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天津市居民健康状况报告
（2024 年度）

天津市卫生健康委员会
2025 年

天津市居民健康状况报告（2024 年度）

目 录
前 言 - 1 -
一、人口基本情况 - 3 -
1.天津市居民人口水平 - 3 -
2.天津市居民期望寿命 - 3 -
3.天津市居民全死因死亡情况 - 4 -
4.天津市居民死因顺位 - 5 -
二、甲乙类传染病发病情况 - 8 -
1.总体发病水平 - 8 -
2.常见甲、乙类传染病 - 9 -
（1） 乙型肝炎 - 9 -
（2）艾滋病 - 9 -
（3）肺结核 - 10 -
（4）麻疹 - 11 -
三、丙类传染病发病情况 - 13 -
1.总体发病水平 - 13 -
2.常见丙类传染病 - 13 -
（1）流行性感冒 - 13 -
（2）手足口病 - 14 -
3.主要传染病防控建议 - 16 -
四、饮水型地方性氟中毒 - 20 -
1.基本概况 - 20 -
2.我市儿童氟斑牙病情 - 20 -
3.我市饮水型地方性氟中毒病区达标情况 - 21 -
4.饮水型地方性氟中毒防控建议 - 22 -
五、碘相关地方病 - 23 -
1.基本概况 - 23 -
2.我市碘缺乏病病情 - 23 -
3.碘缺乏病防控建议 - 25 -
六、职业病报告 - 26 -
1.职业病报告情况 - 26 -
2.职业病防控建议 - 28 -
七、居民营养与健康监测 - 29 -
1.膳食结构失衡，蔬果低摄入与油盐高摄入并存 - 29 -
2.微量营养素摄入不足，碳水低供能与脂肪高供能并存 - 29 -
3.维生素 D 普遍不足，全年龄段缺乏态势不容忽视 - 30 -
4.居民营养与健康建议 - 31 -
八、主要慢性非传染病新发情况 - 33 -
1.恶性肿瘤 - 33 -
2.心脑血管急性事件 - 36 -
3.糖尿病 - 39 -
4.伤害 - 42 -
九、成人慢性病患病及行为危险因素 - 46 -
1.成人主要慢性病患病情况 - 46 -

（1）高血压 - 46 -
（2）2 型糖尿病 - 48 -
（3）血脂异常 - 51 -
2.成人主要慢性病危险因素流行情况 - 53 -
（1）超重与肥胖 - 53 -
（2）吸烟 - 54 -
（3）饮酒 - 54 -
（4）运动不足 - 54 -
十、青少年健康问题 - 55 -
1.肥胖 - 55 -
2.视力不良 - 56 -
十一、全民健康生活方式干预 - 57 -
1.《天津市控制吸烟条例》执行情况评估 - 57 -
2.推进全民健康生活方式行动 - 59 -
3.营养健康宣传 - 61 -
4.实地健步走，健康我先行 - 62 -
5.营养健康场所建设 - 62 -
6.健康生活方式建议 - 63 -

天津市居民健康状况报告（2024 年度）

前 言

健康是人类生存发展的永恒主题，是社会文明进步的重要标志。 习近平总书记指出，健康是幸福生活最重要的指标，要坚持人民至上、 生命至上，为人民健康提供可靠保障。党的二十大报告作出了推进健 康中国建设的重大决策部署，明确指出了人民健康是民族昌盛和国家 富强的重要标志，要求“把保障人民健康放在优先发展的战略地位， 完善人民健康促进政策”。国务院《关于实施健康中国行动的意见》 提出，要通过实施一批由政府、社会、个人协同推进的重大行动，全 方位聚焦影响人民健康的主要因素，引导群众建立正确健康观，形成 有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，提高人民健康水平。
为全面了解我市居民健康状况，分析评估我市居民健康主要影响 因素，天津市卫生健康委组织天津市疾病预防控制中心对我市居民健 康状况数据进行收集分析，并形成本报告。本报告对 2024 年度我市 居民主要传染病、地方病、职业病及慢性非传染病发病情况、患病情 况、居民全死因分布情况、主要行为危险因素水平等方面的数据进行 了详细的分析和研究，列出了相关的统计数据、关联分析数据和图表， 从而得到关于我市居民人群健康状况的详细说明。
本报告所展示的科学证据将向社会展示天津市居民健康状况，天 津市卫生健康委将坚持预防为主、防治结合策略，秉持“生命至上、
人民至上”理念，致力于继续推动疾病防控工作，期待本报告正确引 导我市公众认识常见疾病，并针对报告涉及到的重点问题，不断提升 健康生活方式行为意识，提升健康自我管理能力，成为健康生活方式 的实践者和受益者，全面提高我市居民的健康水平。

