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2025年大学药学（临床药学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
w1. 以下关于药物代谢的说法，错误的是（ ）
A. 药物代谢主要在肝脏进行
B. 药物代谢是药物从体内消除的唯一途径
C. 药物代谢可使药物的活性发生改变
D. 药物代谢酶可分为微粒体酶系和非微粒体酶系

w2. 药物与血浆蛋白结合后，下列叙述正确的是（ ）
A. 药物作用增强
B. 药物代谢加快
C. 药物排泄加快
D. 暂时失去药理活性

w3. 下列哪种给药途径吸收速度最快（ ）
A. 口服
B. 肌内注射
C. 皮下注射
D. 静脉注射

w4. 药物的治疗指数是指（ ）
A. LD50/ED50
B. ED50/LD50
C. LD1/ED99
D. ED99/LD1

w5. 副作用是指（ ）
A. 药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用
B. 药物在大剂量下出现的与治疗目的无关的作用
C. 药物在极量下出现的与治疗目的无关的作用
D. 药物在中毒量下出现的与治疗目的无关的作用

w6. 药物的首关效应是指（ ）
A. 药物在胃肠道被破坏
B. 药物在肝脏被代谢
C. 药物在肾脏被排泄
D. 药物在肺被代谢

w7. 下列哪种药物属于肝药酶诱导剂（ ）
A. 氯霉素
B. 异烟肼
C. 苯巴比妥
D. 西咪替丁

w8. 药物的生物利用度是指（ ）
A. 药物被吸收进入血液循环的速度和程度
B. 药物在体内的分布程度
C. 药物在体内的代谢速度
D. 药物在体内的排泄速度

w9. 药物的半衰期是指（ ）
A. 药物在体内的浓度下降一半所需的时间
B. 药物在体内的作用时间
C. 药物在体内的代谢时间
D. 药物在体内的排泄时间

w10. 下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（ ）
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 以上都是

w11. 治疗心力衰竭的药物不包括（ ）
A. 强心苷类
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 利尿剂

w12. 下列哪种药物可用于治疗高血压（ ）
A. 硝苯地平
B. 普萘洛尔
C. 氢氯噻嗪
D. 以上都是

w13. 治疗心绞痛的药物不包括（ ）
A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂

w14. 下列哪种药物可用于治疗心律失常（ ）
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 以上都是

w15. 治疗消化性溃疡的药物不包括（ ）
A. 抗酸药
B. 胃酸分泌抑制剂
C. 胃黏膜保护剂
D. 抗生素

w16. 下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘（ ）
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 布地奈德
D. 以上都是

w17. 治疗糖尿病的药物不包括（ ）
A. 胰岛素
B. 磺酰脲类
C. 双胍类
D. 糖皮质激素

w18. 下列哪种药物可用于治疗甲状腺功能亢进（ ）
A. 甲巯咪唑
B. 丙硫氧嘧啶
C. 放射性碘
D. 以上都是

w19. 治疗恶性肿瘤的药物不包括（ ）
A. 化疗药物
B. 靶向治疗药物
C. 免疫治疗药物
D. 抗生素

w20. 下列哪种药物可用于治疗精神分裂症（ ）
A. 氯丙嗪
B. 氟哌啶醇
C. 利培酮
D. 以上都是

第II卷（非选择题 共60分）
w21. （10分）简述药物的作用机制。
答：药物作用机制主要有以下几种：①特异性作用机制，如作用于受体、酶、离子通道等；②非特异性作用机制，如影响细胞膜的通透性、改变细胞周围环境的理化性质等。

w22. （10分）简述药物不良反应的类型及特点。
答：药物不良反应类型包括：①副作用，是药物在治疗剂量下出现 的与治疗目的无关的作用；②毒性反应，是药物在剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应；③后遗效应，是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；④停药反应；⑤变态反应；⑥特异质反应。特点：副作用是可预知的，一般较轻微，随用药目的不同而变化；毒性反应较严重，可预知；后遗效应可短暂或持久存在；停药反应突然发生；变态反应与剂量无关，且不易预知；特异质反应与遗传因素有关。

w23. （10分）简述影响药物作用的因素。
答：影响药物作用的因素包括药物方面和机体方面。药物方面有药物的化学结构、剂型、剂量、给药途径、联合用药等。机体方面有年龄、性别、体重、病理状态、心理因素等。如老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄减慢；儿童生理功能未发育完全，对药物反应与成人不同。联合用药可能产生协同、拮抗等相互作用。

w24. 材料：患者，男，55岁，有高血压病史10年，近日因头痛、头晕来院就诊。查体：血压160/100mmHg，心率80次/分。诊断为高血压。医生给予硝苯地平缓释片治疗。（15分）
（1）简述硝苯地平缓释片的作用机制。
答：硝苯地平为钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，从而松弛血管平滑肌，使外周血管阻力降低，血压下降。

（2）使用硝苯地平缓释片可能会出现哪些不良反应？
答：可能出现的不良反应有头痛、面部潮红、心悸、踝部水肿等。

（3）患者在用药过程中应注意哪些事项？
答：用药过程中应注意监测血压，按医嘱按时服药，避免突然停药。注意观察有无不良反应，如出现严重不良反应及时就医。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。

w25. 材料：患者，女，32岁，因咳嗽、咳痰、发热3天入院。诊断为肺炎。医生给予阿莫西林克拉维酸钾治疗，并嘱咐患者注意休息，多饮水。（15分）
（1）简述阿莫西林克拉维酸钾的抗菌作用机制。
答：阿莫西林为β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。克拉维酸钾为β-内酰胺酶抑制剂，可抑制β-内酰胺酶的活性，保护阿莫西林不被酶破坏，增强其抗菌效果。

（2）使用阿莫西林克拉维酸钾治疗肺炎的疗程一般是多久？
答：肺炎的抗菌治疗疗程通常为5 - 7天，或在退热后3天停药或由静脉用药改为口服给药，维持数日。

（3）患者在用药期间应注意什么？
答：用药期间应注意观察疗效及不良反应，如果出现严重腹泻、皮疹、瘙痒等不良反应应及时告知医生。严格按医嘱按时服药，不要自行增减剂量或停药。同时，注意休息，多饮水，促进痰液排出，有利于病情恢复。