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,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,.,#,发热病人的护理,感染病区,谢俊华,1,.,.,发热的定义,当感染性或非感染性因素导致体温调节中枢出现功能障碍,而使体温超出正常范围,称为发热。,2,.,2026/1/5 周一,发热的过程,上升期 产热大于散热,由于皮肤血管收缩,皮温下降表现皮肤苍白、无汗、畏寒,高热持续期,产热等于散热,皮肤潮红而灼热,呼吸及心率加快。,退热期 产热小于散热,大量出汗,皮肤温度降低。,3,.,2026/1/5 周一,发热的程度可分为以下,低热 多见于活动性肺结核,风湿热;,中等发热 多见于急性感染,高热 见急性感染,过高热 如中暑,4,.,2026/1/5 周一,根据体温变化可分为以下几种热型,稽留热 体温高达,39,以上,波动幅度小于,1,,见于伤寒、肺炎。,间歇热 体温骤升,39,以上,而后降至正常以下,经一个间歇后,再规律交 替的出现,见疟疾。,弛张热 体温在,39,以上,波动幅度大于,23,,而最低温度高于正常体温,,见败血症,不规则热,24,小时内体温变化极不规则,且持时间不定,见于流感,肿瘤患者发热,,5,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,一、观察,应监测高热病人的体温,同时监测其他的生命体征,如有异常情况,立即,汇报值班医生及主管医生。,6,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,二、降温,物理降温,温水擦浴、冰袋冰帽、冷盐水灌肠、医用冰毯、医用冰床,针灸降温,药物降温,7,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,三、口腔护理,长期发热患者,唾液分泌减少,口腔内食物掺杂易于发酵,促进细菌繁殖,同时由于机体抵抗力低和缺乏维生素,易于引起口腔溃烂,应加强口腔护理,减少并发症发生。,8,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,四、皮肤护理,高热患者新陈代谢加快,消耗大而进食少,体质虚弱,应卧床休息减少活动,在退热过程中,基本上每个患者都大汗淋漓,及时擦干汗液,及时更换衣物保持皮肤清洁,预防褥疮发生,。,9,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,五、高热病人体温骤降时,常伴有大量汗液,以致造成大量体液丢失,年老体弱及心血管病人极一出现血压下降、脉搏细速、四肢冰冷等虚脱休克表现,应密切观察,注意保暖,一但出现上述情况,应立即配合医生及时处理。,不恰当的使用退热药剂,可出现类似情况,应慎用。,10,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,六、高热出现谵妄,应及时使用床栏防止坠床,出现昏迷时,按昏迷患者护理常规处理。,11,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,七、发热过程的心理护理,发热期患者心情恐惧、紧张、不安、烦躁、对发热毫无准备,会有一种害怕心理,这时应注意:,安抚患者,满足患者的正当要求,解除患者痛苦(指导多饮水,补充水分及电解质),指导家属陪伴,设法增加患者舒适度,12,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,八、特殊照顾,对于躁动、出现幻觉的患者,家属应,24,小时陪伴身边,加强病房巡视,加床栏,必要时可与医生评估后使用约束带,防止意外发生。,13,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,九、饮食护理:,提供高热量、高蛋白质、富含维生素和无机盐以及口味清淡,以消化的饮食。,供给充足液体,有利于体内的毒素稀释和排出,还可以补充由于体温增高丢失的水分。,忌用浓茶、咖啡、酒精饮料和刺激性调味品,限制油腻的食物。,采用少食多餐制,补充营养物质,减轻胃肠负担,有利于疾病恢复。,14,.,2026/1/5 周一,发热病人护理措施,十、调节室温,衣物、被褥,体温上升期,患者寒战怕冷,此时应注意保暖,高温持续期及退热期则应适当减少衣物被褥,以利于散热。,同时调节室温,减少噪音,使患者感觉舒适。,15,.,2026/1/5 周一,小结,什么是发热,按体温的变化,可分为几种热型,发热过程的变化,临床上常用降温方法,16,.,2026/1/5 周一,谢谢大家,17,.,2026/1/5 周一,
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