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天津市居民健康状况报告（2024 年度）

一、人口基本情况

1.天津市居民人口水平1

2024 年天津市户籍人口数为 1194.60 万，其中男性为 590.44 万，女性为 604.16 万。

图 1-1 天津市 2024 年人口金字塔 1
2.天津市居民期望寿命2 ，3
2024 年天津市居民期望寿命为 82.58 岁，其中男性 80.34 岁，女性 85.07 岁， 女性高于男性 4.73 岁。

1 天津市户籍人口数来源于天津市公安局人口管理办公室。
2 期望寿命：或称平均预期寿命，是根据特定人群生存和死亡的年龄分布计算出来的，综合表达所有各个年龄 组别的死亡概率水平的统计指标。它反映的是在一定死亡水平下，已经活到一定岁数的人平均还能再活的年数。 本报告的期望寿命是指 0 岁人口的平均预期寿命。期望寿命反映了一定年代的社会政治经济条件、自然环境条 件、医疗卫生水平、生活水平等状况，是国际通用的评价居民健康水平的指标。
3 资料来源于天津市疾病预防控制中心全死因监测管理系统。

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一、人口基本情况

图 1-2 天津市居民2024 年与2023 年分性别期望寿命4

2024 年，心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病和损伤和中毒位居 天津市居民主要疾病所致期望寿命损失的前五位，去除以上死因，分别可增加 6.60 岁、3.39 岁、3.22 岁、0.90 岁和 0.82 岁的期望寿命。
3.天津市居民全死因死亡情况5

2024 年 天 津 市 户籍人 口 总 死亡 率 为 686.64/10 万 ， 男 性居 民 死 亡 率 为 787.62/10 万，女性居民死亡率为 587.95/10 万，男性和女性死亡率之比为 1.34:1。
2024 年，全部死亡人 口中 15 岁以下、15-44 岁、45-64 岁和 65 岁及以上年龄 组占全人群总死亡的比例分别为 0.42%、2.81%、15.03%和 81.74%。

4 资料来源于天津市疾病预防控制中心全死因监测管理系统。
5 资料来源于天津市各级医疗机构填报的《居民死亡医学证明（推断）书》。

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天津市居民健康状况报告（2024 年度）

图 1-3 2024 年天津市居民死亡年龄构成6

4.天津市居民死因顺位7

2024 年天津市户籍人口的主要死亡原因为非传染性疾病，前 6 位死亡原因分别 为心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤和中毒及糖尿病，前 6 位的 疾病累计占总死亡的 87.36%。其中因心脏病死亡人数最多，仍然保持为第 1 位死因， 占 28.20%；恶性肿瘤是导致居民死亡的第二大原因，占 24.88%；脑血管病为第 3 位，占 20.21%；呼吸系统疾病、损伤和中毒及糖尿病，分别占 5.49%、4.51%和 4.07%。
男性和女性前六位死亡原因均为心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、 损伤和中毒及糖尿病，男性第七位死因为消化系统疾病，女性第七位死因为神经系 统疾病。

6 资料来源于天津市疾病预防控制中心全死因监测管理系统。
7 死因顺位：是指按各类死因构成比的大小由高到低排列的位次，说明各类死因的相对重要性。

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一、人口基本情况

图 1-4 2024 年天津市居民前十位死因顺位及构成（%）8

不同年龄组人群主要死亡原因有所不同，其中 1 岁以下婴儿首要死亡原因为围 生期疾病9 ，占该年龄死亡总数的 67.82%；1-4 岁儿童首要死亡原因是损伤和中毒， 均占该年龄组的 27.27%；5-14 岁儿童以及 15-44 岁人群首要死亡原因均为损伤和 中毒，分别占该年龄组的 38.76%和 22.62%；45-64 岁人群首要死亡原因为恶性肿瘤， 占该年龄组的 35.62%；65 岁及以上老年人的首要死亡原因为心脏病， 占该年龄组 的 30.25%。

