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2026年中职第一学年(护理)护理学基础试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分) 班级______ 姓名______
一、单项选择题(总共20题,每题2分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填写在括号内)
1. 下列关于护理程序的描述,正确的是( )
A. 是一种护理工作的分工类型
B. 是一种护理工作的简化形式
C. 是一种系统地解决护理问题的方法
D. 是一种护理活动的循环过程
2. 护理程序的第一步是( )
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
3. 下列属于主观资料的是( )
A. 体温38℃
B. 呼吸困难
C. 腹部压痛
D. 白细胞计数增高
4. 关于护理诊断的陈述,正确的是( )
A. 护理诊断的陈述方式只有一种
B. 护理诊断必须采用PSE公式
C. 护理诊断是关于病人疾病的诊断
D. 护理诊断应能指出护理方向
5. 为病人进行口腔护理时,如发现病人有活动义齿,应( )
A. 暂时不用的义齿,可浸于清水中,每周更换1次清水
B. 口腔护理结束后,取下活动义齿,用温水冲洗干净
C. 暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇中
D. 活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净
6. 压疮淤血红润期的主要特点是( )
A. 局部皮肤出现红、肿、热、痛
B. 皮下产生硬结
C. 表皮有水泡形成
D. 浅层组织感染
7. 预防压疮最有效的方法是( )
A. 增加营养
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 定时翻身
D. 避免局部长期受压
8. 为昏迷病人进行口腔护理时,错误的操作是( )
A. 头偏向一侧
B. 棉球不宜过湿
C. 开口器从门齿处放入
D. 擦拭口腔后要漱口
9. 下列关于床上擦浴的叙述,错误的是( )
A. 室温应调节在24℃左右
B. 水温应调节在50~52℃
C. 擦浴过程中注意观察病人的反应
D. 擦浴后可用50%乙醇按摩骨隆突处
10. 为病人进行床上洗头时,水温应调节在( )
A. 38~40℃
B. 40~45℃
C. 45~50℃
D. 50~55℃
11. 下列关于无菌技术的概念,错误的是( )
A. 无菌技术是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染 的技术
B. 无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的物品
C. 无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域
D. 无菌技术就是针对病人进行的消毒隔离技术
12. 取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( )
A. 检查溶液的气味
B. 冲洗瓶口
C. 查看溶液的颜色
D. 检查溶液的质量
13. 铺无菌盘时,下列操作正确的是( )
A. 用无菌持物钳夹取无菌治疗巾
B. 治疗巾铺好后可在24小时内使用
C. 无菌盘内物品放置有序
D. 以上都正确
14. 下列关于医院感染的叙述,错误的是( )
A. 医院感染是指病人在医院内获得的感染
B. 医院感染的对象主要是住院病人
C. 医院感染可发生在医院内的任何部位
D. 医院感染不包括在医院内感染出院后发病的病人
15. 预防医院感染的关键措施是( )
A. 加强医院管理
B. 严格执行无菌操作
C. 合理使用抗生素
D. 增强病人抵抗力
16. 下列关于体温的叙述,错误的是( )
A. 正常体温在不同个体之间略有差异
B. 体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化
C. 体温的相对稳定,是维持机体正常生命活动的重要保障
D. 体温低于正常范围,称为发热
17. 测量体温时,下列操作错误的是( )
A. 测量前20~30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等
B. 测量腋温时,应将体温计紧贴腋窝皮肤
C. 测量口温时,体温计应放在舌下热窝
D. 测量肛温时,插入肛门的深度为3~4cm
18. 下列关于脉搏测量的叙述,正确的是( )
A. 测量脉搏前,病人应安静休息5~10分钟
B. 正常脉搏计数30秒,所得数值乘以2
C. 异常脉搏应测量1分钟
D. 以上都正确
19. 测量血压时,下列操作错误的是( )
A. 测量前病人应安静休息30分钟
B. 测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
C. 袖带松紧以能放入一指为宜
D. 听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处
20. 下列关于呼吸测量的叙述,错误的是( )
A. 测量呼吸时,病人应处于安静状态
B. 呼吸不规则的病人,应测量1分钟
C. 观察呼吸的深度和节律
D. 测量呼吸时,护士的手不应离开病人的手腕部
二、多项选择题(总共10题,每题3分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填写在括号内,少选、多选、错选均不得分)
1. 护理程序的基本步骤包括( )
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
E. 评价
2. 下列属于客观资料的是( )
A. 头痛
B. 体温39℃
C. 呼吸困难
D. 黄疸
E. 乏力
3. 为病人进行口腔护理时,需要评估的内容有( )
A. 口腔卫生情况
B. 口唇色泽
C. 口腔黏膜有无溃疡、出血
D. 牙齿有无龋齿、牙结石
E. 舌的颜色及运动情况
4. 预防压疮发生的护理措施有( )
A. 定时翻身
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 避免局部长期受压
