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2025年大学大一(护理学)急危重症护理学综合测试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)
1. 急危重症护理学起源于( )
A. 19世纪50年代 B. 20世纪50年代 C. 19世纪60年代 D. 20世纪60年代
2. 以下哪项不属于急危重症护理学的研究范畴( )
A. 院前急救 B. 急诊科救护 C. 重症监护病房救护 D. 慢性病护理
3. 心搏骤停最常见的原因是( )
A. 冠心病 B. 心肌病 C. 溺水 D. 触电
4. 成人胸外心脏按压的频率是( )
A. 60-80次/分钟 B. 80-100次/分钟 C. 100-120次/分钟 D. 120-140次/分钟
5. 心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例是( )
A. 30:2 B. 15:2 C. 5:1 D. 10:1
6. 对于电击伤患者,现场急救首先应( )
A. 脱离电源 B. 心肺复苏 C. 包扎伤口 D. 呼叫急救人员
7. 以下哪种毒物中毒可导致瞳孔散大( )
A. 有机磷农药 B. 吗啡 C. 阿托品 D. 一氧化碳
8. 中暑最常见的类型是( )
A. 热射病 B. 热痉挛 C. 热衰竭 D. 日射病
9. 创伤现场急救的首要原则是( )
A. 抢救生命 B. 减少出血 C. 防止感染 D. 固定骨折
10. 开放性气胸现场急救应立即( )
A. 封闭伤口 B. 胸腔穿刺 C. 吸氧 D. 输血补液
11. 以下哪项不是重症监护病房的收治对象( )
A. 严重创伤患者 B. 急性心肌梗死患者 C. 慢性支气管炎患者 D. 心跳呼吸骤停复苏后患者
12. 监测中心静脉压时,其正常范围是( )
A. 2-5cmH₂O B. 5-12cmH₂O C. 12-15cmH₂O D. 15-20cmH₂O
13. 动脉血氧分压的正常范围是( )
A. <60mmHg B. 60-80mmHg C. 80-100mmHg D. >100mmHg
14. 以下哪种心律失常最严重( )
A. 室性早搏 B. 房性早搏 C. 室上性心动过速 D. 心室颤动
15. 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是( )
A. 心前区疼痛 B. 呼吸困难 C. 恶心呕吐 D. 心律失常
16. 急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是( )
A. 减轻肺部淤血 B. 减轻下肢水肿 C. 改善呼吸功能 D. 减轻心脏负担
17. 以下哪项不是引起上消化道出血的常见原因( )
A. 消化性溃疡 B. 食管胃底静脉曲张破裂 C. 急性糜烂出血性胃炎 D. 胃癌
18. 以下哪种疾病可导致黑便( )但无呕血( )
A. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 食管胃底静脉曲张破裂 D. 急性糜烂出血性胃炎
19. 急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是( )
A. 发病后1-2小时 B. 发病后2-12小时 C. 发病后12-24小时 D. 发病后24-48小时
20. 以下哪项不是急性肾衰竭少尿期的临床表现( )
A. 少尿或无尿 B. 高钾血症 C. 水中毒 D. 多尿
第II卷(非选择题,共60分)
(一)填空题(每题空1分,共10分)
答题要求:请在横线上填写正确答案。
1. 急危重症护理学是研究各类急性病、慢性病急性发作及急危重症患者抢救与护理的一门学科,其主要任务是______、______、______。
2. 心搏骤停的诊断主要依靠______、______、______。
3. 洗胃的禁忌证包括______、______、______。
4. 急性中毒患者的处理原则是______、______、______、______。
5. 创伤的急救技术包括______、______、______、______、______。
(二)简答题(每题5分,共20分)
答题要求:简要回答问题。
1. 简述心肺复苏的有效指标。
2. 简述急性中毒患者洗胃的注意事项。
3. 简述创伤现场急救的基本技术。
4. 简述重症监护病房的护理工作内容。
(三)病例分析题(每题10分,共20分)
答题要求:根据病例提供的信息,回答问题。
病例:患者,男性,55岁,因突发心前区疼痛3小时入院。患者3小时前无明显诱因出现心前区压榨性疼痛,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,恶心呕吐。既往有冠心病史5年。入院查体:体温36.5℃,脉搏110次/分钟,呼吸24次/分钟,血压80/50mmHg。神志清,痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界不大,心率110次/分钟,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高,病理性Q波形成。
1. 该患者最可能的诊断是什么?
