妇产科习题2.ppt

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,妇产科习题,2,子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫颈炎症,一,.,单选题：,A,型题,1.,子宫内膜异位症发病机制中公认的学说是（,）,A,子宫内膜种植学说,B,淋巴及静脉播散学说,C,体腔上皮化生学说,D,免疫学说,E,以上都是,2.,子宫内膜异位症的主要病理变化（）,A,周期性出血,B,周围纤维组织增生,C,粘连形式,D,紫褐色斑点,E,以上都是,3.,子宫内膜最常见的部位是（）,A,输卵管,B,卵巢,C,子宫后壁下端,D,阴道直肠膈,E,直肠子宫腺凹,4.,子宫内膜异位症最主要的临床特点是（）,A,经期第,12,日出现腹痛,B,下腹两侧疼痛,C,经期腹痛伴发热,D,经期腹痛伴肛门坠胀感,E,继发性痛经，进行性加重,5.,子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是（）,A,黄体期功能不足,B,自身免疫反应,C,输卵管阻塞,D,不排卵,E,性交疼痛,6.,子宫内膜异位症时痛经特点是（）,A,原发性，进行性加重,B,继发性，进行性加重,C,伴肛门坠胀感,D,伴性交痛,E,痛时腹泻,7.,确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是（）,A.B,超检查,B,腹腔镜检查,C,宫腔镜检查,D,诊断性刮宫,E,子宫输卵管造影,8.,已确诊为子宫内膜异位症，为缓解痛经不适，首选药物应是（）,A,已烯雌酚,B,安宫黄体酮,C,达那唑,D,甲基睾丸素,E,口服短效避孕药,9.,预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不妥的（）,A,经期避免不必要的盆腔检查,B,人流术时应避免负压突然下降,C,输卵管通夜应在月经前,35,天,D,宫颈及阴道手术应在月经干净后,37,天进行,E,及时矫正子宫后屈,10.,不孕和痛经并存的患者最常见于（）,A,子宫肌瘤,B,子宫内膜异位症,C,子宫腺肌症,D,多囊卵巢综合症,E,无排卵性功血,11.,使用药物治疗子宫内膜异位症，下列哪项不正确（）,A,雌激素,B,孕三烯酮,C,高效孕激素,D,GnRH,E,达那唑,12.,关于子宫内膜异位症，下列哪项是错误的（）,A,子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种,B,常发生于生育年龄,C,最常发生的部位是卵巢,D,妊娠后症状可以缓解，甚至消失,E,很少发生恶变,13.,关于子宫腺肌病正确的一项是（）,A,当子宫内膜侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病,B,是一种肿瘤,C,与雌激素无关,D,可用高效孕激素和假孕疗法治疗,E,多发生于未产妇,14.,继发性痛经伴月经失调患者常发生于（）,A,卵巢囊肿,B,子宫肌瘤,C,子宫内膜异位症,D,功血,E,多囊卵巢综合症,15.,应用孕激素治疗有效的是（）,A.II,度闭经,B,功血子宫内膜萎缩性,C,子宫内膜结核,D,子宫内膜异位症,E,过期流产,16.,药物性卵巢切除导致暂时性闭经是由下列那种药物引起（）,A,达那唑,B,孕三烯酮,C,甲羟孕酮,D,GnRH,E,溴隐亭,17.,急性子宫颈炎症最常见的病原体是（）,A,厌氧菌,B,大肠杆菌,C,金黄色葡萄球菌,D,溶血性链球菌,E,淋病奈瑟菌,18.,为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异的检查方法（）,A,分泌物涂片找包涵体,B,分离培养法,C,核酸检测（,PCR,）,D,血清抗体检测法,E,免疫学诊断，监测局部衣原体抗体,19.,为确诊有淋病奈瑟菌感