1、护理教育课程设置及发展趋势上海交通大学护理学院侯晓静2006年10月1学习目标阐释概念:课程、课程设置、课程结构、课程计划、教学大纲、教科书列举常见的课程类型及其特点描述课程的组成成分2学习目标解释教育理念、培养目标、课程设置模式对于课程编制的指导意义运用课程设置的基本概念进行各类课程设置的比较与评价3课程定义 课程(curriculum)是各级各类学校为实现教育目标而规定的教育内容及其进程。一组科目或教育内容及其进程4课程概念的内涵教学科目有计划的教学活动学生在学校情景中获得的全部经验预期的学习结果文化的再生产社会改造的过程5课程概念的内涵l狭义概念:各级各类学校为实现培养目标而规定的教育内
2、容及其进程l广义概念:学生走向社会之前的所有经历l作用:是实现教育目标的手段和载体;是教育思想、观念和宗旨与具体的教育实践之间的桥梁;是教学活动的基本依据。6课程的功能l培养人l传递文化l选择文化7课程的组成内容组成:知识、技能、态度结构组成:教学计划(teaching plan)教学大纲(syllabus)教科书(textbook)8教学计划、大纲、教科书关系示意图教学计划(课程计划)教科书教科书教科书教科书教科书教科书教学大纲教学大纲教学大纲教学大纲9课程结构(curriculum structure)定义:构成课程各要素的组织形式,包括各类科目的数量、顺序、配合、相互关系和比例。课程结构
3、的集中体现:课程设置10课程结构纵向结构:课程要素在时间和顺序上的相互关系,体现一定顺序性、连续性和逻辑性。横向结构:课程要素在空间上的相互关系,表现为各门课程所占比例及其相互关系11课程结构研究要解决的问题【课程内容】知识、技能、态度的课时比例 和相互关系【课程范围】课堂、见习实习、社会实践的 比例及相互关系【课程形式】选修和必修的比例和相互关系【课程类型】学科课程与综合课程的比例和 相互关系12课程类型l学科课程与综合课程(subject curriculum integrated curriculum)l理论课程与实践课程(academic curriculum)applied curr
4、iculum)l核心课程与外围课程(core curriculum)peripheral curriculum)13l必修课程与选修课程(compulsory curriculum selective curriculum)l显形课程与隐性课程(manifest curriculum hided curriculum)l公共课程、专业基础课程、专业课程 14课程统合融合形式:交叉学科,如护理心理学广域形式:几门学科的内容组织在一起,如护理导论主题形式:与某主题相关的内容综合在一起,主要用于加强基础与专业的联系15常见的护理课程结构类型l以学科为基础 公共学科、基础医学、护理学l综合性 按照问题
5、或人体系统进行学科内容整合l以能力为基础16护理课程设置模式(1)l传统课程设置模式 将护理专业课程按照临床分科来设置,如诊断学、护理学基础、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学、神经精神护理学、五官科护理学、传染病护理、急救护理、康复护理学、中医护理学等17护理课程设置模式(2)l生命周期模式 将护理课程按照生命周期来设置,即分为成人护理、儿童期护理、分娩期个体及家庭的护理、老年人及其家庭的健康护理等。此种模式是国际上比较常用的护理专业课程设置模式。18护理课程设置模式(3)l人体功能和基本需求模式 将护理专业课程按照人的功能和基本需要来设置,把临床护理学分为人与社会、生殖的需要
6、、氧合的需要、营养与排泄的需要、活动与休息的需要、认知与感觉的需要等六部分内容。中国协和医科大学护理学院采取此种模式。19护理课程设置模式(4)l健康模式 将护理专业课程按照人的健康状态来设置,分别讲授从最佳健康状态到最差健康状态的护理。这种模式突出了以人的健康为中心的理念,但各课程之间界限不易明确划分,存在较多的内容重复。目前国内外高等护理院校较少采用20综合课程的构架正常 异常 死亡生长发育过程人体系统分类健康问题分类课程设置21当代课程观的演变l学术主义课程观知识中心l社会重建课程观社会中心l实证主义课程观目标中心l人本主义课程观学生中心22课程编制指导模式l系统模式:强调学科的系统性l
7、过程模式:强调激发学生思考l目标模式:强调程序教学与目标管理l情景模式:强调学生适应未来社会23课程编制的基本依据 2 4311.社会经济及科技发展水平2.教育理念和目的3.学生特点4.学科体系24课程编制的原则l社会发展性原则l囊括性原则l连贯性原则l法规性原则l可行性原则25课程编制的程序l明确教育理念l确定培养目标l选择课程编制框架 制定教学计划 制定教学大纲 编写或选择教材 课程实践评价与修正指导阶段形成阶段评价阶段功能阶段26课程编制-指导阶段philosophy问题检讨文献探讨需求调查护理理念教育理念学校理念培养目标选择课程编制模式与框架27课程编制形成阶段(1)【制定教学计划】1
