2025年本科口腔医学（口腔内科学）试题及答案.doc

2025年本科口腔医学（口腔内科学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 以下哪种疾病不是口腔内科常见的感染性疾病？
A. 牙髓炎
B. 根尖周炎
C. 口腔念珠菌病
D. 唇裂
答案：D

2. 急性牙髓炎的疼痛特点不包括
A. 自发性、阵发性痛
B. 温度刺激加剧疼痛
C. 夜间痛
D. 疼痛能定位
答案：D

3. 慢性根尖周炎的主要病变类型是
A. 根尖周肉芽肿
B. 慢性根尖周脓肿
C. 根尖周囊肿
D. 致密性骨炎
答案：A

4. 口腔念珠菌病的主要病原菌是
A. 白色念珠菌
B. 热带念珠菌
C. 近平滑念珠菌
D. 克柔念珠菌
答案：A

5. 复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括
A. 周期性发作
B. 自限性
C. 疼痛明显
D. 好发于牙龈
答案：D

6. 疱疹性龈口炎的病原体是
A. 单纯疱疹病毒
B. 带状疱疹病毒
C. 柯萨奇病毒A4
D. 肠道病毒71型
答案：A

7. 口腔扁平苔藓的典型病理表现为
A. 上皮下疱
B. 基底细胞液化变性
C. 棘层松解
D. 角化不良
答案：B

8. 口腔白斑病的诊断主要依靠
A. 临床表现
B. 病理检查
C. 免疫荧光检查
D. 血液检查
答案：B

9. 牙本质过敏症的主要症状是
A. 自发痛
B. 咬合痛
C. 冷热刺激痛
D. 夜间痛
答案：C

10. 龋病的治疗原则不包括
A. 终止病变发展
B. 保护牙髓
C. 恢复牙齿外形
D. 拔除患牙
答案：D

11. 深龋的治疗方法不包括
A. 垫底充填
B. 安抚治疗
C. 间接盖髓术
D. 根管治疗
答案：D

12. 急性根尖周炎应急处理的首要措施是
A. 开髓引流
B. 切开排脓
C. 安抚治疗
D. 调颌
答案：A

13. 慢性根尖周炎的治疗方法主要是
A. 根管治疗
B. 药物治疗
C. 拔除患牙
D. 观察
答案：A

14. 口腔念珠菌病的治疗药物不包括
A. 制霉菌素
B. 氟康唑
C. 甲硝唑
D. 碳酸氢钠溶液
答案：C

15. 复发性阿弗他溃疡的治疗措施不包括
A. 局部用药
B. 全身用药
C. 心理治疗
D. 手术治疗
答案：D

16. 疱疹性龈口炎的治疗措施不包括
A. 抗病毒治疗
B. 局部治疗
C. 全身支持治疗
D. 手术治疗
答案：D

17. 口腔扁平苔藓的治疗方法不包括
A. 局部治疗
B. 全身治疗
C. 心理治疗
D. 手术治疗
答案：D

18. 口腔白斑病的治疗方法不包括
A. 去除刺激因素
B. 局部用药
C. 手术切除
D. 放射治疗
答案：D

19. 牙本质过敏症的治疗方法不包括
A. 药物脱敏
B. 激光脱敏
C. 充填治疗
D. 根管治疗
答案D

20. 龋病的预防措施不包括
A. 保持口腔卫生
B. 定期口腔检查
C. 窝沟封闭
D. 拔除患牙
答案：D

第II卷（非选择题 共60分）

（一）名词解释（共5题，每题4分，共20分）
答题要求：请简要解释以下名词。

1. 逆行性牙髓炎
2. 根尖周致密性骨炎
3. 口腔黏膜下纤维化
4. 静止龋
5. 再矿化治疗

（二）简答题（共3题，每题10分，共30分）
答题要求：简要回答问题，条理清晰。

1. 简述急性牙髓炎的诊断要点。
2. 简述口腔念珠菌病的治疗原则。
3. 简述复发性阿弗他溃疡的临床分型及特点。

（三）病例分析题（共1题，10分）
答题要求：分析病例，回答问题。

患者，男，25岁。上前牙冷热刺激痛1周。检查：11、21近中邻面龋，探诊敏感，冷测疼痛明显，刺激去除后疼痛持续一段时间。诊断为深龋。
1. 请分析该患者深龋的治疗方法。
2. 治疗过程中应注意哪些问题？