8 资料来源于天津市疾病预防控制中心全死因监测管理系统。
9 围生期疾病：即起源于围生期的疾病，围生期是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期，一般是指自怀孕第 28 周到出生后一周这段时期。

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天津市居民健康状况报告（2024 年度）
表 1-1 2024 年天津市不同年龄人群死亡率（死亡率：1/10 万）10
顺 位
年龄组
合计
0 岁 ~
1 岁 ~
5 岁 ~
15 岁 ~
45 岁 ~
65 岁 ~

1
围生期疾病
176.68
损伤和中毒
4.02
损伤和中毒
3.74
损伤和中毒
11.43
恶性肿瘤
135.93
心脏病 829.4
心脏病 193.65

2

先天异常
32.94
神经系统疾病
2.35

恶性肿瘤
2.39

恶性肿瘤
9.98

心脏病
75.47

恶性肿瘤
634.89

恶性肿瘤
170.85
恶性肿瘤
2.35
先天异常
2.35

3
呼吸系统疾
病
14.97
呼吸系统疾病

1.01
神经系统疾
病
1.12
心脏病

8.96
脑血管病

65.01
脑血管病

581.97
脑血管病

138.74

4
损伤和中毒

11.98
心脏病

0.67
先天异常

0.67
脑血管病

5.30
损伤和中
毒
25.32
呼吸系统疾病

167.76
呼吸系统疾病

37.67

5
神经系统疾
病
7.49
传染病和寄生
虫病
0.34
呼吸系统疾
病
0.37
糖尿病

2.76
糖尿病

18.45
糖尿病

106.82
损伤和中毒

30.99

10 资料来源于天津市疾病预防控制中心全死因监测管理系统。

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二、甲乙类传染病发病情况
二、甲乙类传染病发病情况11

1. 总体发病水平

2024 年天津市甲、乙类传染病共报告 18 种 61506 例，死亡 61 人，报告发 病率 450.92/10 万，报告死亡率为 0.45/10 万。报告发病数居前 5 位的病种依次 为新型冠状病毒感染、痢疾、病毒性肝炎、猩红热、肺结核，共占甲、乙类传染 病发病总数的 92.81%；2024 年报告发病率上升的病种共有 9 种，分别为：猩红 热、伤寒和副伤寒、淋病、痢疾、病毒性肝炎12 、布病、梅毒、猴痘、疟疾；报 告发病率下降的病种共有 6 种，分别为：新型冠状病毒感染、百 日咳、出血热、 艾滋病、肺结核、麻疹；报告发病率持平 1 种：炭疽；新增报告 2 种：登革热、 流脑；少报告 1 种：霍乱。
表 2-1 2024 年天津市甲、 乙类传染病报告发病数、死亡数居前 5 位病种

位次
发病
死亡
病种
例数（例）
病种
例数（例）
1
新型冠状病毒感染
38766
艾滋病
33
2
痢疾
6612
肺结核
16
3
病毒性肝炎
5632
病毒性肝炎
12
4
猩红热
3383
-
-
5
肺结核
2692
-
-

图 2-1 天津市2024 年与2023 年甲、 乙类传染病分病种报告发病率比较（%）

11 资料来源于《传染病报告信息管理系统》中 2020 年法定传染病监测数据。按常住人口进行统计。
12 病毒性肝炎报告发病、死亡数为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和未分型肝炎的 合计数。

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天津市居民健康状况报告（2024 年度）
2. 常见甲、乙类传染病

（1）乙型肝炎

2024 年乙型肝炎报告 3666 例，死亡 1 人，报告发病率 26.88/10 万，与 2023 年相比，报告发病率上升 4.83%。

图 2-2 天津市 2001-2024 年乙型肝炎发病情况
男性病例 2161例，女性 1505 例，男女发病性别比 1.44:1。病例以大年龄 组为主，20 岁以下年龄组病例 21例，占乙肝病人总数的 0.57%，30-59 岁病例 2544 例，占 69.39%。全年各月均有发病，无明显发病季节高峰。
（2）艾滋病

