中兽医学-第二章脏腑2.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一节 概述,*,第二章 脏 腑,第二节 五脏,三、脾,四、肝,五、肾,2/25/2026,1,第一节 概述,三、脾,spleen,主要生理功能,脾主运化，统血，主肌肉四肢。,脾开窍于口，在液为涎。,脾与胃相表里。,2/25/2026,2,第二节 五脏,（一）脾的生理功能,1.,脾主运化,脾消化,、,吸收,、,运输营养物质和水湿的功能,。,后天之本，五脏之母。,脏腑、经络、四肢、筋肉、皮毛均有赖脾运化以获取营养。,运输分布 消化吸收,2/25/2026,3,第二节 五脏,（1）运化水谷精微,胃初步消化水谷，经脾进一步消化吸收，将营养物质转输到心肺，通过经脉运送全身。,脾运化功能正常,健运,脾不健运，临床出现腹胀、腹泻、精神倦怠、消瘦、营养不良,2/25/2026,4,第二节 五脏,（2）运化水湿,脾有促进水液代谢的作用。,脾在运化水谷精微的同时，也将水液运送到全身，以发挥水液滋养作用。,脾和肺一起，将代谢后的水液，下送到肾，后由膀胱排出体外,。,脾功能失调，出现体内水湿停留。,泄泻、腹水、水肿、痰饮,2/25/2026,5,第二节 五脏,脾主升清,脾上输水谷精微及水湿于肺，具向上特点。,脾气,不升而,下陷,，除可致,泄泻,外，也可引起,内脏脱垂,。脱肛、子宫垂脱,2/25/2026,6,第二节 五脏,脾气健运，营养充足，四肢活动有力，步行轻健,脾失健运，四肢活动无力，步行怠慢。,脾胃虚弱,，四肢痿软，倦怠好卧。,2/25/2026,9,第二节 五脏,（二）脾与窍液的关系,1.开窍于口,脾功能与食欲有直接联系。,灵枢,脾气通于口，脾和则能知五谷矣。,脾失健运，食欲减退，甚至废绝。,安骥集,脾不磨时马不食,。,2/25/2026,10,第二节 五脏,口唇可反映出脾运化功能的盛衰。,脾主运化，其华在唇,脾气健运,口唇鲜明光润,脾不健运,口唇淡白无光,脾有湿热,口唇红肿,脾经热毒上攻,口唇生疮,2/25/2026,11,第二节 五脏,2.在液为涎,脾运化津液，上注于口而为涎。,脾气虚弱不能摄涎,涎液自口角而出。,脾经热毒上攻,口唇生疮，口流粘涎。,2/25/2026,12,第二节 五脏,四、肝,liver,主要生理功能,藏血，主疏泄，主筋。,肝开窍于目，在液为泪。,肝与胆相表里。,2/25/2026,13,第二节 五脏,（一）肝的生理功能,1.肝藏血,肝有贮藏血液及调节血量的功能。,静则血归于肝脏，,动则血行于诸经。,2/25/2026,14,第二节 五脏,肝藏血功能失调,肝血不足,血不养目,目眩 目盲,血不养筋拘挛 屈伸不利,肝不藏血,动物不安 出血,2/25/2026,15,第二节 五脏,2.肝主疏泄,肝具有保持全身,气机,的舒畅调达的作用。,气机调畅，升降正常，脏腑功能活动正常。,与肝的疏泄功能密切相关。,机体内气的正常运行，是脏腑功能活动基本形式的概括。,2/25/2026,16,第二节 五脏,肝的疏泄功能表现在四个方面,协调脾胃运化,调畅气血运行,调控精神活动,通调水液代谢,2/25/2026,17,第二节 五脏,（1）协调脾胃运化,肝气疏泄是保持脾胃正常消化功能的重要条件,全身气机疏通畅达，协调脾胃的升降。,肝能输注胆汁，以帮助食物的消化。,肝气疏泄失常，影响脾胃，使消化功能紊乱，临床表现黄疸，食欲减退，嗳气，肚腹胀满,2/25/2026,18,第二节 五脏,（2）调畅气血运行,肝的疏泄功能直接影响气机和血流的调畅。