脑室引流管的护理操作要点和注意事项课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,学习目标,了解脑室引流管的,概述,了解,禁忌症,熟悉安置脑室引流管的,目的,掌握脑室引流管的,护理,内容纲要,概 述,1,目的,2,禁忌症,3,护理要点,4,注意事项,5,PPT,模板下载：,述,脑室引流是指经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管将脑脊液引流至体外,是颅脑术后常用的,降低颅内压、排出脑室积血、降低伤口脑脊液漏的治疗,措施之一,可用于各种脑室内出血的治疗,脑出血 正常,内容纲要,概 述,1,目的,2,禁忌症,3,护理要点,4,注意事项,5,脑积水引起高颅压危像时，行脑室穿刺或引流可作紧急减压抢救措施,对脑出血的，穿刺引流血性脑脊液可减轻脑室反映，防止脑室系统阻塞,脑室引流的目的,脑室引流管的目的,开颅手术后尤其是在颅后窝术后为解决反应性颅内压增高,引流炎性脑脊液，或向脑室内注入抗生素治疗脑膜炎,向脑室内注入阳性对比剂行脑室造影，鉴别交通性或梗阻性脑积水,脑室引流的目的,做脑脊液分流术，放置各种引流管等,抽取脑脊液做生化检查等,内容纲要,概 述,1,目的,2,禁忌症,3,护理要点,4,注意事项,5,禁忌症,硬膜下积脓或者脑脓肿患者,弥散性脑肿胀或脑水肿所致脑室受压缩小者，穿刺困难，引流很难奏效,脑血管畸形，可引起大出血,有严重颅高压、视力,0.1,者，可引起失明,脑室内巨大占位病变,内容纲要,概 述,1,目的,2,禁忌症,3,护理要点,4,注意事项,5,脑室引流管护理,保持引流管的通畅,拔管护理,脑室引流高度,引流速度的控制,观察引流物,严格无菌操作防止感染,脑室引流高度,成人,1O,15 cm,1,儿童,5,10cm,2,平卧位以外耳道为水平面（,10-15,）,3,侧卧位以正中矢状面为水平（,15-18,）,4,严格无菌操作，防止感染,每日定时倾倒引流液，准确记录引流量，在倾倒引流液前后要对引流袋口进行严格消毒。,更换引流袋及倾倒引流液时应,夹闭引流管,以免管内脑脊液逆流回脑室，禁止在引流管上穿刺以免造成污染。,引流速度的控制,引流速度的控制,早期,特别,注意速度，,切忌引流,过快过多,颅内高压的，骤然减压会使脑室塌陷，引起硬膜下血肿；,颅骨后窝占位的，可引发小脑幕裂孔上疝等严重并发症。,脑脊液的颜色、量、性状,脑脊液的颜色、量、性状,颜色,：术后12日可略呈血性渐变橙黄色,量,：40mmHgw,为,重度增高。颅内容物由颅组织、脑脊液、血液组成,颅内压力,20mmHg,须通知报告医生,脑疝,当脑内一分腔占位病变时，该腔压力高于邻腔，脑组织由高压区向低压区移位，部分脑组织被剂入颅内生理空间或裂隙产生的症状和体征,内容纲要,概 述,1,目的,2,禁忌症,3,护理要点,4,注意事项,5,注意事项,翻身时注意保护引流管，避免引流管牵拉、滑脱,注意事项,搬动患者时先夹闭引流管，待患者安置稳定后再打开引流管,注意事项,引流不畅或引流液颜色、性状等出现异常时应及时告知医生,注意事项,对有精神症状、意识障碍的给予适当约束,思考题,脑室引流管的,护理要点,是什么？,在护理过程中，我们要,注意,哪些？,