第十六节 结肠小袋纤毛虫.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第十六节,结肠小袋纤毛虫,纤毛虫多为营自生生活的单细胞动物，少数可寄生于无脊椎动物和脊椎动物的消化道内成为专性寄生虫。大多数纤毛虫在生活史的各个阶段都有纤毛，以纤毛作为运动细胞器。与医学有关的仅有结肠小袋纤毛虫。,第十六节,结肠小袋纤毛虫,结肠小袋纤毛虫（,Balantidium coli,Malmsten,1857,）,属小袋科、动基裂纲，是人体最大的寄生原虫。该虫寄生人体结肠内，可侵犯宿主的肠壁组织引起结肠小袋纤毛虫痢疾（,balantidial,dysentery,），,也可寄生于猪，猪成为重要的传染源及贮存宿主。,一、形态,1,滋养体呈椭圆形，无色透明或淡灰略带绿,色，大小,30,200,25,120,m,。,全身披有,纤毛。前端有一凹陷的胞口，下接漏斗状,胞咽，颗粒食物借胞口纤毛的运动进入虫,体，形成食物泡经消化后，残渣经胞肛排,出体外。虫体中、后部各有一伸缩泡具有,调节渗透压的功能。苏木素染色后可见一,个肾形的大核和一个圆形的小核，后者位,于前者的凹陷处。,一、形态,2,包囊 圆形或椭圆形，直径为,40,60,m,，,淡黄或淡绿色，囊壁厚而透明，染色后可,见胞核。,包囊可污染食物、饮水等，经口进入宿主体内。,在胃肠道脱囊而转为滋养体。,滋养体在结肠内定居，在一定的条件下,滋养体还可侵犯肠壁。,肠内理化环境的变化，部分滋养体变圆，,并分泌囊壁成为包囊，包囊随粪便排出体外。,包囊在外界无囊内增殖。,滋养体也可随痢疾粪便排出后在外界形成包囊。,三、致病,结肠小袋纤毛虫滋养体寄生于结肠，大,量增殖。虫体分泌透明质酸酶并借助自,身的活动侵犯结肠粘膜甚至粘膜下层，,引起溃疡。,病理改变颇似溶组织内阿米巴痢疾，也,可形成口小底大，边缘不整的溃疡，其,表面覆盖粘液和坏死组织，在其四周可,检获滋养体。,三、致病,本虫感染可不出现临床症状，但在重度感,染时可致消化功能紊乱。,急性期亦称痢疾型，患者可有腹痛、腹泻,和粘液血便，并伴有里急后重，有的出现,脱水、营养不良及消瘦，治疗不当或不及,时，可转为慢性或带虫者，患者可有上腹,部不适，回盲部及乙状结肠部压疼，周期,性腹泻，大便呈粥样或水样。,四、诊断,确诊本病用粪便直接涂片法检查滋养,体或包囊。,由于虫体排出呈间歇性，故新鲜粪便,并反复送检可提高检出率。对虫体鉴,定有疑问时可进行苏木素染色，必要,时可用乙状结肠镜进行活组织检查。,五、流行,结肠小袋纤毛虫呈世界性分布，已知,30,余,种动物能感染此虫，其中以猪最为重要，猪,的感染率很高，从,20%,100%,。人体的感染,较少，呈散在发生。我国云南、广西、广东、,福建、四川、湖北、河南、河北、山东、山,西、陕西、吉林、辽宁、台湾等省、区都有,病例报道。,本病的传播途径除了与猪接触外，尚可通过蝇的携带传播。人体感染主要是通过食入被包囊污染的食物或饮水。,六、防治,防治措施与溶组织内阿米巴相同。,注意个人卫生与饮食卫生。,管好人粪及猪粪，避免污染食物和水源。,治疗病人可用甲硝哒唑、硝基咪唑、金,霉素等，效果良好。,