治:中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。操作:浅刺0.1寸；或点刺出血。52.外关 定位:腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。主治:热病；头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证；瘰疬；胁肋痛；上肢痿痹不遂。操作:直刺0.51寸。53.支沟定位:腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。主治:便秘；耳鸣，耳聋；暴喑；瘰疬；胁肋疼痛；热病。操作:直刺0.51寸。54.翳风定位:乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。主治:耳鸣、耳聋等耳疾；口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证；瘰疬。操作:直刺0.51寸。55.风池定位:胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。主治:中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病证；感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证；颈项强痛。操作:针尖微下，向鼻尖斜刺0.81.2寸，或平刺透风府穴。深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度。56.肩井定位:肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。主治:颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂；难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患；瘰疬。操作:直刺0.50.8寸。内有肺尖，慎不可深刺；孕妇禁针。57.环跳定位:侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外13与内23交点处。主治:腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；风疹。操作:直刺23寸。58.阳陵泉定位:腓骨小头前下方凹陷中。主治:黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证；膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患；小儿惊风。操作:直刺11.5寸。59.悬钟 定位:外踝高点上3寸，腓骨前缘。主治:痴呆、中风等髓海不足疾患；颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹。操作:直刺0.50.8寸。60.行间 定位:足背，当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。主治:中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热所致的头目病证；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证；阴中痛、疝气；遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证；胸胁满痛。操作:直刺0.50.8寸。61.太冲 定位:足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中。主治:中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证；黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；癃闭，遗尿；下肢痿痹，足跗肿痛。操作:直刺0.50.8寸。62.期门定位:乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。主治:胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证；奔豚气；乳痈。操作:斜刺或半刺0.50.8寸，不可深刺，以免伤及内脏。63.腰阳关定位:后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。主治:腰骶疼痛，下肢痿痹；月经不调、赤白带下等妇科病证；遗精、阳痿等男科病证。操作:向上斜刺0.51寸。多用灸法。64.命门定位:后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。主治:腰脊强痛，下肢痿痹；月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证；遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证；小腹冷痛，腹泻。操作:向上斜刺0.51寸。多用灸法。65.大椎定位:后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。主治:热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；骨蒸潮热；癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；项强，脊痛；风疹，痤疮。操作:向上斜刺0.51寸。66.百会定位:后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。主治:痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证；头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而毁的下陷性病证。操作:平刺0.50.8寸；升阳举陷可用灸法。（灸法壮数不能太多，头顶皮薄）67.神庭定位:前发际正中直上0.5寸。主治:癫狂痫、失眠、惊悸；头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证；失眠、惊悸等神志病证。操作:平刺0.50.8寸。68.水沟定位:在人中沟的上13与下23交点处。主治:昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证；鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证；闪挫腰痛。操作:向上斜刺0.30.5寸，强刺激；或指甲掐按。69.中极 定位:前正中线上，脐下4寸。主治:遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证；遗精、阳痿、不育等男科病证；月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。操作:直刺11.5寸；孕妇慎用。70.关元 定位:前正中线上，脐下3寸。主治:中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证；少腹疼痛，疝气；腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证；五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证；遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。操作:直刺11.5寸；多用灸法。孕妇慎用。71.气海 定位:前正中线上，脐下1.5寸。主治:虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证；水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证；小便不利，遗尿；遗精，阳痿，疝气；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证。操作:直刺11.5寸；多用灸法。孕妇慎用。72.神阙定位:脐窝中央。主治:虚脱、中风脱证等元阳暴脱；腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证；水肿，小便不利。操作:一般不针，多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。73.中脘 定位:前正中线上，脐上4寸，或脐中与胸剑联合连线的中点处。主治:胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证；黄疸；癫狂，脏躁。操作:直刺11.5寸。74.膻中 定位:前正中线上，平第4肋间隙；或两乳头连线与前正中线的交点处。主治:咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证；产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。操作:平刺0.30.5寸。75.四神聪定位:在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。主治:头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证；目疾。操作:平刺0.50.8寸。76.印堂定位:在额部，当两眉头的中间。主治:痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证；头痛，眩晕；鼻衄，鼻渊；小儿惊风，产后血晕，子痫。操作:提捏局部皮肤，平刺0.30.5寸，或用三棱针点刺出血。77.太阳定位:在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。主治:头痛；目疾；面瘫。操作:直刺或斜刺0.30.5寸，或点刺出血。78.定喘定位:在背上部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。主治:哮喘，咳嗽；肩背痛，落枕。操作:直刺0.50.8寸。79.夹脊定位:在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴，左右共34穴。主治:适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病；下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。操作:直刺0.30.5寸，或用梅花针叩刺。80.十宣定位:在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸），左右共10穴。主治:昏迷；癫痫；高热，咽喉肿痛；手指麻木。操作:浅刺0.10.2寸，或点刺出血。