2025年高职护理（妇产科护理技术）试题及答案.doc

2025年高职护理（妇产科护理技术）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。

1. 关于女性生殖系统的解剖，下列哪项是错误的（ ）
A. 阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体
B. 子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，有腺体
C. 子宫内膜分功能层与基底层
D. 输卵管黏膜为复层高柱状上皮，有纤毛
答案：D

2. 维持子宫前倾位置的主要韧带是（ ）
A. 阔韧带
B. 子宫圆韧带
C. 卵巢固有韧带
D. 主韧带
答案：B

3. 卵巢分泌的激素不包括（ ）
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 黄体生成素
答案：D

4. 关于月经周期的调节，下列哪项是错误的（ ）
A. 下丘脑分泌促性腺激素释放激素
B. 垂体分泌促卵泡素和促黄体素
C. 卵巢分泌雌激素和孕激素
D. 雌激素对下丘脑有正反馈作用
答案：D

5. 妊娠最早、最重要的症状是（ ）
A. 停经
B. 早孕反应
C. 尿频
D. 乳房变化
答案：A

6. 关于胎儿附属物的描述，下列哪项是错误的（ ）
A. 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成
B. 胎膜由绒毛膜和羊膜组成
C. 脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织
D. 羊水是充满在羊膜腔内的液体，足月妊娠时约1000ml
答案：D

7. 正常胎动每小时约（ ）
A. 3 - 5次
B. 6 - 8次
C. 9 - 11次
D. 12 - 14次
答案：A

8. 妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（ ）
A. 全身小动脉痉挛
B. 肾小球滤过率降低
C. 水钠潴留
D. 肝细胞坏死
答案：A

9. 前置胎盘的主要症状是（ ）
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B. 胎位异常
C. 胎先露高浮
D. 耻骨联合上方听到胎盘杂音
答案：A

10. 胎盘早剥的主要病理变化是（ ）
A. 底蜕膜出血
B. 真蜕膜出血
C. 包蜕膜出血
D. 羊膜下出血
答案：A

11. 早产临产的诊断依据是（ ）
A. 妊娠满28周至不满37足周间分娩
B. 妊娠满37周至不满42足周间分娩
C. 妊娠满42周及以后分娩
D. 妊娠满20周至不满37足周间分娩
答案：A

12. 过期妊娠是指妊娠达到或超过（ ）
A. 40周
B. 41周
C. 42周
D. 43周
答案：C

13. 妊娠合并心脏病患者，最易发生心力衰竭的时期是（ ）
A. 妊娠28 - 30周
B. 妊娠32 - 34周
C. 妊娠晚期
D. 分娩期
答案：B

14. 关于产力的描述，下列哪项是错误的（ ）
A. 产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力
B. 子宫收缩力是临产后的主要产力
C. 子宫收缩力贯穿于分娩全过程
D. 腹肌及膈肌收缩力在第二产程以协助胎儿娩出为主
答案：D

15. 分娩时最主要的产力是（ ）
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
答案：A

16. 关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项是错误的（ ）
A.潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm
B. 活跃期是指从宫口扩张3cm至宫口开全
C. 加速期是指宫口扩张3 - 4cm
D. 最大加速期是指宫口扩张4 - 9cm
答案：D

17. 第二产程的主要临床表现是（ ）
A. 规律宫缩
B. 破膜
C. 胎儿娩出
D. 胎盘娩出
答案：C

18. 关于产后出血的定义，下列哪项是正确 的（ ）
A. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
B. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500ml
C. 胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
D. 胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过500ml
答案：A

19. 产后出血最常见的原因是（ ）
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
答案：A

20. 晚期产后出血是指分娩后（ ）
A. 24小时后至产后6周内发生的出血
B. 24小时后至产后1周内发生的出血
C. 24小时后至产后2周内发生的出血
D. 24小时后至产后4周内发生的出血
答案：A

第II卷（非选择题，共60分）

（一）名词解释（每题4分，共20分）
答题要求：请简要解释下列名词。

1. 月经周期
答案：月经周期是指两次月经第1日的间隔时间，一般为21 - 35天，平均28天。

2. 妊娠
答案：妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。临床上将妊娠全过程分为3个时期：妊娠13周末以前称为早期妊娠；第14 - 27周末称为中期妊娠；第28周及其后称为晚期妊娠。

