资源描述
高职第二学年(医学检验技术)临床检验基础2026年阶段测试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
一、单项选择题(总共15题,每题3分,每题的备选答案中只有一个最佳答案,请将正确答案的序号填在括号内)
1. 正常脑脊液蛋白质定性试验为( )
A. 阳性
B. 弱阳性
C. 阴性或弱阳性
D. 阴性
2. 下列关于血沉自动分析仪对样品采集的要求,不正确的是( )
A. 静脉采血,1分钟内完成
B. 动脉采血,1分钟内完成
C. 使用EDTA-K2抗凝
D. 抗凝剂与血液比例为l:4
3. 尿沉渣镜检时,正确的检查方法是( )
A. 先高倍镜,后低倍镜
B. 先低倍镜,后高倍镜
C. 一直用高倍镜
D. 一直用低倍镜
4. 粪便中出现夏科-雷登结晶常见于( )
A. 十二指肠溃疡
B. 阿米巴痢疾
C. 细菌性痢疾
D. 胃溃疡
5. 下列关于痰液标本采集的叙述中,错误的是( )
A. 清晨痰液为好
B. 尽量从气管深部咳出
C. 可使用抗生素
D. 注意避免混入唾液
6. 脑脊液标本采集后应立即送检,一般不能超过( )
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
7. 正常尿液中红细胞不超过( )
A. 0~1/HP
B. 0~2/HP
C. 0~3/HP
D. 0~4/HP
8. 尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测( )
A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. 糖蛋白
D. 粘蛋白
9. 粪便隐血试验持续阳性常见于( )
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 胃炎
10. 痰液涂片找癌细胞最好选用( )
A. 巴氏染色
B. 苏木精-伊红染色
C. 瑞氏染色
D. 抗酸染色
11. 脑脊液葡萄糖含量显著减少常见于( )
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 脑肿瘤
12. 下列关于血沉的叙述,错误的是( )
A. 血沉增快的血浆中纤维蛋白原可减少
B. 血沉增快可见于急慢性炎症
C. 血沉增快可见于恶性肿瘤
D. 血沉增快可见于贫血
13. 尿沉渣镜检时,白细胞的参考值为( )
A. 0~3/HP
B. 0~5/HP
C. 0~8/HP
D. 0~10/HP
14. 粪便外观呈白陶土样,主要见于( )
A. 阻塞性黄疸
B. 霍乱
C. 细菌性痢疾
D. 直肠癌
15. 痰液中出现库什曼螺旋体常见于( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管炎
C. 肺炎
D. 肺气肿
二、多项选择题(总共10题,每题4分,每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案,请将正确答案的序号填在括号内,少选或多选均不得分)
1. 可引起中性粒细胞增多的疾病有( )
A. 急性感染
B. 严重组织损伤
C. 急性大出血
D. 脾功能亢进
2. 关于网织红细胞的叙述,正确的是( )
A. 是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞
B. 胞质中含有核糖核酸等嗜碱性物质
C. 经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构
D. 是反映骨髓造血功能的重要指标
3. 下列关于血红蛋白的叙述,正确的是( )
A. 是红细胞内运输氧的特殊蛋白质
B. 由珠蛋白和血红素组成
C. 其合成受铁的影响
D. 具有四级结构
4. 可使血沉减慢的因素有( )
A. 白蛋白增多
B. 球蛋白增多
C. 纤维蛋白原增多
D. 红细胞增多
5. 尿胆红素阳性可见于( )
A. 阻塞性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 溶血性黄疸
D. 药物性黄疸
6. 粪便显微镜检查可见的细胞有( )
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 吞噬细胞
D. 上皮细胞
7. 痰液检查的目的包括( )
A. 协助诊断呼吸道疾病
B. 观察疗效
C. 防癌普查
D. 检测痰液中的致病菌
8. 脑脊液检查的适应证有( )
A. 有脑膜刺激症状需明确诊断者
B. 疑有颅内出血
