2026年中医内科学（中级）（专业实践能力）试题及答案.doc

2026年中医内科学（中级）（专业实践能力）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)

1. 患者喘促短气，气怯声低，咳声低弱，吐痰稀白，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红苔剥，脉细数。治疗应首选
A. 三子养亲汤合二陈汤
B. 生脉散合补肺汤
C. 七味都气丸合生脉散
D. 参蛤散合金匮肾气丸
E. 苏子降气汤合二陈汤
2. 患者咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选
A. 桑杏汤
B. 杏苏散
C. 沙参麦冬汤
D. 麦门冬汤
E. 百合固金汤
3. 患者胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。治疗应首选
A. 失笑散合丹参饮
B. 化肝煎合左金丸
C. 柴胡疏肝散合金铃子散
D. 八珍汤合左归饮
E. 良附丸合正气天香散
4. 患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选
A. 竹叶石膏汤
B. 橘皮竹茹汤
C. 凉膈散
D. 小承气汤
E. 泻心汤
5. 患者泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔薄白或白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则应
A. 藿香正气散
B. 五苓散
C. 胃苓汤
D. 理中汤
E. 荆防败毒散
6. 患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后加重，得食休息后减轻，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选
A. 小建中汤
B. 桂枝茯苓丸
C. 正气天香散
D. 参苓白术散
E. 痛泻要方
7. 将中风分为真中和类中两大类的医家是
A. 刘河间
B. 朱丹溪
C. 李东垣
D. 王履
E. 张景岳
8. 首创痰饮病名的是
A. 《内经》
B. 《金匮要略》
C. 《诸病源候论》
D. 《丹溪心法》
E. 《景岳全书》
9. 水肿的治疗，《内经》提出 “开鬼门” 一法，是属于八法中的
A. 吐法
B. 补法
C. 汗法
D. 消法
E. 和法
10. 患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，呕恶，大便秘结，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选
A. 八正散
B. 石韦散
C. 小蓟饮子
D. 沉香散
E. 程氏萆薢分清饮
11. 患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。治疗应首选
A. 柴胡疏肝散
B. 半夏厚朴汤
C. 甘麦大枣汤
D. 归脾汤
E. 交泰丸
12. 患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。治疗应首选
A. 安神定志丸
B. 黄连温胆汤
C. 天王补心丹
D. 归脾汤
E. 炙甘草汤
13. 患者眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选
A. 天麻钩藤饮
B. 黄连温胆汤
C. 半夏白术天麻汤
D. 半夏厚朴汤
E. 半夏秫米汤
14. 患者头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选
A. 大补元煎
B. 当归补血汤
C. 芎芷石膏汤
D. 通窍活血汤
E. 加味四物汤
15. 患者胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选
A. 柴胡疏肝散
B. 龙胆泻肝汤
C. 血府逐瘀汤
D. 一贯煎
E. 膈下逐瘀汤
16. 患者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊憹，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选
A. 茵陈蒿汤
B. 茵陈五苓散
C. 茵陈术附汤
D. 甘露消毒丹
E. 麻黄连翘赤小豆汤
17. 患者多食易饥，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治疗应首选
A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 七味白术散
D. 六味地黄丸
E. 金匮肾气丸
18. 患者自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。治疗应首选
A. 归脾汤
B. 玉屏风散
C. 桂枝汤
D. 天王补心丹
E. 生脉散
19. 患者夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选
A. 当归六黄汤
B. 知柏地黄丸
C. 麦味地黄丸
D. 玉屏风散
E. 左归丸
20. 患者腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。治疗应首选
A. 身痛逐瘀汤
B. 独活寄生汤
C. 甘姜苓术汤
D. 四妙丸
E. 青娥丸

第II卷（非选择题，共60分）
答题要求：请用黑色中性笔在答题纸上作答，在试卷上作答无效。

（一）（总共2题，每题10分）
根据给出的病例资料，请回答问题。

1. 患者，男，68岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。请分析其证候，并写出治法、代表方剂及药物组成。

2. 患者，女，32岁。胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。请分析其证候，并写出治法、代表方剂及药物组成。

（二）（总共2题，每题10分）
请根据中医内科学的理论，回答以下问题。

1. 简述哮病与喘证的鉴别要点。

2. 简述水肿阳水与阴水的辨证要点及治疗原则。

（三）（总共2题，每题10分）
请根据给出的材料，回答问题。

材料：患者，女，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2个月来疼痛加重，以胃脘部胀痛为主，痛连两胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而诱发或加重。舌质淡红，苔薄白，脉弦。

1. 请分析该患者的证候，并写出治法及代表方剂。

2. 若患者兼见口苦、口干，舌红苔黄腻，脉弦数，应如何加减用药？

（四）（总共1题，每题20分）
请根据给出的材料，回答问题。

材料：患者，男，56岁。咳嗽气喘10余年，加重伴发热、咳痰黄稠5天。现症见：咳嗽，气息粗促，痰多质黏色黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。

1. 请分析该患者咳嗽的中医证候，并说明辨证依据。

2. 请写出治法、代表方剂及药物组成，并阐述该方剂的方义。

（五）（总共1题，每题20分）
请根据给出的数据，回答问题。

某医院对100例中风患者进行了调查，统计结果如下：年龄在40 - 60岁之间的有50例，60岁以上的有50例；有高血压病史的有60例，有高血脂病史的有40例，有糖尿病病史的有30例；发病时半身不遂症状明显的有70例，言语謇涩的有30例。

1. 根据上述数据，分析中风患者的年龄、病史及症状特点。

2. 针对这些特点，提出中医预防和治疗中风的建议。

答案：1. B 2. C 3. A 4. A 5. A 6. A 7. D 8. B 9. C 10. A 11. A 12. A 13. C 14. C 15. A 16. A 17. B 18. A 19. A 20. A （一）1. 证候：肾虚不纳证。治法：补肾纳气。代表方剂：金匮肾气丸合参蛤散。药物组成：金匮肾气丸：干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子；参蛤散：人参、蛤蚧。2. 证候：湿热中阻证。治法：清化湿热，理气止痛。代表方剂