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*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,眼睛,某三位患者,男,12,岁;女,8,岁;男,60,岁,第一位患者视远物模糊,第二位患者视近物模糊,第三位患者视近物模糊,分别诊断为近视、远视、老视。,(,1,)正常眼是怎样调节近处物体和远处物体的成像的?,从解剖角度分析,(,2,)近视的原因,怎样调节?,(,3,)远视的原因,怎样调节?,(,4,)老视的原因,怎样调节?,(,5,)上述患者会导致眼轴发生改变吗?,为什么?,案例1,人眼的构造,正常眼是怎样调节近处物体和远处物体的成像的?,物体,晶状体,视网膜,透镜成像原理,等大倒立的反像,角膜,前房,巩膜静脉窦,睫状体,巩膜,脉络膜,视网膜,中央凹,视神经,视神经盘,玻璃体,虹膜,睫状小带,后房,晶状体,瞳孔,眼轴,视轴,正常眼是怎样调节近处物体和远处物体的成像的?,改变透镜的焦距,巩膜静脉窦,虹膜角膜角,后房,睫状肌,巩膜,脉络膜,视网膜,角膜,前房,虹膜,瞳孔,睫状小带,晶状体,睫状肌收缩,牵引,脉络膜向前、睫状突内伸,放松,导致,睫状小带向内,晶状体,晶状体的外面包以具有,高度弹性,的晶状体囊,看,近物,时,近视是由于某些原因(眼轴太长,角膜,水晶体的屈光力过大等)造成眼睛看远处的物体时;物体的像成于视网膜之前,患者无法看清远处的物体,但一般都可以看清近处的物体。初发症状:看远处的时候是否常常眯眼睛?朋友在马路上迎面而过,您却没有认出他?写字、看书时否会凑得很近?阴雨天是否觉得看东西模糊?这些都是近视的特征。,矫正方法对近视眼的矫正是靠使用负镜片(凹透镜)。它可以使物像重新成到视网膜上,看清远处的景像。,什么是近视,什么是远视,远视是由于某些原因(眼轴太短,角暯、水晶体的屈光力过小等)造成眼睛放松时看远处的物体时,一物体的像成于视网膜之后。因此患者在看远时也必须用力调节才能看清或根本无法看清,看近时更为吃力或无法看清;眼睛很容易疲劳。,初发症状:有视物疲劳与头痛的症状?是否这种症状在晚间或近距离工作之后更为频繁、明显?,纠正方法对远视眼的矫正是使用正镜片,(,凸透镜)。它可以使物像重新成到视网膜上,看清远处的景象。,什么是老视,老视俗称老花,是一种自然生理老化现象。它是由于人眼中的晶状体逐渐失去弹性,产生调节不足而造成的看近困难、模糊。人眼晶状体的调节能力是随着年龄的增长而减退的。一般到,40,岁以后,晶状体所剩余的调节已开始不能保证看近和远的要求。这就是我们常称的老花。因此,无论原先您是远视、近视或视力很好,都无法回避老视(俗称老花)这一生理现象。,初发症状:为了看清报纸而将手臂伸得越来越远?喜欢靠近灯光视物,阅读小字困难?喜欢摘下眼镜阅读(近视眼)?这些都是老视初发的特征。,矫正方法对老视正是靠使用单光老花镜,双光眼镜,渐进镜多焦点眼镜。,眼轴,近视对其影响,度数越高,比例越不协调,然后看起来眼凸。,正常人,24mm,眼轴,如果近视,600,度就,26MM,,,300,度,1mm,角膜,前房,巩膜静脉窦,睫状体,巩膜,脉络膜,视网膜,中央凹,视神经,视神经盘,玻璃体,虹膜,睫状小带,后房,晶状体,瞳孔,眼轴,视轴,(,5,)上述患者会导致眼轴发生改变吗?为什么?,当眼平视前方时,眼球前面正中点称前极,后面正中点称后极,前后极连线称,眼轴。,度数越高,比例越不协调,然后看起来眼凸。,正常人,24mm,眼轴,如果近视,600,度就,26MM,,,300,度,1mm,
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