根据艾滋病防治基本信息系统报告，2024 年报告天津市现住址艾滋病病毒 感染者及艾滋病患者 493 例，其中艾滋病病毒感染者 348 例，艾滋病患者 145 例。 截止到 2024 年底我市共累计报告现存活艾滋病病毒感染者及艾滋病患者 7569例， 其中艾滋病患者 2758 例。
根据艾滋病监测系统报告，2024 年在全市开展的重点人群艾滋病筛查工作 中，共筛查 229.7 万人次，艾滋病病毒感染者及艾滋病患者检出率为 24.17/10 万。全市艾滋病病毒感染者及艾滋病患者检测中，自愿咨询检测、阳性者配偶或

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二、甲乙类传染病发病情况
性伴检测、专题调查（卖淫妇女/吸毒者/男男同性性接触者/流动人 口）、性病 门诊就诊者等人群的检出率较高。
我市现存活艾滋病病毒感染者及艾滋病患者感染途径以同性传播为主， 占 全部病例的 79.56%，其次为异性传播，占 18.81%。

图 2-3 天津市2024 年底现存活艾滋病病毒感染者及艾滋病患者感染途径分布

（3）肺结核

全市共登记肺结核病例 2492 例，其中本市户籍病例 2251 例（90.3%），外 地户籍病例 241 例（9.7%） ，较 2023 年下降 9.0%。

图 2-4 天津市 2005-2024 年肺结核登记情况
从性别分布看，男性病例仍多于女性，男女登记例数比例为2.17:1。从年

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天津市居民健康状况报告（2024 年度）
龄分布看，15 岁以下年龄组男女登记率均较低（1.37/10 万-2.31/10 万）；男 性病例登记率在 15-24 岁组出现小高峰，25-34 岁组出现低谷，之后随年龄增长 登记率持续增高，75 岁以上年龄组登记率达到最高，为 80.87/10 万；女性病例 登记率在 35-44 岁组出现小高峰，45-54 岁组出现低谷，之后随年龄增长登记率 持续增高，75 岁以上年龄组登记率达到最高，为 35.48/10 万。在高年龄组病例 中，男性登记率随年龄增加而上升的趋势更加明显。
2024 年登记的活动性肺结核患者成功治疗率94.03%。2024 年登记利福平耐 药结核病 133 例，95.49%纳入治疗；结核病人 HIV 筛查率 99.28%，HIV 阳性率 0.26%。

（4）麻疹

报告 2 例，无死亡病例报告，报告发病率 0.01/10 万，报告发病数较 2023 年减少 2 例。

图 2-5 天津市 2001-2024 年麻疹发病情况
男性病例 1 例，女性 1 例。15 岁及以上年龄组 2 例，无 8 月龄以下病例。 2024 年未见明显季节趋势。

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二、甲乙类传染病发病情况

图 2-6 天津市2024 年与2023 年麻疹分月发病比较（按发病日期统计）

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天津市居民健康状况报告（2024 年度）

三、丙类传染病发病情况

1. 总体发病水平

共报告 9 种 137231 例，无死亡报告，报告发病率 1006.09/10 万。与 2023 年相比，报告发病率下降 29.38%，死亡病例减少 3 人。
与 2023 年相比，报告发病率上升病种共有 3 种，分别为：其它感染性腹泻 病、急性出血性结膜炎和风疹；报告发病率下降的病种共有 3 种，分别为：手足 口病、流行性感冒、流行性腮腺炎；报告发病率持平 1 种：包虫病；新增报告 2 种：黑热病、斑疹伤寒。

图 3-1 天津市2024 年与2023 年丙类传染病分病种报告发病率比较（%）

2. 常见丙类传染病

（1）流行性感冒

报告 98509 例，无死亡病例报告。

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三、丙类传染病发病情况

图 3-2 天津市 2003-2024 年流行性感冒报告发病情况
男性病例 47238 例，女性 51271 例。5-9 岁占 15.56%、0-4 岁占 10.74%、35-39 岁占 9.62%。全年各月均有发病，冬春季高发。

图 3-3 天津市2024 年与2023 年流行性感冒分月发病比较（按发病日期统计）

（2）手足口病

报告 4052 例，无死亡病例报告，报告发病率为 29.71/10 万，较 2023 年下 降 67.35%。

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天津市居民健康状况报告（2024 年度）

图 3-4 天津市 2007-2024 年手足口病发病情况
男性病例 2495 例，女性 1557 例，男女发病性别比 1.60:1。发病人群主要 集中在 3-8 岁年龄组，占病例总数的 53.87%。
全年各月均有发病，2024 年发病主要集中在 9-11 月，发病数明显低于 2023 年和前三年平均水平。