3. 分娩
答案：分娩指妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。

4. 产后出血
答案：产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。

5. 恶露
答案：恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。恶露有血腥味，但无臭味，持续4 - 6周，总量为250 - 500ml。因其颜色、内容物及时间不同，恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。

（二）简答题（每题8分，共l6分）
答题要求：简要回答下列问题。

1. 简述胎盘的功能。
答案：胎盘的功能包括气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、分泌激素、防御功能以及合成功能等。气体交换可保证胎儿氧气供应；供应营养物质如葡萄糖、氨基酸等；排出胎儿代谢废物如尿素等；分泌人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素等激素；有一定防御功能但对病毒等无屏障作用；还能合成多种酶和细胞因子等。

2. 简述产程分期及各期特点。
答案：产程分为三个阶段。第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇约需11 - l2小时，经产妇约需6 - 8小时。此期子宫收缩使宫颈管消失、宫口扩张。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇约需1 - 2小时，经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者。此期宫缩增强，通过产道娩出胎儿。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5 - 15分钟，不应超过30分钟。此期胎盘与子宫壁分离并娩出。

（三）病例分析题（14分）
答题要求：请分析以下病例，回答问题。

某初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，头先露，S - 0，胎心140次/分。入院后4小时，宫口开大4cm，宫缩持续40秒，间歇2 - 3分钟，胎心140次/分。又观察2小时，宫口开大仍为4cm，宫缩持续40秒，间歇3 - 4分钟，胎心126次/分。

1. 该产妇目前产程进展情况如何？
答案：该产妇目前处于第一产程潜伏期。潜伏期宫口扩张缓慢，规律宫缩10小时宫口开大2cm，之后4小时宫口开大至4cm，又观察2小时宫口仍为4cm，说明产程进展缓慢。

2. 应采取哪些措施？
答案：首先应查找产程进展缓慢原因，评估宫缩强度、胎儿情况等。若宫缩乏力可加强宫缩，如人工破膜（该产妇胎膜未破，可在严密观察下进行），破膜后可促进宫缩，加速产程进展。同时持续监测胎心，若胎心异常应及时处理。若存在头盆不称等其他异常情况，应及时剖宫产终止妊娠。

（四）材料分析题（10分）
答题要求：阅读以下材料，回答问题。

材料：某产妇足月顺产后第2天，体温37.8℃，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，吸吮时疼痛。查血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.78。

1. 该产妇可能出现了什么问题？
答案：该产妇可能出现了产后泌乳热和乳头皲裂。产后第2天体温37.8℃，乳房胀痛、乳汁少、吸吮痛，结合血常规白细胞及中性粒细胞轻度升高，考虑产后泌乳热。乳房胀痛且吸吮痛提示可能有乳头皲裂。

2. 应如何处理？
答案：对于产后泌乳热，一般体温不超过38℃，可继续观察，不需特殊处理，鼓励产妇多哺乳，促进乳汁排出。对于乳头皲裂，应指导产妇正确哺乳姿势，先喂健侧乳房，再喂患侧。哺乳后挤出少许乳汁涂于乳头、乳晕上，短暂暴露和干燥乳头。局部可涂抹羊毛脂等，严重者可用乳头罩间接哺乳，避免感染。

（五）综合应用题（10分）
答题要求：请根据所给情境回答问题。

某孕妇，妊娠32周，诊断为前置胎盘，现出现阴道少量流血，无腹痛。

1. 此时应采取哪些护理措施？
答案：嘱孕妇绝对卧床休息，左侧卧位，减少活动，避免腹部受压。密切观察阴道流血量、色及生命体征、胎心变化。保持外阴清洁，避免感染。给予心理支持，缓解孕妇紧张焦虑情绪。做好随时终止妊娠的准备，如配血、做好手术准备等。

2. 若该孕妇病情进一步发展，可能出现哪些并发症？
答案：若病情进一步发展，可能出现出血性休克，因阴道流血量增多导致有效循环血量减少。还可能发生胎儿窘迫，因胎盘前置影响胎儿血供，导致胎儿缺氧。另外，因反复出血，孕妇抵抗力下降，易发生感染，如羊膜腔感染等。