第五单元 简易行为矫治-阳性强化法.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,迟毓凯：教师心理调试与辅导,*,单击此处编辑母版标题样式,How?,Why,?,迟毓凯：教师心理调试与辅导,简易行为矫正-阳性强化法,第五单元,一、学习目标,掌握行为疗法的基础理论和阳性强化法的基本原理与操作的方法,迟毓凯：教师心理调试与辅导,精神分析治疗,行为治疗,人本主义治疗,认知治疗,心 理 治 疗,行为治疗,根据行为学习理论，对个体进行反复训练，达到纠正所谓适应不良行为的一种心理治疗方法。,行为治疗的概念,Definition,迟毓凯：教师心理调试与辅导,强调：,来访者的症状即异常的行为或生理功能，都是个体在其过去的生活历程中，通过学习过程而固定下来的。因此，可以通过学习来消除或矫正那些异常的行为建立新的健康的、适应良好的行为。,指出：神经症是由于学习过程中学到的不适应行为,迟毓凯：教师心理调试与辅导,二、,行为治疗相关知识,19世纪末 巴甫洛夫,20世纪初 华 生,50年代 沃尔普,艾森克,斯金纳,迟毓凯：教师心理调试与辅导,20年代,已有很多人试图用,巴甫洛夫,的动物实验性神经症模型,(,圆形？,),，,华生,等人的儿童强迫性恐怖症的模型来解释人的行为和精神异常现象，并作了行为矫正和治疗的尝试。但由于弗洛伊德的精神分析治疗占统治疗地位，因而行为治疗无法被推广和传播。,跳至,迟毓凯：教师心理调试与辅导,巴甫洛夫,CS-US,相隔短暂的时间，固定顺序地多次重复呈现，就能建立起经典条件反射,经典条件反射,规 律,强化,泛化,消退,环境刺激与行为反应结合得越多，条件反射形成就越巩固,某些与条件刺激相近的刺激也会引起条件反射的效果,非条件刺激长期不与条件刺激结合时，已建立起来的条件反射便逐渐消失,理论基础,Basic Theories,迟毓凯：教师心理调试与辅导,50年代,开始成为 一种公认的心理治疗方法，（用于神经症）,精神病学家,沃尔帕,在实验室将一只饥锇的猫置于笼中，每当食物出现引起猫有取食反应时即施以强烈电击，多次实验之后，猫便产生恐惧拒食反应，即形成,“,实验性神经症,”,，然后，他着手用,“,系统脱敏法,”,逐步引导猫消除恐惧回到正常就食状态。,迟毓凯：教师心理调试与辅导,但人类行为大部分重要的反应都是,操作行为,的例子，在这种学习中，行为主要受行为结果的影响。,跳至,迟毓凯：教师心理调试与辅导,操作条件反射,操作性条件反射重视一种,行为的结果,对行为本身的作用,强化刺激总在操作反应后出现，可加强或减弱操作反应的倾向性,斯金纳,理论基础,Basic Theories,迟毓凯：教师心理调试与辅导,60,年代,班杜拉发展出社会学习理论，将经典条件反射及操作条件反射与,观察学习,结合在一起。他把,认知,作为行为疗法的一个合理成分。,迟毓凯：教师心理调试与辅导,社会学习理论,人类能够,通过观察和模仿他人的行为进行学习，不必直接对剌激作出反应，,也,不需亲自体验强化。,班杜拉,理论基础,Basic Theories,实验研究：,Bobo,doll study,儿童独处,儿童与成人榜样同处一室,观察阶段,玩拼图游戏,身体及言语攻击波比娃娃,榜样行为,攻击组的攻击行为显著增多,模仿阶段,迟毓凯：教师心理调试与辅导,强调社会因素的对人类行为的影响，人与人之间有相互关系；,与动物有区别：个人的行为受外部和,内部,双重因素的影响；,认知的重要性；,大量的认知行为疗法出现。,迟毓凯：教师心理调试与辅导,70年代,以后迅速发展，广泛用于多个领域（神经症、心身疾病、精神发育迟滞儿童的训练等）,迟毓凯：教师心理调试与辅导,巴甫洛夫,：,经典条件反射,（,classical conditioning）,斯金纳,：操作条件反射,（,operant conditioning）,班杜拉,：社会学习理论,（,social learning theory）,认知行为治疗,（一）基础理论：,迟毓凯：教师心理调试与辅导,系统脱敏法（,systematic desensitization）,厌恶疗法（,aversion therapy）,行为塑造法（,shaping）,代币疗法（,token economy）,暴露疗法（,exposure therapy）,松弛反应训练（,relaxation response）,生物反馈治疗（,biofeedback）,常用的行为治疗技术,迟毓凯：教师心理调试与辅导,治疗过程,Treatment,Procedure,行为分析,确定治疗方案,具体实施行为治疗技术,确定靶行为,评估靶行为,列出治疗前基线,迟毓凯：教师心理调试与辅导,二、阳性强化法基本原理,适应性行为出现时给予强化，如赞扬、奖励等，以建立或维持某行为；,适应不良行为出现时，则不予强化或有意忽略，以消除某种行为。,即以阳性强化为主,及时奖励,正常行为,漠视或淡化,异常行为。