高气压医学_(Hyperbaric_Oxygenation_Medicine).ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1 高气压医学概述,吴钟琪,高压氧医学(,Hyperbaric,Oxygenation Medicine),是一门年轻的临床医学分支学科，现已广泛用于临床各科疾病的治疗，显示了良好的疗效，具有广阔的发展前景。,高压氧医学属高气压医学的范畴。高气压医学主要包括潜水医学和临床高压氧医学。,一、定义,（一）高压氧(,hyperbaric,oxygenation),机体处于高气压环境中所呼吸的与环境等压,的纯氧。,（二）高压氧疗法,（,hyperbaric oxyen,therapy,HBOT）,利用吸入高压氧治疗疾病,的方法。,高压氧治疗一般系指在高于1个标准大,气压的环境下吸氧进行治疗，但不同地区大,气压强并不一致，例如拉萨地区大气压强仅,为标准大气压的65%。因此准确的说，高压,氧治疗应以地方大气压为基准。,二、高压氧医学发展史,（一）高气压医学萌芽 英国医师,Henshaw,于,1662年使用压缩空气治疗疾病，认为高气,压可以帮助消化和治疗某些肺部疾病，此即,高气压医学的萌芽。,（二）氧气的发现与应用 1775年英国的,Priestley,从氧化汞中提取了氧气，次年法国,人,Lavoisier,从空气中分离出氧气，根据希腊,语“可生酸”的意义，将氧取名为“,Oxygen”。,1795,年,Beddoes,发明了吸氧装具并将氧气,用于临床救治工作。,（三）高气压医学发展 1834年，法国人,Junod,建造了一个铜舱，用0.2,0.4,MPa,的高气压治疗患者，据称对肺部疾患取得了良好疗效。继而高气压疗法开始在欧洲广泛应用。1860年，加拿大渥太华建成了北美第一座治疗用的高压氧。1870年,Eontaine,首先在高压舱内开展手术，并在舱内同时吸氧，认为有苏醒早、不发生窒息等优点。,（四）高压氧医学发展,1.,Valenzuela（1887,年）第一次成功,地在加压舱内用纯氧治疗疾病。,2.,Cunningham（1928,年）建造了有史,以来最大的加压舱，5层楼高，直径19.5,m，,由于当时对高压氧治疗机制、适应证、氧中,毒等认识不足，故未能取得理想的疗效，后,期仅用于治疗减压病。,3.近代高压氧医学 20世纪50年代以,后高压氧医学获得稳定而迅速的发展。,1950年,Paek,等人用高压氧治疗一氧化碳,中毒和液氧菌感染，取得极好疗效；1956年,荷兰人,Boerema,将高压氧用于心脏植式手术,取得了成功；1960年,Boerema,发表了“无血生,命”（,Life without blood）,的论文，引起,医学界轰动。,同一时期高压氧基础理论取得重要进,展，人们对高压氧的生理作用、治疗机理、,毒副作用及其预防等有了较深入的认识。,在此期间高压氧设备有重大改变，研,制成功空气加压舱、氧气加压舱、手术舱,等多种舱型，较好地满足了临床治疗需要。,截止目前世界各地共设有氧舱2万台左,右。,三、学术团体与学术交流,（一）国际 国际高气压与水下医学,会于1963年成立，每2年举行一次会议，至,今已先后在荷、苏、美、日等国举行了16,次会议。第11届会议于中国福州召开。目,前高压氧研究机构和学术团体已遍布世界,各国，例如“美国水下与高气压医学会”、,“欧洲水下高气压医学会”、“南太平洋水下,医学会”、“高气压医学护理协会”等学术,团体，以及英国国家高气压中心、挪威医,学航海中心、德国高气压医学研究所等研,究机构都定期召开会议，并出版刊物。,（二）国内 我国第一届高压氧学术交流,会于1973年在杭州举办，以后每2年举行一,次会议，自1973年共举行7次全国学术交流,会议。,中华医学会高压氧分会于1992年10月在,杭州成立，由李温仁教授任主任委员。学会,成立以来开展了多种形式的学术交流活动，,推动了我国高压氧事业的发展。,中国第二军医大学海军医学研究所在高,气压医学和高压氧医学的基础理论研究方面,做了许多有利的工作，同时也为高压氧临床,医学在我国的早期发展作出了有利的贡献。,四、图书与信息资料,（一）图书 20世纪中期以来，高压氧在基,础理论和临床实践方面都取得了很大进展，总结了许多宝贵的经验，不仅出版了有关的专著，,还创办了许多医学杂志。世界最大的医学文献,数据库,Medical index,每年收录高压氧论,文期刊达100余种。美国、日本和苏联的高气压医学杂志在世界都具有较广泛的影响。,我国介绍国压氧医学的第一本专著高压,氧临床应用由上海科技出版社于1976年出版。,中国航海医学杂志于1994 年创刊发行。,1993年高压氧医学会开始创办高压氧医学杂,志，后于2001年与中华航海医学杂志合,并改版为中华航海医学与高气压医学杂志，,为我国高压氧医学信息交流提供了新的平台。,到目前为止，我国共出版有关高压氧的理,论研究。,有关高压氧基础理论、临床应用、设备管,理、论文汇编等方面的专著20余本，每年在杂,志上发表的论文达500篇以上，部分论文在国外,杂志发表。,（,二）信息资料 水下与高气压医学是,医学领域的一个分支，有关信息资料在印刷,型的医学文件中所占比例较小，但因特网上,却有大量的资料可供参考和利用，国内主要,网站有中华高压氧医学信息中心(,www.,chinabo,.org）、,中华高气压医学资讯网,（,www.,chinahbo,.org.,cn,）。,其他国,内外有关的网站、网址资料请参阅附件 。,