D. 增加营养
E. 按摩骨隆突处
5. 下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确 的是( )
A. 操作前30分钟停止清扫及更换床单
B. 操作者应面向无菌区
C. 无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内
D. 一套无菌物品仅供一位病人使用
E. 无菌物品在未被污染的情况下,有效期为14天
6. 医院感染的传播途径有( )
A. 空气传播
B. 接触传播
C. 飞沫传播
D. 共同媒介传播
E. 生物媒介传播
7. 下列关于体温的生理变化,正确的是( )
A. 清晨2~6时体温最低
B. 下午2~8时体温最高
C. 女性体温略高于男性
D. 儿童体温略高于成人
E. 运动、情绪激动时体温可暂时升高
8. 测量体温的方法有( )
A. 口温
B. 腋温
C. 肛温
D. 额温
E. 耳温
9. 测量血压时,影响血压值准确性的因素有( )
A. 袖带宽度
B. 袖带松紧度
C. 测量部位
D. 测量姿势
E. 放气速度
10. 下列关于呼吸的观察,正确的是( )
A. 呼吸频率
B. 呼吸节律
C. 呼吸深度
D. 呼吸气味
E. 呼吸声音
三判断题(总共10题,每题2分,请在括号内打“√”或“×”)
1. 护理程序是一种系统地解决护理问题的方法,它由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成,这五个步骤是相互独立、互不影响的。( )
2. 主观资料是病人的主观感受,只能由病人自己描述,护士无法获取。( )
3. 护理诊断是关于病人疾病的诊断,与医疗诊断相同。( )
4. 为病人进行口腔护理时,如病人有假牙,应先取下假牙,用热水浸泡清洗。( )
5. 压疮一旦发生,就无法预防。( )
6. 无菌技术操作时,无菌物品取出后,虽未使用,也不可再放回无菌容器内。( )
7. 医院感染就是指病人在医院内获得的感染,不包括在医院内感染出院后发病的病人。( )
8. 测量体温时,体温计可以放在腋下、口腔或直肠等部位,不同部位测量的体温值是一样的。( )
9. 测量血压时,袖带过宽会使测得的血压值偏高,袖带过窄会使测得的血压值偏低。( )
10. 观察呼吸时,护士应在病人未察觉的情况下进行,以免病人紧张影响呼吸的频率和深度。( )
四、简答题(总共4题,每题10分)
1. 简述护理程序的概念及各步骤的含义。
2. 简述压疮的预防措施。
3. 简述无菌技术操作的原则。
4. 简述测量血压的注意事项。
五、病例分析题(总共1题,每题20分)
患者,男性,67岁,因“脑梗死”入院。患者意识不清,大小便失禁。护士在为患者进行护理时,发现患者骶尾部皮肤发红,有硬结。请分析:
1. 该患者骶尾部皮肤发红、有硬结的原因可能是什么?
2. 针对该患者的情况,应采取哪些护理措施?
答案:
一、单项选择题
1. C 2. A 3. B 4. D 5. D 6. A 7. D 8. C 9. D 10. B 11. D 12. B 13. D 14. D 15. B 16. D 17. D 18.D 19. A 20. D
二、多项选择题
1. ABCDE 2. BCD 3. ABCDE 4. ABCDE 5. ABCD 6. ABCDE 7. ABCDE 8. ABC 9. ABCDE 10. ABCDE
三、判断题
1. × 2. × 3. × 4. × 5. × 6. √ 7. × 8. × 9. × 10. √
四、简答题
1. 护理程序是一种系统地解决护理问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。评估是收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化等方面的健康资料并进行整理,以发现和确认其健康问题。诊断是对评估所收集的资料进行分析,确定服务对象的健康问题,包括现存的、潜在的及健康的问题。计划是针对护理诊断制定的具体护理措施,包括护理目标、护理措施及评价方式等。实施是将计划中的各项措施付诸行动,以达到护理目标的过程。评价是对护理效果进行判断的过程,通过与护理目标比较,判断护理措施是否有效,服务对象的健康问题是否解决。
2. 避免局部组织长期受压,定时翻身,减少组织压力;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦及排泄物刺激;增进局部血液循环,定期按摩受压部位;增加营养摄入,增强机体抵抗力;使用减压装置,如气垫床、减压床垫等。
3. 操作环境清洁、宽敞、明亮,定期消毒;工作人员着装整洁,戴口罩、帽子,修剪指甲,洗手;无菌物品和非无菌物品应分别放置,并有明显标志;无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,有效期按规定执行;进行无菌操作时,应明确无菌区和非无菌区;取用无菌物品时,必须使用无菌持物钳;无菌操作前30分钟应停止清扫、减少人员走动,避免尘埃飞扬;一份无菌物品仅供一位病人使用,防止交叉感染。
4. 测量前应检查血压计,确保其性能良好;测量前30分钟应让病人安静休息,避免剧烈运动、情绪激动及吸烟等;测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平;袖带应平整地缠于上臂中部,松紧以能放入一指为宜;听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,勿塞在袖带内;放气速度应缓慢,以每秒4mmHg为宜;重复测量时,应将袖带内气体驱尽,汞柱降至“0”点后再测量;偏瘫病人应在健侧肢体测量血压。
五、病例分析题
1. 该患者骶尾部皮肤发红、有硬结的原因可能是长期卧床,局部组织受压,血液循环障碍;大小便失禁,皮肤受排泄物刺激;营养状况差,机体抵抗力下降等。
2. 针对该患者的情况,应采取以下护理措施:定时翻身,避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥,及时清理大小便,更换床单;在骶尾部垫气圈或减压床垫,减轻局部压力;对骶尾部皮肤进行按摩,促进血液循环;增加营养摄入,增强机体抵抗力;密切观察骶尾部皮肤情况,如有异常及时处理。
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