输尿管囊肿课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,晨读片,输尿管囊肿,又名输尿管膨出、输尿管口囊肿、输尿管疝、膀胱内输尿管囊肿、输尿管下端囊性扩张等。本症多见于女性；常并发泌尿系感染，囊肿内可并发结石。一般多系单侧病变，双侧者占10。常与泌尿系其他先天性异常，如重复肾盂、重复输尿管同时发生。,解剖、病理基础,是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全，以致输尿管下端各层形成一囊肿突入膀胱之内。故囊肿的外层为膀胱粘膜，内层为输尿管粘膜，两者之间为很薄的纤维及结缔组织。,右侧输尿管膨出,临床表现,输尿管囊肿多以尿路梗阻并发感染为主要症状，表现为反复发热、脓尿及不同程度的排尿困难，甚至可致尿潴留。由于异位输尿管囊肿位于膀胱颈或及后尿道，故在女孩排尿时，部分囊肿可脱垂至尿道口外。如尿路梗阻严重，双侧肾受回压及感染影响,，,可导致尿毒症。,X,线表现：,当囊肿内和膀胱内均有造影剂充盈时，囊肿表现为圆形或椭圆形密度增高影，是囊肿内含有造影剂的尿液所形成的，位于输尿管远端膀胱内，其周围有宽约1 mm的透亮环围绕，即,晕征,，为囊肿壁。输尿管下段扩张，形似蛇头状，称之为,蛇头征,。当囊内无对比剂时表现为圆形光滑的充盈缺损。,CT,、,MRI,在膀胱三角区可发现薄壁圆形结构，边缘光滑，囊壁厚度均匀一致，其内为尿液密度或信号，而壁的密度或信号类似于膀胱壁。,鉴别诊断,当输尿管囊肿显示为膀胱内的充盈缺损时，需与,膀胱肿瘤,、,前列腺增生,、,导尿管球囊,等相鉴别。,THANK YOU,