图 3-5 天津市2024 年与2023 年手足口病分月发病比较（按发病日期统计）

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主要传染病防控建议

3.主要传染病防控建议

新型冠状病毒感染：主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对 封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。临床多 表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等，部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或 丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等症状。少数患者病情继续发展，发热持续， 并出现肺炎相关表现。预防新型冠状病毒感染应主动做到以下几方面：一是注意 个人防护，强调“每个人都是自己健康的第一责任人”，遵守防疫基本行为准则， 流行期间减少聚集，患有基础疾病的老年人及孕妇、3 岁以下婴幼儿等尽量减少 前往人员密集场所；二是养成良好个人卫生习惯和健康生活方式，坚持勤洗手、 戴口罩、常通风、公筷制、保持社交距离、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯 和合理膳食、适量运动等健康生活方式， 自觉提高健康素养和自我防护能力。
结核病：肺结核是长期严重危害健康的慢性传染病。肺结核主要通过呼吸道 传播，人人都有可能被感染。咳嗽、咳痰 2 周以上，应怀疑得了肺结核，要及时 就诊。不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。通 过规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。
艾滋病：艾滋病是一种危害性大的传染性疾病，由感染人类免疫缺陷病毒 （HIV）引起。HIV 是一种专门攻击人体免疫系统的病毒，传播途径有三种：性 传播、血液传播、母婴传播。与艾滋病毒感染者共用学习用品、共同进餐、公用 卫生间、握手、拥抱、蚊虫叮咬等均不会传播艾滋病。艾滋病目前没有疫苗可以 预防，避免艾滋病相关高危行为，拒绝毒品、自尊自爱、遵守性道德是预防艾滋 病的根本措施。同时在高危行为后，主动进行艾滋病检测与咨询，早预防、早发 现、早诊断、早治疗。接受规范的抗逆转录病毒治疗（HAART）后，相当比例 的感染者可以控制感染状态，保持正常生活。
乙肝：乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主多器官损害的一种 传染病，可呈急性或慢性表现，慢性感染者长期可发展为肝硬化和肝癌。目前无 特效彻底清除乙肝病毒药物，确诊乙肝后应到正规的医院接受规范治疗，最大限 度控制病情发展，接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。乙肝病毒主

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天津市居民健康状况报告（2024 年度）
要经血液、母婴和性传播；针对乙肝病毒的传播途径做好个人防范，如避免不安 全性行为、高危职业暴露、不安全注射、非正规医学美容、文身等高危行为；到 正规医疗机构输血和血制品；不与他人共用牙刷、剃须刀等可能引起出血的个人 用品等；但 日常工作、学习和生活接触，如握手、拥抱、在同一办公室工作、共 用办公用品、住同一宿舍、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会 感染。
流感：流感主要以发热、头痛、肌肉酸痛和全身不适起病，体温可达 39 ~ 40℃ , 可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状， 常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。 最常见的并发症为肺炎，其他并发症有神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌 溶解、休克等。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼 睛等黏膜直接或间接接触感染。也可通过接触被病毒污染的物品感染。在特定场 所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。接 种流感疫苗是预防流感最有效的措施，北方地区每年 9-11 月为接种的最佳时间， 儿童、医务人员、老年人及慢性病患者为优先推荐接种人群。在接种疫苗的同时， 还要养成良好的卫生习惯，如勤洗手、多通风，流感高发季节减少到人群密集活 动场所；要加强身体锻炼，增加疾病抵抗能力。
手足口病：手足口病以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。 感染途径较多，包括粪口途径，呼吸道飞沫、接触被病毒污染毛巾、玩具、奶具 以及床上用品等。常见的感染型别包括：肠道病毒 71 型、柯萨奇 A16 和 A6 ， 其中肠道病毒 71 型容易引起重症和死亡。养成良好的卫生习惯，尤其手部卫生， 饭前便后或外出回家后用肥皂和流动的水洗净双手；纠正儿童吸吮手指、啃咬玩 具的坏习惯有利于预防手足口病。家中如有儿童出现疑似症状请及时就医，若症 状较轻建议居家休息治疗，可以减少医院内交叉感染，同时密切观察病情进展； 患病儿童应隔离2 周后才能返校，避免传染他人。肠道病毒 71 型灭活疫苗（EV71 疫苗）可预防 EV-A71 感染所致的手足口病，对于预防重症手足口病、减少死亡 有积极作用。
麻疹：麻疹作为急性呼吸道传染病，传染性非常强，春季高发，通过病人的