2. 应采取哪些紧急处理措施?
(四)材料分析题(每题10分,共10分)
答题要求:阅读材料,回答问题。
材料:患者,女性,28岁,因口服大量安眠药入院。入院时患者昏迷,呼吸浅慢,血压90/60mmHg。立即给予洗胃、导泻、吸氧等处理。洗胃过程中,患者出现呛咳,呼吸困难,口唇发绀。
1. 洗胃过程中出现呛咳、呼吸困难等情况,应如何处理?
2. 该患者洗胃的注意事项有哪些?
(五)综合应用题(每题10分,共10分)
答题要求:根据题目要求,综合运用所学知识进行分析和解答。
患者,男性,32岁,因车祸致全身多处受伤入院。入院时患者意识不清,呼吸急促,血压70/40mmHg。身体评估发现:头部有开放性伤口,大量出血;胸部有压痛,胸廓挤压试验阳性;腹部膨隆,有压痛,移动性浊音阳性;右下肢骨折,活动受限。请制定该患者的急救护理措施。
答案:
1. B
2. D
3. A
4. C
5. A
6. A
7. C
8. C
9. A
10. A
11. C
12. B
13. C
14. D
15. A
16. A
17. D
18. B
19. B
20. D
填空题答案:1. 挽救生命、稳定病情、减少伤残 2. 突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止 3. 强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、惊厥未控制者 4. 立即终止接触毒物、清除进入体内已被吸收或未被吸收的毒物、使用特效解毒药、对症治疗 5. 止血、包扎、固定、搬运、心肺复苏
简答题答案:1. 颈动脉搏动恢复;面色、口唇、甲床等由苍白转为红润;散大的瞳孔缩小;自主呼吸恢复;昏迷变浅,出现反射或挣扎。2. 注意洗胃液的温度、浓度、量;严格掌握洗胃的适应证和禁忌证;洗胃过程中密切观察患者的病情变化;洗胃液总量一般为20000-50000ml;拔出胃管时要先将胃管夹住,防止拔管过程中液体反流。3. 止血、包扎、固定、搬运、心肺复苏。4. 病情监测;基础护理;呼吸道管理;管道护理;心理护理。
病例分析题答案:1. 急性广泛前壁心肌梗死。2. 绝对卧床休息,吸氧,心电监护,建立静脉通路,遵医嘱给予吗啡止痛、硝酸酯类药物扩冠、阿司匹林抗血小板聚集、尿激酶溶栓等治疗,密切观察病情变化。
材料分析题答案:1. 立即停止洗胃,迅速将患者头偏向一侧,清除口腔及呼吸道内的分泌物,必要时进行气管插管或气管切开,给予吸氧等处理。2. 该患者洗胃时应注意:选择合适的洗胃方法和洗胃液;严格掌握洗胃的适应证和禁忌证;洗胃过程中密切观察患者的病情变化;洗胃时动作要轻柔,避免损伤食管和胃黏膜;洗胃液总量不宜过多,以免引起急性胃扩张。
综合应用题答案:立即进行心肺复苏,保持呼吸道通畅,给予吸氧;迅速用无菌纱布压迫头部伤口止血;用胸带固定胸部,减轻疼痛;建立静脉通路,快速补液,纠正休克;对右下肢骨折进行简单固定,避免骨折端移位;密切观察患者的生命体征和病情变化,做好术前准备,尽快送手术室进行手术治疗。
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