（四）材料分析题（共1题，10分）
答题要求：阅读材料，回答问题。

材料：患者，女，30岁。口腔黏膜反复出现溃疡1年，近1个月发作频繁。溃疡直径约5mm，疼痛明显，影响进食和说话。检查：口腔黏膜可见多个溃疡，散在分布，溃疡表面有黄色假膜，周围黏膜充血。
1. 请分析该患者可能的诊断及依据。
2. 针对该患者应采取哪些治疗措施？

（五）论述题（共1题，10分）
答题要求：论述全面，观点明确，逻辑清晰。

论述根管治疗的步骤及各步骤的目的。

答案：
1. 逆行性牙髓炎：是指细菌感染通过根尖孔或侧支根管引起牙髓的炎症，多由牙周炎发展而来。
2. 根尖周致密性骨炎：是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，X线表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。
3. 口腔黏膜下纤维化：是一种慢性进行性疾病，以颊、咽、软腭多见，初期出现疱、溃疡，随后纤维组织增生，黏膜变硬，可伴有小血管减少及上皮萎缩。
4. 静止龋：龋病发展到某一阶段，由于病变环境发生变化，隐蔽部位变得开放，原有致病条件发生改变，龋损不再继续发展，损害仍保持原状。
5. 再矿化治疗：用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，恢复硬度，终止或消除早期龋损。

简答题答案：
1. 急性牙髓炎的诊断要点：①典型的疼痛症状（自发性、阵发性痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛不能定位）；②患牙可查及近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾病，或有牙周袋等；③牙髓活力测验，早期反应敏感，晚期反应迟钝或无反应。
2. 口腔念珠菌病的治疗原则：①局部治疗：使用抗真菌药物，如制霉菌素、氟康唑等；②全身治疗：病情严重者可口服或静脉使用抗真菌药物；③去除诱因：如停用抗生素、纠正免疫低下等；④保持口腔卫生：使用碳酸氢钠溶液漱口。
3. 复发性阿弗他溃疡临床分型及特点：①轻型阿弗他溃疡：最常见，溃疡直径一般小于5mm，数目较少，每次发作持续1 - 2周，有自限性。②重型阿弗他溃疡：溃疡直径大于1cm，深及黏膜下层，疼痛剧烈，愈合时间较长，可达数月，愈后可留瘢痕。③疱疹样阿弗他溃疡：溃疡数目多，可达数十个，似“满天星”，直径较小，约2 - 3mm，可伴头痛、低热等全身症状。

病例分析题答案：
1. 治疗方法：可采用垫底充填。先去净腐质，近髓处用氢氧化钙等进行间接盖髓，然后用氧化锌丁香油糊剂暂封观察1 - 2周。若无症状，再去除暂封物，双层垫底后永久充填。
2. 注意问题：治疗过程中要注意避免穿髓；操作应轻柔，减少对牙髓的刺激；暂封材料要密封良好，防止微渗漏；观察期间若出现疼痛等异常情况，应及时复诊处理。

材料分析题答案：
1. 可能诊断：复发性阿弗他溃疡。依据：口腔黏膜反复出现溃疡，发作频繁，溃疡有典型表现，如直径约5mm，表面有黄色假膜，周围黏膜充血，疼痛明显，影响进食和说话。
2. 治疗措施：①局部治疗：使用含漱液保持口腔清洁，如氯己定含漱液；局部涂抹药物，如冰硼散、锡类散等促进溃疡愈合。②全身治疗：症状严重者可口服维生素类药物，如维生素B、C等；疼痛剧烈时可适当使用止痛药物。③调整生活方式：保持规律作息和良好的饮食习惯，避免精神紧张。

论述题答案：根管治疗步骤及目的：①根管预备：目的是清除根管内感染物质，扩大根管，形成有利于冲洗、封药和充填的根管形态。②根管消毒：进一步杀灭根管内残余细菌，控制感染。③根管充填：严密封闭根管，防止细菌再次侵入，促进根尖周病变愈合。