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主要传染病防控建议
说话、咳嗽、打喷嚏等方式将含有病毒的分泌物排放到外环境中，易感者一旦接 触就容易发病。接种含麻成份的疫苗（麻疹疫苗、麻腮风疫苗）是预防麻疹最有 效的措施。儿童家长应按照天津市免疫接种程序及时为孩子接种疫苗。在麻疹等 呼吸道传染病高发季节尽量减少出入公共场所的次数，去商场、超市、医院等公 共场所佩戴口罩，另外养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手也可以减少 患传染病的危险。
水痘：水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，以发热及 皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹、痂疹为特征，不同疹型可同时存在，皮疹 呈向心性分布，主要发生在躯干，其次为头面部及四肢近端。水痘主要通过呼吸 道飞沫或直接接触疱疹液传播，也可通过接触被污染的用具间接传播。全年均可 发生，冬春两季高发。人群普遍易感，多见于儿童。接种疫苗是预防水痘最经济 有效的措施，接种 2 剂次能有效预防病毒感染；日常也应注意保持室内通风，加 强个人卫生，勤洗手，避免与水痘患者密切接触。若出现发热、皮疹等疑似症状， 需及时就医明确诊断并规范治疗；患者应隔离至疱疹完全结痂为止，且不少于发 病后 14 天。
诺如病毒感染：诺如病毒是导致春季急性病毒性腹泻的主要病原。具有发病 急、传染性强，传播速度快的特点，容易在集体单位引起暴发流行。主要通过不 洁饮食（水），尤其是生食受污染的贝类、食用的贝类未经煮透而导致感染，亦 可通过与患者密切接触感染。临床表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛，可伴有发热。 病程一般 2-3 天。 目前尚无可用的疫苗。预防措施主要是注意饮食及个人卫生， 不吃生冷食品和未煮熟的食物，尤其是贝类等水产品。一旦出现疑似症状，要及 时就医，轻症患者在家休息治疗直至症状消失后 3 天，避免带病上班（课）。处 理患者呕吐物及排泄物时，要戴口罩和手套，处理完后进行手部清洁，避免感染。
猩红热：猩红热是由A 组 β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病， 以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑等为主要临床表现， 主要通过呼吸道飞沫传播。全年均可发病，以春季 4-6 月、冬季 11-次年 1 月多 见，可发生于任何年龄，但以 3-9 岁儿童为主。目前尚无疫苗，预防应以加强儿

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天津市居民健康状况报告（2024 年度）
童个人卫生和环境卫生为主。出现疑似症状应及时就医规范治疗；患儿应隔离一 周后才能返校，避免与其他儿童接触。
狂犬病：狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患病， 目前尚无有效治疗手段， 一旦发病，几乎 100%死亡，如果被携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜 或者破损皮肤处，或者开放性伤 口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或 者组织，就有感染狂犬病毒的可能。因此，广大市民需做好以下几点：一是如饲 养宠物犬/猫，应定期接种兽用狂犬疫苗，文明饲养；二是人与宠物犬/猫都要尽 量避免与流浪犬/猫或狐狸、蝙蝠等野生动物接触/致伤；三是尽量不要收养来历 不明的流浪犬/猫及狐狸等野生动物；四是家长应照管好儿童，不要因好奇而激 惹犬/猫等动物，以免被抓伤或咬伤；五是一旦发生被可疑动物致伤的情况，如 条件允许，应立刻使用清水和肥皂水交替冲洗伤口约 15 分钟，并尽快前往附近 动物致伤处置门诊就诊（具体门诊信息可在“天津疾控”微信公众号查询，甲级 门诊全天 24 小时开诊），遵医嘱接受规范处置与接种。

