资源描述
2025年大学医学(护理学基础)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题 共40分)
答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并将其字母标号填入题后的括号内。(总共20题,每题2分)
w1. 下列关于护理程序的说法,错误的是( )
A. 是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法
B. 以恢复或增进护理对象的健康为目标
C. 由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成
D. 每个步骤之间是相对独立的,没有关联
w2. 以下属于主观资料的是( )
A. 体温38℃
B. 患者说“我头痛得厉害”
C. 肺部听诊有湿啰音
D. 血压120/80mmHg
w3. 护理诊断的陈述方式中,PES公式中的E代表( )
A. 健康问题
B. 症状或体征
C. 相关因素
D. 实验室检查结果
w4. 关于护理目标的陈述,正确的是( )
A. 患者在1周内学会皮下注射胰岛素
B. 护士协助患者下床活动
C. 使患者了解糖尿病饮食知识
D. 患者的伤口在2周内愈合
w5. 下列哪项不属于护理计划中的护理措施类型( )
A. 依赖性护理措施
B. 独立性护理措施
C. 协作性护理措施
D. 综合性护理措施
w6. 实施护理措施时,首先应考虑的是( )
A. 措施的科学性
B. 措施的安全性
C. 措施的有效性
D. 措施的可行性
w7. 下列关于护理评价的说法,正确的是( )
A. 评价是护理程序的最后一步,意味着护理程序的结束
B. 评价只能由护士进行
C. 评价包括对护理过程和护理效果的评价
D. 评价只关注患者的健康状况,不涉及护理人员的工作表现
w8. 下列哪项不属于医院感染的传播途径( )
A. 空气传播
B. 接触传播
C. 共同媒介传播
D. 自身感染
w9. 无菌技术操作原则中,下列哪项是错误的( )
A. 操作前半小时停止清扫地面
B. 无菌物品与非无菌物品应分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌包打开后,有效期为24小时
w10. 以下哪种情况需要穿隔离衣( )
A. 为普通患者进行静脉输液时
B. 护理免疫功能低下的患者时
C. 进入隔离病房护理传染病患者时
D. 进行无菌操作时
w11. 测量体温时,下列哪种情况可导致体温测量值偏高( )
A. 测量前20分钟喝热饮
B. 测量时肢体未充分暴露
C. 测量时间少于5分钟
D. 体温计未甩至35℃以下
w12. 成人正常脉搏次数为( )
A. 60 - 80次/分钟
B. 60 - 100次/分钟
C. 80 - 100次/分钟
D. 80 - 120次/分钟
w13. 测量血压时,若袖带过宽,测量值会( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 正常不变
D. 先高后低
w14. 下列关于呼吸的说法,错误的是( )
A. 正常成人呼吸频率为16 - 20次/分钟
B. 呼吸与脉搏的比例为1:4
C.. 男性及儿童以胸式呼吸为主
D. 呼吸受意识控制
w15. 为患者进行口腔护理时,以下操作正确的是( )
A. 昏迷患者禁止漱口
B. 有活动假牙者,取下假牙后浸泡在酒精中
C. 擦拭口腔黏膜时,应从门齿开始
D. 口腔护理后,可不必再做口腔评估
w16. 下列哪项不属于压疮发生的原因( )
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
C. 全身营养缺乏
D. 患者意识清醒,能自主翻身
w17. 预防压疮的关键在于( )
A. 增加营养
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 间歇性解除压力
D. 加强心理护理
w18. 下列关于睡眠的说法,正确的是( )
A. 睡眠是一种均匀的、安静的状态
B. 睡眠过程中没有眼球运动
C. 睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠两个时相
D. 睡眠对人体健康没有影响
w19. 为患者进行床上擦浴时,下列哪项是错误的( )
A. 调节室温至24℃左右
B. 水温一般为50 - 52℃
C. 先脱近侧肢体,后脱远侧肢体
D. 擦浴后可在骨突处用50%乙醇按摩
w20. 下列关于排泄的说法,错误的是( )
A. 肾脏是人体最重要的排泄器官
B. 正常成人每天尿量约为1000 - 2000ml
C. 腹泻属于排泄异常
D. 排尿反射的感受器位于膀胱壁
第II卷(非选择题 共60分)
w21. (10分)简述护理程序的五个步骤及其含义。
w22. (10分)简述医院感染的概念及常见的医院感染类型。
w23. (10分)请阐述无菌技术操作的基本原则。
材料题
w24. (15分)患者,男性,65岁。因“脑梗死”入院,左侧肢体偏瘫,生活不能自理。护士在对患者进行护理评估时发现:患者骶尾部皮肤发红,有硬结。请根据上述材料回答以下问题,并在空白处作答。
(1)该患者目前存在的主要护理问题是什么?
(2)针对该护理问题,应采取哪些护理措施?
w25. (15分)患者,女性,42岁。因“胆囊炎”入院,拟行手术治疗。患者对手术非常紧张,担心手术效果。护士在与患者沟通时了解到:患者平时睡眠质量差,经常熬夜。请根据上述材料回答以下问题,并在空白处作答。
(1)该患者存在哪些护理问题?至少列出两个。
(2)针对患者的护理问题,护士应如何进行护理干预?
答案:
w1. D
w2. B
w3. C
w4. A
w5. D
w6. B
w7. C
w8. D
w9. D
w10. C
w11. A
w12. B
w13. B
w14. C
w15. A
w16. D
w17. C
w18. C
w19. B
w20. C
w21. 护理程序的五个步骤及其含义如下:评估,是有目的、有计划地收集护理对象的健康资料,并对资料进行分析和判断的过程;诊断,是护士根据评估所收集的资料,对护理对象的健康问题进行判断和分类的过程;计划,是针对护理诊断制定的具体护理措施和方案;实施,是护士执行护理计划的过程;评价,是对护理效果进行判断的过程,也是对护理程序中其他步骤的质量进行评估的过程。
w22. 医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院感染常见类型有:肺部感染、泌尿系统感染、手术切口感染、血液感染、胃肠道感染等。
w23. 无菌技术操作的基本原则包括:环境清洁宽敞,操作前半小时停止清扫地面等工作,减少人员流动;无菌物品和非无菌物品应分开放置并有明显标志;无菌包外需标明物品名称、灭菌日期等,有效期一般为7天,打开后有效期为24小时;一份无菌物品仅供一位患者使用;操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离,手臂应保持在腰部或操作台面以上,不可跨越无菌区;操作中,无菌物品疑有污染或已被污染,应更换并重新灭菌;无菌操作时,应使用无菌持物钳等。
w24. (1)该患者目前存在的主要护理问题是:皮肤完整性受损,与长期卧床、局部组织受压有关。(2)护理措施:定时协助患者翻身,避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦刺激;在骨突处垫软枕、气垫等;对骶尾部发红部位,可使用减压贴等保护皮肤;加强营养,增强机体抵抗力。
w25. (1)护理问题:①焦虑,与担心手术效果有关;②睡眠型态紊乱,与经常熬夜有关;③知识缺乏,缺乏手术相关知识。(2)护理干预:与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持和安慰,缓解焦虑情绪;指导患者养成良好的睡眠习惯,避免熬夜;向患者讲解手术相关知识,包括手术过程、注意事项及预后等,增强其对手术的了解和信心。
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