2025年大学（口腔医学）口腔颌面外科手术学测试题及答案.doc

2025年大学（口腔医学）口腔颌面外科手术学测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 以下关于口腔颌面外科手术切口设计的说法，错误的是
A. 应充分考虑手术视野的暴露
B. 尽量避免损伤重要解剖结构
C. 切口应尽量隐蔽，减少术后瘢痕
D. 为了方便操作，可随意设计切口

2. 口腔颌面外科手术中，预防术后感染的关键措施不包括
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 合理使用抗生素
C. 彻底止血，防止血肿形成
D. 术后频繁更换切口敷料

3. 对于口腔颌面部骨折的复位固定，以下哪种方法不适用于儿童
A. 手法复位
B. 颌间牵引复位
C. 坚固内固定
D. 颅颌牵引复位

4. 口腔颌面外科手术中，常用的局部麻醉药不包括
A. 利多卡因
B. 丁卡因
C. 布比卡因
D. 吗啡

5. 以下关于口腔颌面外科手术中输血的说法，正确的是
A. 输血前可不进行血型鉴定和交叉配血试验
B. 输血过程中应密切观察患者反应
C. 输血速度越快越好
D. 输血后无需对患者进行特殊监测

6. 口腔颌面外科手术中，对于腮腺手术，以下哪项操作是错误的
A. 解剖面神经时应小心谨慎
B. 尽量保留腮腺导管
C. 术后常规放置引流管
D. 可将腮腺组织全部切除

7. 口腔颌面部软组织损伤清创缝合的最佳时间是
A. 伤后12小时内
B. 伤后24小时内
C. 伤后48小时内
D. 伤后72小时内

8. 以下关于口腔颌面外科手术中止血的方法，错误的是
A. 压迫止血
B. 结扎止血
C. 药物止血
D. 电凝止血

9. 口腔颌面外科手术中，对于下颌骨骨折的固定，以下哪种方法固定强度最高
A. 单颌固定
B. 颌间固定
C. 坚固内固定
D. 颅颌固定

10. 口腔颌面外科手术中，对于口腔颌面部肿瘤的切除，以下哪项原则是错误的
A. 切除范围应包括肿瘤周围一定的正常组织
B. 尽量保留重要器官功能
C. 可根据患者意愿随意扩大切除范围
D. 切除后应进行病理检查

11. 口腔颌面外科手术中，对于颞下颌关节紊乱病的治疗，以下哪种方法不属于保守治疗
A. 药物治疗
B. 物理治疗
C. 手术治疗
D. 咬合调整

12. 以下关于口腔颌面外科手术中引流的说法，正确的是
A. 引流物应尽早拔除
B. 引流不畅时可挤压引流管
C. 引流物的放置时间越长越好
D. 引流管可随意放置

13. 口腔颌面外科手术中，对于口腔颌面部感染的治疗，以下哪项措施是错误的
A. 及时切开引流
B. 合理使用抗生素
C. 增加局部活动，促进炎症吸收
D. 加强营养支持

第II卷（非选择题 共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：本大题共5小题，每小题2分，共10分。请在每小题的横线上填上正确答案。

1. 口腔颌面外科手术中，常用消毒方法包括______、______。
2. 口腔颌面部骨折的复位标准包括______、______。
3. 口腔颌面外科手术中，常用的缝合方法有______、______。
4. 口腔颌面部肿瘤的治疗原则包括______、______、______。
5. 口腔颌面外科手术中，预防术后肿胀的措施有______、______。

（二）简答题（共20分）
答题要求：本大题共2小题，每小题10分，共20分。请简要回答问题。

1. 简述口腔颌面外科手术中预防出血的措施。
2. 简述口腔颌面外科手术中处理面神经损伤的原则。

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。

患者，男性，35岁，因右侧下颌骨骨折入院。检查发现右侧下颌骨体部骨折，骨折段移位明显。

1. 对于该患者，应采取何种治疗方法？（5分）
2. 简述该治疗方法的具体操作步骤。（10分）

（四）材料分析题（共10分）
答题要求：阅读以下材料，回答问题。

材料：在口腔颌面外科手术中，对于口腔颌面部软组织缺损的修复，可采用多种方法。其中，皮瓣移植是常用的方法之一。皮瓣移植可分为带蒂皮瓣移植和游离皮瓣移植。带蒂皮瓣移植具有血运丰富、成活率高的优点，但需要较长时间的固定和断蒂手术；游离皮瓣移植则可一次性完成修复，但手术操作难度较大，对术者技术要求较高。

1. 请分析带蒂皮瓣移植和游离皮瓣移植的优缺点。（5分）
2. 在实际临床工作中，如何根据患者的具体情况选择合适的皮瓣移植方法？（5分）

（五）论述题（共5分）
答题要求：本大题共1小题，共5分。请论述口腔颌面外科手术中如何保证手术的安全性。

答案：
1. D
2. D
3. C
4. D
5. B
6. D
7. A
8. 无错误选项
9. C
10. C
11. C
12. B
13. C

填空题答案：
1. 化学消毒法、物理消毒法
2. 恢复正常的咬合关系、骨折线对位良好
3.间断缝合、连续缝合
4. 手术治疗为主、综合治疗、个体化治疗
5. 合理使用止血药物、适当加压包扎

简答题答案：
1. 术前详细了解患者凝血功能等情况；术中操作轻柔，避免损伤血管；对于较大血管出血及时结扎；合理使用止血药物；术后密切观察伤口有无出血等。
2. 尽早发现面神经损伤；判断损伤程度；对于面神经断裂应争取一期吻合；术后给予神经营养药物等促进恢复；定期复查观察恢复情况。

病例分析题答案：
1. 可采用坚固内固定治疗。
2. 首先进行切开复位，暴露骨折部位；然后选择合适的接骨板和螺钉，将骨折段准确复位并固定；固定后冲洗伤口，放置引流管；缝合切口，术后给予抗感染、营养支持等治疗，定期复查观察骨折愈合情况。

材料分析题答案：
1. 带蒂皮瓣移植优点是血运丰富、成活率高，缺点是需长时间固定和断蒂手术；游离皮瓣移植优点是可一次性完成修复，缺点是手术操作难度大，对术者技术要求高。
2. 根据患者缺损部位、大小、周围组织情况以及患者全身状况等综合考虑。如缺损较小且周围组织条件好，可考虑游离皮瓣移植；如缺损较大或周围组织条件不佳，带蒂皮瓣移植可能更合适。

论述题答案要点：严格掌握手术适应证；术前全面评估患者身体状况；术中严格遵守无菌操作、规范操作，避免损伤重要结构，妥善止血、处理组织；术后密切观察病情，做好护理，预防并发症等。