【露晰得公开课第11期】四川成都国际角膜塑形镜及近视防控学习分享.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016/1/27,#,四川省成都国际角膜塑形镜及近视防控论坛学习分享,郭青林,近视现状,青少年近,视率大大,超过世界,平均水平,中国成人的,近视率和世,界平均水平,相当,中国近视人,群,1.23,亿，,高度近视,2900,万,1,2,3,高度近视眼底病变,后巩膜葡萄肿,视网膜萎缩,周边视网膜病变,视网膜脱离,黄斑劈裂,黄斑裂孔,儿童屈光状态与正视化,新生儿,3,岁,眼轴长度,(mm),17.5,21.6,角膜屈光力,（,D,）,48.06,44.2,前房深度,(mm),2.84,3.25,晶体屈光力,（,D,）,31.2,24.8,眼屈光度,（,D,）,+3.00,+1.75,Frane 2000,儿童屈光状态与正视化,6,岁,14,岁,眼轴长度,(mm),22.6,23.6,角膜屈光力,（,D,）,44,43.8,前房深度,(mm),3.54,3.71,晶体屈光力,（,D,）,24.2,21.8,眼屈光度,（,D,）,+0.85,-0.14,Zadnik2003,近视的形成原因,遗传因素,环境因素,调节因素,光学干预,近视的控制方法,角膜塑形镜后的眼球改变,角膜曲率：角膜前表面改变，后表面不变,眼压：塑形稳定前是下降，稳定后无明显变化,角膜生物力学角膜阻力因子,CRF,前期有下降，后期趋于稳定没有显著变化。角膜滞后量,CH,没有显著变化,角膜塑形镜后的眼球改变,CCT,：,1,月内发现中央角膜厚度明显变薄，一个月后无明显变化，角膜变薄约为,7,9,m,塑形镜患者,ACD,未见明显变化，控制组,ACD,显著增长,LT,两组均无明显变化,VCD,两组均无明显变化,眼轴长度,AL=,角膜中央厚度,CCT+,前房深度,ACD+,晶状体厚度,LT+,玻璃体腔深度,VCD,角膜塑形镜后角膜变化,塑形镜中央区上皮变薄，基质去无明显变化，中周边部，上皮厚度无明显变化，基质层变厚,配戴角膜塑形镜后的组织改变：中央区角膜变化，角膜上皮细胞聚集不是细胞的运动和细胞层的缺失,内皮细胞：细胞的密度和形态无明显变化,角膜塑形镜后后期角膜变化,角膜色素环角膜中下部，与角膜表面的形态变化有关,，,89%,在戴镜,6,个月,被,观察到,，,92%,在戴镜,24,月,被观察到,，停戴,2,个月,左右可,消失,色素环中的白线,14%,在,24,个月被观察到，可能是外力的作用，角膜纤维的压缩,基底神经的重组，与压力相关中央变扁平，镜片施加压力，神经密度降低，中周边部相反，无压力，停戴九个月后可消失,如何更安全使用角膜塑形镜,关注眼部健康,每周除蛋白,每日清洁镜片,生理盐水冲洗,护理液消毒,每月更换附属品,每年更换镜片,定期的复查,不适时停戴,疼痛红及时的就诊,