高职第一学年（助产）助产技术2026年综合测试题及答案.doc

高职第一学年（助产）助产技术2026年综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）
1. 关于分娩机制，下列哪项是正确的（ ）
A. 衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平
B. 正常情况下胎头以面先露入盆
C. 下降是连续性贯穿于分娩全过程
D. 内旋转动作在第一产程末完成
2. 初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2500g，胎心146次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（ ）
A. 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B. 等待自然分娩
C. 人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
3. 胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是（ ）
A. 宫缩乏力
B. 阴道静脉破裂
C. 宫颈裂伤
D. 胎盘部分剥离
4. 下列哪项不是胎盘剥离的征象（ ）
A. 宫底升高
B. 子宫呈葫芦形
C. 外露脐带延长
D. 阴道少量流血
5. 产程中胎心监护，下列哪项是错误的（ ）
A. 听胎心应在宫缩间歇期
B. 潜伏期应每1～2小时听胎心1次
C. 活跃期应每15～30分钟听胎心1次
D. 第二产程应每5～10分钟听胎心1次
6. 初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理（ ）
A. 观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
B. 牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
C. 手取胎盘
D. 检查软产道，除外损伤
7. 关于产褥期处理及保健，以下哪项正确（ ）
A. 产后24小时内，每3～4小时哺乳一次
B. 少量口服抗生素，预防乳头皲裂
C. 会阴部可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗
D. 必须退奶时，可口服大剂量孕激素
8. 产后出血最常见的原因是（ ）
A. 宫缩乏力
B. 胎盘植入
C. 软产道裂伤
D. DIC
9. 正常分娩时最主要的产力是（ ）
A. 子宫收缩力
B. 肛提肌收缩力
C. 腹肌收缩力
D. 膈肌收缩力
10. 关于骨盆外测量，下列哪项是错误的（ ）
A. 髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离
B. 髂嵴间径是两髂嵴外缘最宽的距离
C. 骶耻外径是第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离
D. 出口横径是两坐骨结节内缘的距离
11. 下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现（ ）
A. 胎心率大于160次/分或小于12次/分
B. 胎动频繁
C. 羊水污染
D. 胎儿头皮血pH值小于7.20
12. 初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜5小时，宫口开大3cm，胎心率118次/分，胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是（ ）
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 观察胎心变化，宫口开全阴道助产
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
13. 关于产后恶露，下列哪项是错误的（ ）
A. 血性恶露持续3～4天
B.浆液恶露持续10天左右
C.白色恶露持续3周
D. 恶露有血腥味，无臭味
14. 关于产褥期妇女心理调适，下列哪项是错误的（ ）
A. 依赖期通常在产后1～3天
B. 依赖-独立期通常在产后3～14天
C. 独立期通常在产后2周以后
D. 产褥期妇女心理调适与家庭、社会支持无关
15. 下列哪项不是产道异常的临床表现（ ）
A. 胎位异常
B. 胎膜早破
C. 产程延长
D. 胎儿窘迫
16. 初产妇，28岁。妊娠40周，规律宫缩12小时。产科检查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎头枕骨靠近骶岬，胎心140次/分。最可能的诊断是（ ）
A. 骨盆入口狭窄
B. 骨盆出口狭窄
C. 中骨盆狭窄
D. 均小骨盆
17. 关于分娩期产妇的心理护理，下列哪项是错误的（ ）
A. 关心产妇，给予心理支持
B. 讲解分娩知识，增强产妇信心
C. 在宫缩间歇期与产妇交谈
D. 避免产妇与家属接触，以免增加紧张情绪
18. 下列哪项不是新生儿窒息的复苏步骤（ ）
A. 清理呼吸道
B. 建立呼吸
C. 维持正常循环
D. 预防感染
19. 初产妇，27岁。妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1胎膜未破，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（ ）
A. 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B. 等待自然分娩
C. 人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
20. 关于胎盘功能，下列哪项是错误的（ ）
A. 气体交换
B. 营养物质供应
C. 排出胎儿代谢产物D. 合成功能
二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个及以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选、多选、错选均不得分）
1. 下列哪些情况可导致胎儿窘迫（ ）
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 脐带绕颈
D. 胎儿畸形
2. 产程中促进产力的方法有（ ）
A. 人工破膜
B. 针刺穴位
C. 静脉滴注缩宫素
D. 肌内注射哌替啶
3. 产后出血的处理原则是（ ）
A. 迅速止血
B. 纠正失血性休克
C. 控制感染
D. 防止血栓形成
4. 下列哪些是正常分娩的临床表现（ ）
A. 规律宫缩
B. 宫口扩张
C. 胎头下降
D. 胎膜破裂
5. 关于骨盆内测量，下列哪些是正确的（ ）
A. 对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
B. 坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离
C. 坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径
D. 耻骨弓角度小于90°为不正常
6. 下列哪些情况需要行剖宫产术（ ）
A. 头盆不称
B. 胎儿窘迫
C. 前置胎盘
D. 胎盘早剥
7. 产褥期保健的内容包括（ ）
A. 产后检查
B. 计划生育指导
C. 乳房护理
D. 心理调适
8. 下列哪些是胎儿附属物（ ）
A. 胎盘
B. 胎膜
C. 脐带
D. 羊水
9. 关于新生儿护理，下列哪些是正确的（ ）
A. 保持呼吸道通畅B. 注意保暖
C. 预防感染
D. 尽早开奶
10. 下列哪些是产道异常的原因（ ）
A. 先天性发育异常
B. 佝偻病
C. 外伤
D. 骨盆骨折
三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）
1. 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。（ ）
2. 骨盆外测量中，骶耻外径是最重要的径线。（ ）
3. 胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值小于7.20。（ ）
4. 胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。（ ）
5. 产程中，潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口开大3cm。（ ）
6. 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。（ ）
7. 正常分娩时，第一产程又称宫颈扩张期。（ ）
8. 初产妇第二产程超过2小时称为第二产程延长。（ ）
9. 胎儿娩出后，胎盘未完全剥离前，严禁按摩子宫。（ ）
10. 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需 的一段时期，通常为6周。（ ）
四、简答题（总共4题，每题10分）
1. 简述分娩机制的概念及主要过程。
2.简述产后出血常用的止血方法有哪些？
3. 简述产褥期妇女的生理变化。
4. 简述胎儿窘迫的处理原则。
五、病例分析题（总共1题，每题20分）