C. 疑有中枢神经系统恶性肿瘤
D. 有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因不明者
9. 正常尿液中可出现的物质有( )
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 上皮细胞
D. 管型
10. 下列关于粪便隐血试验的叙述,正确的是( )
A. 是诊断消化道出血的一项重要指标
B. 可采用化学法或免疫法检测
C. 上消化道出血时,隐血试验多为阳性
D. 假阳性可见于食用动物血、铁剂等
三、判断题(总共10题,每题2分,请判断下列说法的对错,正确的打“√”,错误的打“×”)
1. 正常成人外周血白细胞分类中,中性粒细胞占50%~70%。( )
2. 网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标之一。( )
3. 血红蛋白的合成不受任何因素影响。( )
4. 血沉增快一定是病理性的。( )
5. 尿蛋白定性试验阳性即可诊断为蛋白尿。( )
6. 粪便隐血试验阳性提示消化道一定存在出血。( )
7. 痰液涂片找癌细胞应在痰液新鲜时进行。( )
8. 脑脊液葡萄糖含量降低常见于糖尿病患者。( )
9. 正常尿液中不会出现管型。( )
10. 粪便中出现脂肪滴常见于消化不良。( )
四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答下列问题)
1. 简述血沉测定的原理及临床意义。
2. 简述尿蛋白定性试验的方法及结果判断。
3. 简述粪便隐血试验的临床意义。
五、病例分析题(总共1题,每题20分,请根据所给病例进行分析)
患者,男性,35岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。体检:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,血压120/80mmHg。血常规检查:白细胞计数12×10⁹/L,中性粒细胞比例80%。痰液涂片检查:可见大量革兰阳性球菌。
请分析:
1. 该患者可能患何种疾病?
2. 为明确诊断,还需进一步做哪些检查?
3. 如何根据检查结果制定治疗方案?
答案:
1. 单项选择题答案依次为:D、B、B、B、C、A、C、A、C、B、B、A、B、A、A
2. 多项选择题答案:1. ABC 2. ABD 3. ABCD 4. AD 5. AB 6. ABCD 7. ABCD 8. ABCD 9. ABC 10. ABCD
3. 判断题答案:1. √ 2. √ 3. × 4. × 5. × 6. × 7. √ 8. × 9. × 10. √
4. 简答题答案:
1. 血沉测定原理:将抗凝的血液置于特制的血沉管中,垂直静置一定时间后,红细胞因重力作用逐渐下沉,上层出现的淡黄色透明液体为血浆,红细胞沉降的速度即为血沉。临床意义:血沉增快常见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、贫血等;血沉减慢一般无临床意义,可见于真性红细胞增多症等。
2. 尿蛋白定性试验方法有:试带法、加热乙酸法、磺基水杨酸法。试带法结果判断:阴性为清晰透明,无浑浊;阳性结果根据浑浊程度分为:±(极微量)、+(微量)、++(中量)、+++(大量)、++++(极大量)。加热乙酸法结果判断:阴性为清晰透明;阳性根据浑浊程度及絮状沉淀情况判断。磺基水杨酸法结果判断:阴性为清晰;阳性根据浑浊程度判断。
3. 粪便隐血试验临床意义:主要用于诊断消化道出血。阳性可见于消化性溃疡、胃癌、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠结核等消化道疾病;也可见于全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜等引起的消化道出血。
5. 病例分析答案:1. 该患者可能患有肺炎,依据为发热、咳嗽、咳痰,血常规白细胞及中性粒细胞升高,痰液涂片见大量革兰阳性球菌。
2. 为明确诊断,还需进一步做痰培养及药敏试验,以确定病原菌及敏感抗生素;胸部X线或CT检查,了解肺部病变情况。
3. 根据痰培养及药敏结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗;同时给予对症治疗,如退热、止咳等。治疗期间密切观察病情变化,根据病情调整治疗方案。
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