8、、办学宗旨、理念、培养目标、编制计划的指导思想与原则 2、教学科目设置与要求 3、科目开设的顺序及课时 4、学年编制 5、考核标准与要求链接文本28课程编制形成阶段(2)【制定教学大纲】1、前言:开设课程的意义、教学目的、任务、对教材和教学方法的建议等 2、正文:教学内容、方法、时数、重点 难点、实验安排、作业、讨论等 3、附录:参考用书、课外活动、补充数 目或材料等链接文本29课程编制形成阶段(3)【选择或编写教材】教科书 录像 电影 教具 辅导材料等30课程编制的程序l明确教育理念l确定培养目标l选择课程编制框架 制定教学计划 制定教学大纲 编写或选择教材 课程实践评价与修正指导阶段形成阶
9、段评价阶段功能阶段31台湾徐曼莹情景执业能力课程模式l执业能力:在特定情境中整合知识、技能、态度和行为,以确保安全执业的能力。基本能力就业能力创业能力生活能力生活职场关键能力32l医院职场通用的核心护理执业能力l医院职场各单位特殊的护理执业能力医院职场情境描述34探讨各门课程对能力形成的贡献l关键能力模块课程l就业模块课程l执业发展模块课程35护理课程改革 动力来源:l 社会发展l 专业发展l 个人发展36护理课程比较研究的焦点(宏观)l 教育理念l 培养目标l 课程设置的模式37护理课程比较研究的焦点(微观)l 科目及教学时数l 科目间的纵向关系l 科目间的横向关系l 课程类型及比例l 教学
10、方法l 教学评价38护理课程改革的趋势 中外比较研究举例 39中国本科护理教育目标尹自芳 40美国护理本科教育目标尹自芳 41上海医科大学上海医科大学 扬州大学医学院扬州大学医学院日本香川医科日本香川医科大学大学学分学分 143143136136127127课程门数课程门数4040门门4141门门104104门门公共基础公共基础33.5(23.4%33.5(23.4%)40(29.4%)40(29.4%)33(26%)33(26%)专业基础专业基础56(39.2%)56(39.2%)39.5(29%)39.5(29%)23(18.1%)23(18.1%)专业课专业课53.5(37.4%53.5
11、(37.4%)48.5(35.6%)48.5(35.6%)71(56.9%)71(56.9%)中日护理教育课程结构比较(学分%)42教育内容 单位数 基础分类 科学的思考基础 13人与人生活的理解 13 专业基础分类 人体的构造和机能 15 疾病的构成和康复的促进 15 社会保障制度和生活者的健康 6注:理论及操作课时:注:理论及操作课时:151530h30h为为1 1单位,实验及实习单位,实验及实习课时:课时:303045h45h为为1 1单位。单位。日本护理教育课程43专业分类基础护理学 10 家庭护理学 4成人护理学 6 老年护理学 4小儿护理学 4妇科护理学 4精神护理学 4基础护理学
12、3家庭护理学2成人护理学8老年护理学4小儿护理学 2妇科护理学2精神护理学2临床实习 23合计 9344新西兰护士课程(两年制)第一年主修Nursing English护士英语课程,课程包含:lThe Client and The Health Care Environment 环境与健康 lCaring Throughout The Life Span 全方位生活护理 lCritical Thinking In Nursing Practice 护理实践 lProfessional Standards In Nursing Practice 护理实践的专业标准 lPsychosocial B
13、asis For Nursing Practice 护士心理培训 lScientific Basis For Nursing Practice 护士实习原理 lBasic Human Needs 基本人类需求 lClients With Special Needs 特殊护理 lBasic Computing and Research 基础电脑培训与信息搜索 lEnglish Communion with Patient 英语表达与患者沟通 lAcademic IELTS Preparation 学术雅思培训课程 45第二年主修Bachelor of Nursing 护士学士学位课程:lA 必修