初产妇，2?岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分，骨盆外测量未见异常。

1. 此时应如何处理？
2. 若产程进展中出现哪些情况提示可能有异常，需要进一步评估和处理？

答案：
一、单项选择题
1.D 2.B 3.A 4.B 5.D 6.C 7.C 8.A 9.A 10.C 11.B 12.C 13.B 14.D 15.B 16.A 17.D 18.D 19.B 20.D
二、多项选择题
1.ABCD 2.ABC 3.ABC 4.ABCD 5.ABC 6.ABCD 7.ABCD 8.ABCD 9.ABCD 10.ABCD
三、判断题
1.√ 2.× 3.√ 4.√ 5.√ 6.√ 7.√ 8.× 9.×（应是可按摩子宫促进胎盘剥离） 10.√
四、简答题
1. 分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。主要过程包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。
2. 产后出血常用的止血方法有：①按摩子宫，促进子宫收缩；②应用宫缩剂，如缩宫素、麦角新碱等；③宫腔填塞纱布条；④结扎盆腔血管；⑤切除子宫等。
3. 产褥期妇女的生理变化包括：①生殖系统：子宫复旧，胎盘娩出后，子宫逐渐恢复至未孕状态的过程；②乳房：乳腺组织增生，分泌乳汁；③血液循环系统：产后72小时内，血容量增加至妊娠晚期水平；④消化系统：产后胃肠肌张力及蠕动力减弱，约需1～2周恢复；⑤泌尿系统：产后1周内尿量增多，易发生泌尿系统感染；⑥内分泌系统：胎盘娩出后，雌、孕激素水平急剧下降。
4. 胎儿窘迫的处理原则：①急性胎儿窘迫：应采取果断措施，尽快改善胎儿缺氧状态，如吸氧、改变体位、纠正酸中毒、尽快终止妊娠等；②慢性胎儿窘迫：应针对病因，视孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案，如定期产检、吸氧、期待疗法、适时终止妊娠等。
五、病例分析题
1. 此时可继续观察产程进展情况，监测胎心。因宫缩规律、宫口已开2cm、胎膜未破、胎心正常、骨盆外测量未见异常，可等待自然分娩。鼓励产妇进食、休息，保持良好体力。
2. 若产程进展中出现以下情况提示可能有异常：①宫缩强度及频率改变，如宫缩乏力或过强；②宫口扩张速度异常，如宫口扩张延缓或停滞；③胎头下降受阻；④胎心异常变化，如胎心过快、过慢或不规则；⑤出现胎膜早破；⑥产妇自觉腹痛加剧或有其他不适等，均需进一步评估和处理。