染，下列哪项检查为诊断的金标准（）,A,分泌物涂片找包涵体,B,淋病奈瑟菌培养,C.PCR,（核酸检测）,D,血清抗体监测法,E,沙眼衣原体抗原检测法,20.,宫颈息肉的治疗哪项最合适（）,A,电熨,B,电挖,C,息肉摘除术,D,息肉摘除并送病理检查,E,宫颈锥切,B,型题,有关子宫内膜异位症的治疗,A,观察,B,保留卵巢功能的手术,C,病灶清除术,D,给予性激素治疗,E,根治性手术,1.,病变不严重，症状轻微者（）,2.,无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者（）,3.,年轻无生育要求者（）,4.,病变严重，症状严重者（）,A,卵巢,B,宫骶韧带,C,子宫下部后壁浆膜,D,直肠子宫腺凹,E,会阴切口,1.,妇科检查发现子宫一侧囊性包块，活动受限，该患者病变累及部位是（）,2.,患者主诉深部性交痛，病变可能累及部位是（）,3.,患者病因最适用于用种植学说解释的病变累及部位是（）,二多选题,1.,关于子宫内膜异位症，下列哪项是正确的（）,A,痛经进行性加剧,B,痛经程度与病灶成正比,C,周期性疼痛不一定与月经同步,D,可有性交痛,2.,关于子宫内膜异位症的治疗，正确的是（）,A,性激素治疗,B,假孕治疗,C,放射治疗,D,期待治疗,3.,诊断性刮宫对下列哪些疾病有帮助（）,A,子宫内膜异位症,B,闭经,C,子宫内膜癌,D,子宫内膜结核,4.,应用性激素治疗子宫内膜异位症的原因有（）,A,缓解痛经症状,B,避免发生经血逆流,C,导致异位内膜萎缩退化,D,调节月经,5.,下列哪些是治疗子宫内膜异位症的药物（）,A,戈舍瑞林,B,雄激素,C,甲羟孕酮,D,溴隐亭,6.,子宫内膜异位症的常见症状是（）,A,继发性痛经,B,不孕,C,月经不调,D,性交痛,7.,子宫内膜异位症不孕的原因是（）,A,输卵管不通,B,输卵管摄卵功能降低,C,黄体功能不足,D,精卵结合受影响,8.,慢性子宫颈炎的病理包括（）,A,慢性子宫颈管粘膜炎,B,子宫颈息肉,C,子宫颈肥大,D,子宫颈水肿,三填空题,1.,子宫内膜异位症的主要表现有：,_,、,_,、,_,。,2.,子宫内膜异位症以侵犯,_,最多见，约,_,病变累及一侧。,3.,子宫内膜异位症为,_,病变，但具有类似,_,的远处转移和种植生长能力。,4.,子宫内膜异位症的主要病理变化是,_,随卵巢激素的变化而发生周期性,_,，伴有周围,_,增生和粘连形成。,5._,是子宫内膜异位症的典型症状，特点是,_,。,6.,正常妇女不孕率,_,，内膜异位症患者可高达,_,。,7.,子宫腺肌病是指子宫内膜侵入,_,，多发生于,_,岁,_,产妇。,8.,一般认为，,_,可能是导致子宫腺肌病的主要原因。,9.,子宫腺肌病患者子宫呈,_,增大，但很少超过,_,。,10.,子宫内膜异位症患者血中,CA125,值可能,_,，一般大于,_,。,11.,凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为,_,。但临床上尚需借助下列辅助检查：,_,、,_,、,_,。,答案：,一,.,单选题：,A,型题,1.A 2.E 3.B 4.E 5.A 6.B 7.B 8.C 9.C 10.B 11.A 12.A 13.A 14.C 15.D 16.D 17.E 18.C 19.B 20.D,B,型题,1.A C B E,2.A D E,二多选题：,1.ACD 2.ABD 3.BCD 4.ABC 5.AC,6,ABCD 7.ABCD 8.ABC,三填空题,1.,下腹痛和痛经 不孕 月经异常,2.,卵巢,80%,3.,良性 恶性肿瘤,4.,异位子宫内膜 出血 纤维组织,5.,继发性痛经 进行性加重,6.7%10%40%,7.,子宫肌层,3050,经,8.,多次妊娠和分娩,9.,均匀性,12,周妊娠子宫大小,10.,升高,100IU/mL,11.,子宫内膜异位症 影像学检查 血清,CA125,测定 腹腔镜检查,