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四、饮水型氟中毒

四、饮水型地方性氟中毒

1.基本概况

天津市共辖 16 个区，其中涉农区 10 个。市内 6 区居民饮用市政管网水，不 受饮水型地方性氟中毒威胁。10 个涉农区均存在饮水型地方性氟中毒病区，病 区村共 2028 个。

2.我市儿童氟斑牙病情

我市 2024 年 8~ 12 周岁儿童氟斑牙患病率为 13.23%，与 2023 年相比下降了 9.39% 。2024 年 10 个病区儿童氟斑牙患病率均＜30%。

图 4-1 2024 年天津市儿童氟斑牙患病率（%）

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图 4-2 历年天津市儿童氟斑牙患病率（%）

3.我市饮水型地方性氟中毒病区达标情况

多年来，我市持续落实改水降氟措施。2020 年底，10 个饮水型地方性氟中 毒病区中2 个区达到控制目标，8 个区达到防治措施控制目标。2024 年有 7 个区 达到控制目标，3 个区达到防治措施控制目标。
8~ 12 周岁儿童随年龄降低，氟斑牙患病率呈现降低趋势。2024 年较 2023 年相比，各年龄儿童氟斑牙患病率均呈下降趋势。

图 4-3 2024 年天津市饮水型地方性氟中毒病区达标情况（%）13

13 根据《天津市重点地方病控制和消除评价办法（2019 版）》，当病区 95%及以上的病区村达到控制标准 时，可判定该区达到控制标准。

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四、饮水型氟中毒

图 4-4 2020-2024 年天津市饮水型地方性氟中毒病区不同年龄氟斑牙患病率（%）

4.饮水型地方性氟中毒防控建议

（1）安全饮水： 已经采用大型水厂或市政管网供水的乡（镇、街道），居 民要饮用这种方便健康的自来水。目前还没有采用大型水厂或市政管网供水的乡 （镇、街道），居民可以饮用村内直饮机设备或水站的健康水，不要饮用含氟较 高的地下水。
（2）合理膳食：应经常食用含有钙（如牛奶、豆制品）、维生素 C（新鲜 果蔬）、维生素 E（如坚果、植物油）、微量元素硒（如海产品）的食物，有助 于增强人体抵抗力，减轻氟对身体的损害。

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五、碘相关地方病

1.基本概况

我市外环境普遍缺碘，绝大部分地区的居民健康受到碘缺乏的威胁。

2.我市碘缺乏病病情

（1）2024 年天津市孕妇尿碘水平
2024 年我市孕妇尿碘中位数为 159.84 μg/L，处于碘营养适宜水平14，与 2023 年孕妇碘营养水平（165.50 μg/L）基本持平。16 个区孕妇均达到碘营养适宜水 平，其中<150 μg/L 比例为 43. 17% ，150~500 μg/L 比例为 53.35% ，≥500 μg/L 比 例为 3.48%。

图 5-1 2024 年天津市孕妇尿碘浓度分布比例及尿碘中位数 (μg/L）

（2）2024 年天津市儿童尿碘水平
2024 年我市儿童尿碘水平为 152.00 μg/L，处于碘营养适宜水平15，其中尿碘

14 根据世界卫生组织/联合国儿童基金会/全球碘营养联盟共同推荐，孕妇尿碘中位数应保持在 150-499 μg/L。
15 根据世界卫生组织/联合国儿童基金会/全球碘营养联盟共同推荐，儿童尿碘中位数应保持在 100-299 μg/L。

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五、碘相关地方病
浓度<50 μg/L 比例为 7.06% ，尿碘浓度<100 μg/L 比例为 24.51% 。与 2023 年儿 童碘营养水平（尿碘水平为 148.00 μg/L，尿碘浓度<50 μg/L 比例为 6.68%，尿碘 浓度<100 μg/L 比例为 25.34%）基本持平。

图 5-2 2024 年天津市儿童尿碘浓度分布比例及尿碘中位数 (μg/L）

（3）2024 年儿童甲状腺肿大率
2024 年天津市儿童甲状腺肿大率为 2. 12% ，处于适宜水平16 ，与 2023 年儿 童甲状腺肿大率（2. 12%）保持一致。