,与“赏罚法”的区别？,迟毓凯：教师心理调试与辅导,怕过天桥的小狗,治疗目标,:,不仅针对小狗的恐惧行为，也针对主人对待此事的惯常行为,我害怕过天桥。,最初当我害怕时，我的主人就会安抚我,我的恐惧得到奖励，慢慢地我越来越害怕过天桥,迟毓凯：教师心理调试与辅导,逃避,视而不见,往前走,停下来奖赏（抚摸、口头赞许、食物）,我做到了！,10,分钟后,迟毓凯：教师心理调试与辅导,基线,消失,操作性行为矫正治疗四岁儿童睡前哭闹行为,迟毓凯：教师心理调试与辅导,阳性强化法工作程序,可分四步进行,第一步,：,明确治疗的靶目标,：,治疗者和来访者希望改变的行为。,靶目标越具体越好,如果目标过大,将难以操作,;,设定的目标应当可以客观测量与分析。,迟毓凯：教师心理调试与辅导,第二步,：,监控靶行为，,确定这一行为的,直接后果,。,评定靶行为的基础水平,详细观察和记录该行为发生的频度、程度和后果,;,注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用,1）记录这一行为发生的频度、程度；,2）每天发生的次数和持续的时间；,3,）,引起其它人的注意？围观？其它小孩的赞赏？,迟毓凯：教师心理调试与辅导,第三步：设计一个新的行为结果以取代原来不良行为产生的直接后果,旁人不予理睬，给以忽视,举止文明时给予关心、奖励强化，,迟毓凯：教师心理调试与辅导,第四步：,实施强化,继续记录靶行为，当求助者出现适当行为时及时给予强化；,阳性强化的标准应是现实可行、可达到的；,要设计一个,渐进,强化的时间表，促使行为朝期望方向发展；内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。,（1）规定哪些行为应该奖励。,（2）良好的行为一旦出现，及时发现并给奖励，说明是什么行为使他获奖。,迟毓凯：教师心理调试与辅导,咨询案例,“,减肥计划”,第一步,:,目标选择,一年内减少,40,斤,到,115,斤,.,第二步,:,对目标行为监测,1.,测基础体重,:155,斤,.,2.,制定工作计划,:,营养安排,:,吃低热量、低盐食物；,每天训练二次，每次一小时。,3.,行为记录,:,每周测一次体重,记录每天进食、锻炼情况，做得好给予表扬。,第三步,:,获得有效结果：如果每个月减轻,3,公斤以上，丈夫给予,50,元奖励。,迟毓凯：教师心理调试与辅导,系统脱敏治疗,Wolpe,J.,首创：紧张和放松是不可能同时存在的，因此可将习得的放松状态用于抑制焦虑反应,评定主观不适,放松训练,等级脱敏表,脱敏过程：想象,真实,常用治疗技术,Treatment Techniques,迟毓凯：教师心理调试与辅导,蜘蛛恐怖症患者,1,写,“,蜘蛛,”,二字,2,看蜘蛛的图片,3,看蜘蛛录像,4,在,5,米外看蜘蛛,5,在,2,米外看蜘蛛,6,近看蜘蛛结网,7,戴手套拿起小蜘蛛,8,直接拿起小蜘蛛,9,让小蜘蛛在手臂上爬行,10,拿起大蜘蛛并让它在手臂上爬行,焦虑程度,最轻微,最严重,迟毓凯：教师心理调试与辅导,脱敏训练逐步按上述等级次序进行,患者在想象焦虑情境的同时进行自我放松,当患者已经不再出现焦虑，或者焦虑评分大大降低时，就可进行下一等级，同样进行放松训练,顺利通过所有情景后，治疗即告完成,迟毓凯：教师心理调试与辅导,冲击/暴露疗法,根据条件反射的原理，患者的回避行为,逃离诱发焦虑的情境，实际上正是强化了焦虑。,冲击疗法就是让患者直接面临能产生强烈焦虑的环境而不允许逃避,常用治疗技术,Treatment Techniques,焦虑症状不可能持续高水平地发展下去,迟毓凯：教师心理调试与辅导,疗程短，收效快，但痛苦大，难实施，不宜首选和滥用,迟毓凯：教师心理调试与辅导,厌恶疗法,每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，经过反复训练后，不良行为就和不愉快的体验建立了经典的条件反射,常用治疗技术,Treatment Techniques,迟毓凯：教师心理调试与辅导,酗酒者过量饮酒,发育障碍,儿童自伤,电刺激或催吐剂,电击或喷水雾,目标行为消失或显著减少,阿朴吗啡,恶心呕吐,痛苦体验,US,UR,酒,CS,CR,迟毓凯：教师心理调试与辅导,行为治疗的特点,治疗目标集中于个体的行为,强调当前环境事件的重要性，而不是过去,强调对行为改变的测量,不关注行为的潜在动机,方法规范化或程序化，实施简便易行，疗效肯定。,研究理论大多基于动物实验，主要观察可测量的外部行为以及引起此行为的外部剌激,常用治疗技术,Treatment Techniques,迟毓凯：教师心理调试与辅导,逐步借鉴和引入有关认知改变的技术，并加以整合 认知行为治疗（,cognitive behavior therapy,）,发展趋势,Advance,迟毓凯：教师心理调试与辅导,谢谢大家！,迟毓凯：教师心理调试与辅导,