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,Created by GZAIDS,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,艾滋病自愿检测咨询,广州市疾病预防控制中心,200,6,年,5,月,30,日,李泽荣,83753671,;,lizerong2002,Created by GZAIDS,1,什么是艾滋病自愿咨询检测?,人们在经过咨询后能够使他们对于艾滋病检测做出,明智,选择的过程,这一决定必须完全是求询者自己的选择,而且这一过程是完全,保密,的,Voluntary Counseling&Testing,Victory Consist of Trustfulness,Created by GZAIDS,2,自愿 咨询 检测,监测,关怀与治疗,降低,HIV,传播,病人管理,风险管理,自愿咨询检测的意义是什么,?,Created by GZAIDS,3,VCT,是艾滋病预防控制的重要切入点!,接受检测结果,采取相应措施,计划将来生活,反对/减少歧视,得到社区其它 机构或组织帮助,预防母婴传播,性病预防治疗,早期发现并治疗机会性感染,早期寻求医疗服务,获得避孕套,寻求计划生育服务,提供转诊服务,自愿咨询检测,为感染妇女 提供产科服务,促进改变危险行为,Created by GZAIDS,4,介绍,说明目的,承诺保密,讨论、分享,HIV,传播信息,危险评估,讨论检测必要性、提供有关检测知识,知情同意,做,HIV,检测,提供阳性结果,提供心理情感支持,讨论阳性结果影响、注意问题,讨论性伴通知,介绍有关治疗关怀、转诊服务,强调预防行为,促进行为改变,提供支持性咨询,不做,HIV,检测,提供预防服务,提供,检测后咨询,提供阴性结果,讨论是否过窗口期,必要时复查,讨论降低危险行为计划,提供预防服务和转诊、支持服务,咨询是围绕着检测来进行的!,Created by GZAIDS,5,咨询的基本原则是什么,?,尊重,不评判,启发与自我决策,保密,坚持职业关系,Created by GZAIDS,6,平等关系,关注求询者的受益,不要对诸如性别、文化、职业等非 直接的个人信息作出过多的反应,允许保留看法,怎样做到尊重?,Created by GZAIDS,7,怎样才是不评判?,以教育者自居,指令性要求求询者,必须如何做,对求询者的过去、现在或将来可能的行为进行道德评判,提供信息,告诉求询者已知的事实,让他(她)自己选择/决定,让求询者在没有外来批判压力和担忧情况下讨论自己的问题,评判的语言,不评判的语言,Created by GZAIDS,8,如何启发与自我决策?,自我活动,现实问题,积极因素,咨询员帮助,Created by GZAIDS,9,怎样做好保密工作?,在未得到本人同意前,不得向无关人员透露病人患病情况及相关资料,,尤其不能作谈笑内容,随访时以普通人的身份出现,无论是在私宅还是公共场所,不与他人讨论病人个人资料,注意细节,Created by GZAIDS,10,什么叫坚持职业关系?,情感,利益,Created by GZAIDS,11,咨询时应该注意些什么?,建立良好的咨询关系自我介绍十分重要,明确问题对求询者有一个评估,关注事情本身不要涉及过多的敏感问题,提供多方的信息不等于盲目灌输,健康指导不论是否检测,不论阳性与否,Created by GZAIDS,12,咨询技巧有哪些?,积极地关注/倾听,适宜提问,复述与解释含义,情感反应,归纳/总结,非言语行为,沉默,鼓励,质询,重复,强调,停顿,灵活与耐心,共情,分享自己的有关 经历,Created by GZAIDS,13,风险与受益,分析受益要先从求询者自身出发,不要过大,避免陈述容易引起求询者忧虑等不良情绪的不必要风险,Created by GZAIDS,14,知情同意与告知,知情同意不但是伦理学的要求,更是为结果解释、告知和制定健康计划奠定基础,告知才使到检测具备现实意义,不管是个人保健还是公共卫生,Created by GZAIDS,15,如何进行危险性评估?,吸毒&性行为,静脉吸毒&接触高危人群,共用注射器&无使用安全套,人数&频次,Created by GZAIDS,16,进行艾滋病知识交流是采集危险行为信息、促进行为改变交流和解释检测结果的重要基础!,即便有些人进行了,HIV,检测、获知了检测结果,也有可能有,HIV,知之甚少。,我们接触到的个案会存在不同的检测背景,有自愿咨询的、强制性的、不知情的等等。,Created by GZAIDS,17,检测后咨询主要解决什么问题,?,我的状况到底怎么样?,我以后会怎样?,我以后应该怎样做?,Created by GZAIDS,18,如何处理阳性结果,?,多次咨询(预约),危机识别,促进改变危险行为,提供相关人员(尤其是性伴)咨询,情感支持,帮助度过心理难关,鼓励适宜告知,Created by GZAIDS,19,获知阳性的一些情绪反应,?,否认,悲伤,愤怒,接受,Created by GZAIDS,20,如何看待阴性结果,?,讨论窗口期,没有感染并不代表以后不会感染,Created by GZAIDS,21,如何解释不确定结果,?,讨论发生不确定结果的原因,帮助受检者平和心情,耐性等待复查,强调健康行为,预约复查,Created by GZAIDS,22,适时提供转介服务!,评估转介需要,包括求询者的需求和自身能力,与求询者共同商讨,充分考虑年龄、文化、性取向、疾病等问题,帮助求询者获得包括地点、内容、费用等足够的信息,确认转介并记录效果,Created by GZAIDS,23,行为改变交流要贯穿于咨询检测的全过程!,Created by GZAIDS,24,如何获得与特殊人群的良好沟通?,信息,接纳,理解,行话,Created by GZAIDS,25,需要具备的一些素质,艾滋病的基本知识,艾滋病的流行病学知识,艾滋病的检测技术,相关的政策信息,伦理学、情感心理知识,Created by GZAIDS,26,需要注意的一些细节,着装&姿势,询问的语言,一些习惯性的动作,环境的变化,求询者的变化,自身的变化,建议与压力,同情与认同,承诺与期望,Created by GZAIDS,27,Created by GZAIDS,28,
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