,肝气郁结,气滞血瘀,肝失疏泄,呕血 衄血,2/25/2026,19,第二节 五脏,（3）调控精神活动,肝疏泄功能正常，是保持精神活动的必要条件,肝气疏泄失常，气机不调，精神活动异常,躁动或精神沉郁，胸胁胀痛。,2/25/2026,20,第二节 五脏,（4）通调水液代谢,肝气疏泄包括调节水液代谢的作用。,疏泄功能失调，影响三焦的通利,水肿、胸水、腹水,2/25/2026,21,第二节 五脏,3.肝主筋,筋膜联系关节、约束肌肉、主管运动的功能有赖于,肝血的滋养。,肝血充盈，关节屈伸灵活,肝血不足,四肢拘急，或伸屈不灵。,热耗肝血抽搐，角弓反张，牙关紧闭。,2/25/2026,22,第二节 五脏,爪为筋之余,素问肝之合筋也，其荣爪也。,肝血充足爪甲（蹄）坚韧。,肝血不足爪甲薄软，易变形。,2/25/2026,23,第一节 概述,（二）肝与窍液的关系,1.肝开窍于目,肝血营养眼目而能视物。,素问,肝受血而能视,肝血充足,双目有神 视物清晰,肝血不足目干涩 视物不清 夜盲,肝经风热目赤痒痛,肝火上炎目赤肿痛 生翳,2/25/2026,24,第二节 五脏,2.肝在液为泪,泪为肝之液。,肝者外应于目，目即生泪。,肝阴血不足,泪液减少，目干涩。,肝经风热流泪生眵。,2/25/2026,25,第二节 五脏,五、肾,kidneys,主要生理功能,主藏精，主命门之火，主水，,主纳气,，主骨，生髓，通于脑。,肾开窍于耳，司二阴，在液为唾。,肾与膀胱相表里。,2/25/2026,26,第二节 五脏,（一）肾的生理功能,1.,肾主藏精,肾所藏的精微物质（肾精,肾阴,真阴,元阴）是生命活动的物质基础。,阳痿 滑精 不孕,2/25/2026,27,第二节 五脏,2.肾主命门之火,命门之火（肾阳，真阳，元阳）,肾脏生理功能的动力，又是机体热能的来源。,内经,七节之旁，中有小心。,难经,左为肾，右为命门。,李时珍认为，两肾中央为命门。,现认为：命门为肾，肾即命门,。,命火不足,全身阳气衰弱,2/25/2026,28,第二节 五脏,肾阴和肾阳的关系,肾阴对各脏腑起濡润滋养作用，肾阳则起着温煦作用，二者相互制约，相互依存，维持着相对的平衡。,在病理情况下，多出现肾阴虚、肾阳虚或肾阴肾阳俱虚。,2/25/2026,29,第二节 五脏,3.肾主水,肾在机体水液代谢过程中起升清降浊作用。,气化,：肾阳对水液升清降浊的作用。,肾阳不足，命门火衰，气化失常,水肿、胸水、腹水,体内水液代谢与肺、脾、肾、小肠有关。,2/25/2026,30,第二节 五脏,体内水液代谢过程,2/25/2026,31,第二节 五脏,4.肾主纳气,肾有摄纳呼吸之气,协助肺司呼吸的功能。,肺主呼气，肾主纳气,肾虚，纳气失常,呼多吸少，吸气困难。,2/25/2026,32,第二节 五脏,5.肾主骨、生髓、通于脑,2/25/2026,33,第二节 五脏,（二）肾与窍液的关系,1.肾开窍于耳，司二阴,肾精充足,听觉灵敏,灵枢,肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。,肾精不足,耳鸣 听力减退,安骥集,肾壅耳聋难听事，肾虚耳似听蝉鸣。,2/25/2026,34,第二节 五脏,肾下窍是二阴,与排尿、生殖、排粪相联系,肾阳不足,尿频 阳痿,脾肾阳虚粪便溏泻,2/25/2026,35,第二节 五脏,2.在液为唾,唾为口津，帮助吞咽和消化。,唾的分泌与肾有关,唾少从肾论治。,唾流出口外为涎，从脾运化论治。,2/25/2026,36,第二节 五脏,小结,名词,运化（,脾,）,气机（,肝,）,气化（,肾,）,简述,脾、肝、肾的生理功能,水液,在体内的代谢过程,2/25/2026,37,小结,