2026年主管药师（西药专业实践能力）试题及答案.doc

2026年主管药师（西药专业实践能力）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
1. 关于药物治疗方案制定的一般原则，错误的是（总共10题，每题4分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）
A. 药物治疗的安全性是药物治疗的前提
B. 有效性是选择药物的首要标准
C. 经济性方面主要考虑药费，排除其他治疗成本
D. 给药方便性可能影响患者对治疗的依从性
答案：C
2. 以下哪种药物相互作用属于药动学方面的相互作用（总共10题，每题4分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）
A. 阿司匹林与华法林竞争血浆蛋白结合位点
B. 氯霉素抑制肝药酶使甲苯磺丁脲代谢减慢
C. 排钾利尿药与强心苷合用易致心律失常
D. 氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用增加耳毒性
答案：B
3. 治疗药物监测的目的不包括（总共10题，每题4分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）
A. 验证药物是否达到有效的治疗浓度
B. 调整给药方案使药物治疗更安全有效
C. 确定患者是否按医嘱用药
D. 发现药物过量中毒
答案：C
4. 下列关于治疗药物监测标本采集时间的说法，正确的是（总共10题，每题4分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）
A. 峰浓度标本一般在药物输注结束后立即采集
B. 谷浓度标本应在下次给药前采集
C. 对于半衰期短的药物，可在血药浓度达稳态后采集标本
D. 以上说法都正确
答案：D

第II卷（非选择题，共60分）
5. 简述药物治疗方案制定的基本过程（总共1题，每题20分，根据题目要求，详细回答问题）
首先要明确诊断，根据患者症状、体征及相关检查确定疾病。然后选择治疗药物，考虑药物的有效性、安全性、经济性等因素。接着确定给药剂量和剂型，根据病情、患者个体情况等调整。再制定给药方案，包括给药途径、给药时间间隔等。最后对治疗方案进行评估和调整，根据治疗效果、不良反应等情况及时优化方案。
6. 案例分析：患者，男，55岁，有高血压病史5年，一直服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。近日因工作压力大，血压波动，收缩压最高达160mmHg，舒张压最高达100mmHg。医生考虑调整治疗方案。请分析可能的调整方案及理由（总共1题，每题20分，根据题目要求，结合案例分析问题）
可考虑联合用药。如加用β受体阻滞剂，如美托洛尔。理由如下：硝苯地平缓释片主要通过扩张血管降压，长期使用可能出现反射性交感神经兴奋。β受体阻滞剂可抑制交感神经兴奋，减慢心率，降低心肌耗氧量，与硝苯地平缓释片联合可协同降压，更好地控制血压波动，同时抵消硝苯地平可能引起的交感神经兴奋副作用。也可考虑换用复方制剂，如厄贝沙坦氢氯噻嗪片，其为ARB与利尿剂的复方制剂，可从不同机制降压，增强降压效果。
7. 材料：患者，女，32岁，因癫痫大发作入院治疗。医生给予苯妥英钠治疗，初始剂量每日300mg，分3次服用。治疗一段时间后，患者出现牙龈增生、共济失调等不良反应。经检查，血药浓度为25μg/ml。已知苯妥英钠有效血药浓度为10 - 20μg/ml。问题：分析该患者出现不良反应的原因，并提出调整治疗方案的建议（总共1题，每题20分，根据题目要求，结合材料分析问题）
患者出现不良反应的原因是血药浓度高于有效范围。苯妥英钠治疗窗较窄，个体差异大，患者可能对该药物代谢较慢或敏感性较高，导致血药浓度升高，出现牙龈增生、共济失调等不良反应。调整治疗方案建议：适当减少苯妥英钠剂量，如减至每日200mg，分3次服用。密切监测血药浓度，根据血药浓度调整剂量，使血药浓度维持在有效范围内，同时观察不良反应是否减轻。也可考虑更换其他抗癫痫药物，但需综合评估患者病情和药物特点。