14、课:lResearch for Nursing Practice 护理研究与实习 15学分lProfessional Nursing Practice 高等护理实习 40学分lB 选修课:lBiology and Pharmacology for Practice 生物和药理学实践 20学分lGerontological Nursing 老年人护理 10学分lComplementary Therapies 补充治疗 10学分lPaediatric Nursing 儿科护理 10学分lPractice Nursing 护理实践 10学分lWomens Health 妇女健康 10学分lEffec
15、tive Preceptorship 效率实习 10学分lLearning to Deal with Dementia 智障患者护理 10学分lHealth Assessment(Adults)for RN 成人保健 10学分lHealth Assessment(Pediatric)for RNs 幼儿保健 10学分lSpecial Topic 特别护理 10学分lNursing the person with Diabetes 糖尿病人护理 10学分lMental Health and Psychiatric Nursing 心理病人护理 10学分46护理课程改革的趋势以学生发展为本课程的人
16、文化课程的综合化课程的弹性化课程个性化和多样化信息技术的应用47培养目标的改革趋势l有效区分研究生、本科、专科、中专培养目标与要求l适应多元化文化格局和多领域护理实践的要求l将专业发展与个人发展结合l定位学校教育和在职继续教育各自的使命l各层次毕业生应该达到的能力要求48毕业生基本能力的探讨l2001年11月,国际医学教育专门委员会(Institute for International Medical Education,IIME)正式出台全球医学教育最低基本要求(又称最低标准),为各国在医学教育标准方面的互认搭建了一个国际性平台。49502004年9月,中国本科医学教育标准草案发布,共有1
17、0个领域44个项目。l2003年,世界护士会(ICN)首次提出通科护士核心能力框架。列出护士的主要功能:“参与普通的护理实践即促进健康,预防疾病,照顾身体和精神疾患病人和残疾人;并能开展健康教育;能作为医疗团队的一员起作用;能监督和培训护士及其助手,并能参与护理研究。”51ICN核心能力的内容通科护士核心能力分为三个板块:1.专业、伦理和法律板块 2.提供护理和管理板块 3.专业可持续发展板块52建立以基本能力为基础的课程体系l发展达到各种能力的课程l设计达到各种能力的教学方法l能力达成的评价方法53综合性课程趋势l协和医科大学l我校l武汉大学护理学院54个性化课程趋势l学生主体l学分制l兴趣
18、课程55教学方法的变革l学生讨论l资料研习lPBLl情景教学l电子资料库l网络教学平台 56澳大利亚l更多涉及社区护理,突出护理专业的特性,教学内容,注重护理实践在教学中的作用l无统一教科书,教师通过提供课程的必读书目和推荐参考资料,以引导学生学习l教育评估偏重于多种能力的评估,评估方法有多种形式包括笔试、口试、读书报告、病例讨论和临床能力测验等。l以电脑网络信息管理为质控提供根本保证57美 国l教学内容从侧重临床转向侧重社区,从侧重护理管理疾病转向预防疾病,重视学生跨文化护理能力和在高新技术条件下工作能力的培养。l没有硬性规定的统一教材,教材使用周期短,由任课老师决定使用哪一种教科书。并必须
19、保证达到规定的教育水平l美国课堂教学形式十分灵活。强调学生临床决策和实际解决问题的能力,不刻板强调操作步骤和程序的统一58日 本l教学内容新颖,教材只是授课内容的小部分,大部分来源于相关杂志的最新文献和最近出版的护理书籍l一般没有统一的指定教材,教师根据学科教学目标制定教学计划和具体目标59中国协和医科大学l公共和人文素养课程群 英语、体育、信息学、数据统计与分析、哲学、毛概、邓论、政治经济学、法学基础、思想品德、形势与政策、心理学、人类发展与哲学、人际交流、人与社会的交流、逻辑推理、生命伦理60l生物化学l人体生物学(功能和形态)l人体生物学(免疫、微生物)l人体生物学(病理生理)l药物治疗学l卫生服务体系l生长发育l营养学l基础护理l健康评估专业基础课程群61专业课程群l护理学 -人与社会l护理学 -生殖的需要l护理学 -氧合的需要l护理学 -营养与排泄需要l护理学 -活动与休息需要l护理学 -认知与感觉需要62l社区护理l中医l护理科研l护理科研训练l护理科研训练l护理管理l护理教育中的教与学l护理教育实习l护理专业发展l专题讲座l综合实习63 依照课程编制的程序与方法,设计一份你期望的护理本科课程计划。要求内容:培养目标、教育理念、教学目的、课程设置模式、评价方式、每学期的课程目录及学时数。讨 论64期 待进一步的报告与探讨65