蠕形住肠线虫(蛲虫).ppt

,*,人体寄生虫学,3,概述,一、形态,二、生活史,三、致病,五、流行与防治,四、实验诊断,4,概述,蠕形住肠线虫（,Enterobius,vermiculari,s,）,简称蛲虫（,pinworm),，主要寄生于人体小肠末端、盲肠和结肠，引起蛲虫病（,enterobiasis,）。本病分布遍及全世界，是儿童常见的寄生虫病，常在家庭和幼儿园、小学等儿童集居的群体中传播。,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,5,一、形态,雌虫,1,成虫,细小，乳白色，线头状；,雌虫,大小（,813,）,mm,（,0.30.5,）,mm,，尾直而尖细，生殖系统双管型；,雄虫,大小（,25,）,mm,（,0.10.2,）,mm,，尾卷曲，有交合刺一根，生殖系统单管型。,雄虫,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,6,一、形态,头端角皮膨大，形成头翼,咽管末端膨大呈球形，称咽管球,蛲虫头部结构,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,7,一、形态,2,虫卵,无色透明；,长椭圆形，两侧不对称，一侧扁平，另一侧稍凸；,大小（,5060,）,m,（,2030,）,m,；,卵壳较厚；,内含一幼虫。,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,8,二、生活史,蛲虫生活史,盲肠,结肠,肛周雌虫,潮湿,6,8,小时,虫成,卵,虫幼,卵性染感,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,9,二、生活史,蛲虫生活史图,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,10,二、生活史,生活史要点,寄生部位：,主要为回盲部；,感染阶段：,感染性虫卵；,感染途径：,经口。儿童经“肛门,-,手,-,口”方式造成自身反复感染，也可污染衣裤、被褥或玩具、食物等而使他人感染（经口、吸入）；,成虫寿命：,雌虫,1,月。,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,11,二、生活史,蛲虫成虫从肛门爬出,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,请观看“活蛲虫”视频,12,三、致病,肛周瘙痒及继发性炎症,临床表现：烦躁不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等。,原因：雌虫产卵活动引起的肛门及会阴部皮肤瘙痒及继发性炎症。,1,主要致病,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,13,三、致病,（,1,）蛲虫性阑尾炎：,疼痛部位不确定，多呈慢性过程。,（,2,）蛲虫性泌尿生殖系统炎症：,外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎或输卵管炎。,2,异位寄生,蛲虫性阑尾炎,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,14,透明胶纸法或棉签拭子法 在清晨便前和洗澡前检查肛周皮肤；阴性结果需复查,23,次。,如发现患儿夜间睡后不安，且用手搔抓肛周，可查成虫。,四、实验诊断,棉签拭子法,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,15,五、流行与防治,呈世界性分布，感染率一般是城市高于农村；由于其生活史简单和可致自身感染，感染率与国家或地区的社会经济发展无密切联系。,传染源 病人和带虫者；,感染方式主要是肛门,-,手,-,口直接感染；人群的间接接触感染；偶可接触和吸入感染。,流行特点,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,16,五、流行与防治,感染方式,肛门,-,手,-,口,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,17,五、流行与防治,通过环境感染,交叉感染,吸入感染,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,18,五、流行与防治,流行因素,蛲虫生活史简单，虫卵发育迅速；,感染期虫卵抵抗能力强；,儿童机构及家庭聚集导致相互感染。,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,19,五、流行与防治,预防,加强个人卫生，如勤剪指甲，饭前便后洗手等；加强室内特别是幼儿园的教室、寝室和玩具、衣被的消毒。,治疗,阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶等。蛲虫膏涂于肛周有止痒杀虫作用。,蠕形住肠线虫,（,Enterobius vermiculari,s,）,