资源描述
中职第三学年(护理基础)基础护理操作2026年阶段测试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
一、单项选择题(总共10题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内)
1. 以下关于无菌技术操作原则的描述,错误的是( )
A. 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B. 无菌物品与非无菌物品应分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌操作时,操作者的身体应与无菌区保持10cm以上距离
2. 测量血压时,若袖带过紧会导致测量值( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 先高后低
3. 下列哪种情况不宜进行热水坐浴( )
A. 内痔手术后
B. 肛门部充血
C. 外阴部炎症
D. 妊娠后期
4. 为患者进行口腔护理时,昏迷患者的体位应是( )
A. 仰卧位,头偏向一侧
B. 侧卧位
C. 半卧位
D. 端坐位
5. 下列关于铺床法的描述,正确的是( )
A. 备用床主要供新入院患者使用
B. 暂空床可保持病室整洁,准备接收新患者
C. 麻醉床可保护被褥不被血液或呕吐物污染
D. 以上都正确
6. 为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度一般为( )
A. 45 - 55cm
B. 50 - 60cm
C. 40 - 50cm
D. 35 - 45cm
7. 静脉输液时,调节输液速度的依据不包括( )
A. 患者的年龄
B. 病情
C. 药物的性质
D. 患者的性别
8. 下列不属于输血适应证的是( )
A. 严重感染
B. 出血性疾病
C. 器官移植
D. 急性肺水肿
9. 为患者进行心肺复苏时,按压部位应在( )
A. 胸骨中下1/3交界处
B. 胸骨中段
C. 心尖区
D. 胸骨上1/3处
10. 下列关于吸痰法的操作,错误的是( )
A. 吸痰前应检查吸引器性能
B. 吸痰时先吸气管内,再吸口腔和鼻腔
C. 每次吸痰时间不宜超过15秒
D. 吸痰过程中应密切观察患者的反应
二、多项选择题(总共5题,每题4分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填在括号内,少选、多选、错选均不得分)
1. 下列属于医院感染的是( )
A. 新生儿经胎盘获得的感染
B. 入院时已处于潜伏期的感染
C. 患者在医院内获得的感染
D. 医务人员在医院工作期间获得的感染
2. 下列关于体温测量的描述,正确的是( )
A. 口温测量时,患者应闭口用鼻呼吸
B. 腋温测量时,体温计应紧贴腋窝皮肤
C. 肛温测量时,插入肛门的深度为3 - 4cm
D. 测量体温前20 - 30分钟应避免剧烈运动、进食等
3. 下列属于冷疗的禁忌部位的是( )
A. 枕后
B. 耳廓
C. 心前区
D. 腹部
4. 下列关于无菌持物钳的使用,正确的是( )
A. 无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B. 取放无菌持物钳时,应将钳端闭合
C. 使用无菌持物钳时,应保持钳端向下
D. 到远处取物时,应将无菌持物钳和容器一起搬移
5. 下列关于洗胃法目的的描述,正确的是( )
A. 清除胃内毒物或刺激物
B. 减轻胃黏膜水肿
C. 为某些手术或检查做准备
D. 促进食物消化
三、判断题(总共10题,每题2分,请在括号内打“√”或“×”)
1. 医院感染的对象主要是住院患者和医院工作人员( )
2. 测量脉搏时,若发现脉搏短绌,应由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,由听心率者发出“起”和“停”口令,计时1分钟( )
3. 热疗可使局部血管扩张,但不会增加脏器的血流量( )
4. 无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内( )
5. 长期鼻饲者应每天进行口腔护理2次( )
6. 静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因可能是滴管有裂隙( )
7. 输血前应先输入少量生理盐水,以冲洗输血器管道( )
8. 进行心肺复苏时,按压频率为每分钟100 - 120次( )
9. 吸痰时,若痰液黏稠,可先向气道内滴入少量生理盐水再吸痰( )
10. 为患者进行床上擦浴时,水温应调节在50 - 52℃( )
四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答问题)
1. 简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。
2. 简述洗胃的注意事项。
3. 简述心肺复苏有效的指征。
五、案例分析题(总共1题,请根据案例分析回答问题,共20分)
患者,男,55岁,因车祸致昏迷入院。护士在为其进行护理时,发现患者口腔有异味,且口腔黏膜有溃疡。请回答以下问题:
1. 针对患者口腔的情况,护士应采取哪些护理措施?(10分)
2. 如何预防患者发生口腔感染?(10分)
答案:
一、单项选择题
1. D 2. B 3. D 4. A 5. D 6. A 7. D 8. D 9. A 10. B
二、多项选择题
1. CD 2. ABCD 3. ABCD 4. ABCD 5. ABC
三、判断题
1. √ 2. √ 3. × 4. √ 5. √ 6. √ 7. √ 8. √ 9. √ 10. √
四、简答题
1. 溶液不滴的原因及处理方法:①针头滑出血管外,应另选血管重新穿刺;②针头斜面紧贴血管壁,可调整针头位置或变换肢体位置;③针头阻塞,应更换针头重新穿刺;④压力过低,可抬高输液瓶位置;⑤静脉痉挛时,可局部热敷缓解痉挛。
2. 洗胃的注意事项:①急性中毒患者应迅速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,以减少毒物的吸收;②插管时动作要轻快,切勿损伤食管黏膜或误入气管;③当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,以明确毒物性质,然后选用温开水或等渗盐水洗胃,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃;④洗胃过程中应密切观察患者的面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口鼻腔黏膜情况及洗出液的颜色、气味、量等,并做好记录;⑤洗胃液每次灌入量以300 - 500ml为宜,不能超过500ml,并保持灌入量与抽出量的平衡;⑥幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4 - 6小时或空腹时进行,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况;⑦洗胃完毕,胃管宜保留一定时间,以便再次洗胃,尤其是有机磷中毒患者,胃管应保留24小时以上;⑧注意观察有无并发症的发生,如胃穿孔、窒息、吸入性肺炎等,一旦发生,应立即采取相应的急救措施。
3. 心肺复苏有效的指征:①能扪及大动脉搏动,血压维持在60mmHg以上;②口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润;③室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小,有时可有对光反射;⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。
五、案例分析题
1. 护理措施:①评估患者口腔情况后,用生理盐水棉球擦拭口腔,动作轻柔,避免损伤口腔黏膜;②用朵贝尔溶液或其他合适的漱口液进行口腔护理,每天2 - 3次,以清洁口腔,去除异味;③对于口腔黏膜溃疡,可遵医嘱给予溃疡贴或口腔溃疡散等药物,促进溃疡愈合;④保持口腔湿润,可适当增加饮水次数,或使用湿纱布覆盖口腔。
2. 预防措施:①保持口腔清洁,定期进行口腔护理,每天至少2次;②加强营养,增强机体抵抗力;③避免使用过硬、过锐的物品损伤口腔黏膜;④对于昏迷患者及口腔内有留置导管者,应特别注意口腔护理,防止细菌滋生;⑤观察口腔黏膜情况,发现异常及时处理。
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