图 5-3 2024 年天津市儿童甲状腺肿大率（%）

16 根据《碘缺乏病消除标准》（GB 16006-2008），8-10 岁儿童甲状腺肿大率应＜5%。

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3.碘缺乏病防控建议

天津虽然地处沿海，但外环境普遍缺碘，饮用水碘含量中位数仅为 5.1 μg/L， 居民健康受到碘缺乏的威胁。人体不能合成碘，必须从外环境中获取，但外环境 缺碘的现状很难改变。如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持 3 个月，科学 补碘能够有效预防碘缺乏病。
食盐加碘是国际公认的最安全、最有效的补碘措施。我市开展的调查结果显 示，碘盐是最主要的膳食碘来源，居民膳食中的碘营养 78.2%来自碘盐。甲状腺 疾病的病因复杂，与环境、遗传、免疫等多种因素相关，没有证据表明食用碘盐 与甲状腺结节、甲状腺癌的发生相关。
孕妇和哺乳期妇女除满足本身健康需要外，还需支持胎儿和婴幼儿生长发育。 建议孕妇、哺乳期妇女及备孕阶段女性，为保护胎儿智力的正常发育，要遵医嘱， 科学食用加碘食盐并摄入海带、紫菜等富碘食物。
近年来，为预防孕妇人群碘缺乏的发生，我市开展了“孕妈妈科学补碘小课 堂”等宣传活动，欢迎广大居民朋友积极参与！

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六、职业病报告

六、职业病报告

1.职业病报告情况

2024 年用工单位属天津市的各类职业病新发病例共 21例，较 2023 年下降
46.15%。男女职业病新发病例性别比 9.5:1。其中新发尘肺病 4 例（其中 3 例为 Ⅰ期，1 例为Ⅲ期），职业性耳鼻喉口腔疾病 9 例，物理因素所致职业病共报告
3 例（死亡 1 例）。职业性传染病 2 例，新发职业性肿瘤 2 例，职业性化学中毒
1 例（急性中毒）。进入诊断程序但诊断为无职业病的共 97 例。
从人群分布特征来看，新发病例中男女性别比 9.5:1。年龄分布以 35～44 岁年龄组为主（6 例，28.57%），其次为 45～54 岁年龄组（5 例，23.81%）。接 尘工龄以 ≤4 和 5～9 年为主（6 例，28.57%），其次为 15～19 年（5 例，23.81%）。
病种分布以职业性耳鼻喉口腔疾病、尘肺病报告为主，共报告 13 例， 占 61.90%。地区分布以滨海新区（5 例，23.81%）、武清区（4 例，19.05%）为主， 其次为东丽区（2 例，9.52%）、津南区（2 例，9.52%）、西青区（2 例，9.52%）， 此五区报告病例数占本市的 71.43%。

图 6-1 2024 年天津市新发职业病病种分布
从行业类别来看，新发病例主要集中于专用设备制造业（3 例，14.29%）和 通用设备制造业（3 例，14.29%）；其次为畜牧业（2 例，9.52%）、化学原料和 化学制品制造业（2 例，9.52%）和金属制品业（2 例，9.52%），此五类行业报 告数占总病例数 57.14%。

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图 6-2 2024 年天津市新发职业病行业类别分布

从企业类型来看，新发病例主要集中于内资企业（19 例，90.48%），其次 为外商投资企业（2 例，9.52%）。

图 6-3 2024 年天津市新发职业病企业类型分布

从企业规模来看，新发病例主要集中于小型企业（9 例，42.86%），其次为 大型企业（6 例，28.57%）、中型企业（5 例，23.81%）。

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六、职业病防控建议

图 6-4 2024 年天津市新发职业病企业规模分布

2.职业病防控建议

天津市近年来新发尘肺病例数整体呈现下降趋势，提示本市粉尘防控措施取 得了一定成效，还需重点关注通用设备制造业、金属制品业、土木工程建筑业、 非金属矿物制品业等可能导致接触粉尘作业劳动者出现肺功能异常的重点行业， 定期开展职业健康检查，加强粉尘职业危害源头控制，预防职业性尘肺病的发生。
职业性噪声是近年来危害劳动者健康的主要职业病危害因素，新发职业性噪 声聋例数整体呈现上升趋势，需要重点关注职业性噪声危害较为严重的制造行业， 加大卫生监管及执法力度，加强企业主体责任，建立健全职业卫生管理制度，加 强接触噪声劳