大学（护理学）护理病例分析2026年阶段测试题及答案.doc

大学（护理学）护理病例分析2026年阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、病例分析选择题（总共5题，每题6分，每题有A、B、C、D四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填写在括号内）
1. 患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难明显。查体：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者目前最主要的护理问题是（ ）
A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道无效
D. 活动无耐力
2. 患者，女，48岁。诊断为乳腺癌，行乳腺癌根治术。术后患者出现患侧上肢肿胀，护士应指导患者进行的康复训练是（ ）
A. 握拳、屈伸手指关节
B. 活动肩部
C. 活动肘部
D. 活动腕部
3. 患者，男，56岁。因冠心病入院治疗。患者夜间突然出现心前区疼痛，呈压榨性，伴大汗淋漓，面色苍白。护士应首先采取的措施是（ ）
A. 立即通知医生
B. 给予氧气吸入
C. 建立静脉通路
D. 安慰患者
4. 患者，女，32岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后患者出现声音嘶哑，可能的原因是（ ）
A. 喉上神经损伤
B. 喉返神经损伤
C. 甲状旁腺损伤
D. 气管损伤
5. 患者，男，78岁。因脑出血入院治疗。患者昏迷，呼吸微弱。护士在护理该患者时，应特别注意观察的是（ ）
A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压

二、病例分析多项选择题（总共3题，每题8分，每题有A、B、C、D、E五个选项，其中有两个或两个以上选项是正确的，请将正确答案填写在括号内）
1. 患者，女，52岁。诊断为糖尿病。患者口服降糖药治疗效果不佳，医生决定给予胰岛素治疗。护士在为患者进行胰岛素注射时，应注意的事项有（ ）
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 选择合适的注射部位
C. 准确抽取胰岛素剂量
D. 注射后及时更换针头
E. 观察患者有无低血糖反应
2. 患者，男，6岁。因急性肾小球肾炎入院治疗。患者出现水肿、少尿、血尿等症状。护士在护理该患者时，应采取的措施有（ ）
A. 卧床休息
B. 限制水钠摄入
C. 观察尿量及尿色变化
D. 遵医嘱给予利尿剂
E. 给予高蛋白饮食
3. 患者，女，28岁。因系统性红斑狼疮入院治疗。患者面部出现红斑，关节疼痛，口腔溃疡等症状。护士在护理该患者时，应注意的事项有（ ）
A. 避免阳光直射
B. 保持皮肤清洁
C. 注意口腔卫生
D. 遵医嘱给予糖皮质激素治疗
E. 观察患者有无药物不良反应

三、病例分析判断题（总共5题，每题4分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）
1. 患者，男，45岁。因胃溃疡入院治疗。患者在进食后出现上腹部疼痛，疼痛性质为烧灼样。这是胃溃疡的典型症状。（ ）
2. 患者，女，35岁。因盆腔炎入院治疗。患者在经期应注意个人卫生，避免性生活。（ ）
3. 患者，男，50岁。因高血压入院治疗。患者在服用降压药期间，应定期测量血压，根据血压变化调整药物剂量。（ ）
4. 患者，女，25岁。因缺铁性贫血入院治疗。患者在服用铁剂期间，可以同时服用维生素C，以促进铁的吸收。（ ）
5. 患者，男，60岁。因前列腺增生入院治疗。患者在术后应注意观察有无血尿、排尿困难等症状。（ ）

四、病例分析简答题（总共2题，每题15分，请简要回答下列问题）
1. 患者，女，42岁。诊断为子宫肌瘤。患者拟行子宫肌瘤切除术。请简述术前护理要点。
2. 患者，男，72岁。因慢性心力衰竭入院治疗。请简述心力衰竭患者的饮食护理要点。

五、病例分析综合题（总共1题，每题20分，请根据下列病例资料，回答问题）
患者，女，58岁。因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重。3天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸困难。查体：体温37.5℃，脉搏108次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音及哮鸣音。血气分析：pH7.32，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。胸部X线检查：两肺纹理增粗紊乱，透亮度增加。
1. 请写出该患者的医疗诊断。
2. 请分析该患者目前存在的主要护理问题。
3. 请简述针对该患者的护理措施。

答案：
一、病例分析选择题
1. B
2. A
3. A
4. B
5. C

二、病例分析多项选择题
1. ABCE
2. ABCD
3. ABCDE

三、病例分析判断题
1. √
2. √
3. √
4. √
5. √

四、病例分析简答题
1. 术前护理要点：①心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；②完善各项检查；③指导患者进行呼吸功能锻炼；④做好皮肤准备；⑤肠道准备；⑥术前禁食禁水；⑦遵医嘱给予药物治疗。
2. 饮食护理要点：①限制钠盐摄入，减轻心脏负担；②给予高蛋白、高维生素、易消化饮食；③少量多餐，避免过饱；④控制液体入量；⑤根据血钾情况调整饮食中钾的摄入。

五、病例分析综合题
1. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期、Ⅱ型呼吸衰竭。
2. 主要护理问题：①气体交换受损 与气道阻塞、通气不足有关；②清理呼吸道无效 与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③呼吸形态改变 与呼吸困难有关；④活动无耐力 与呼吸功能减退有关；⑤潜在并发症：呼吸衰竭、心力衰竭等。
3. 护理措施：①病情观察，密切观察生命体征、神志、呼吸等变化；②氧疗护理，给予低流量、低浓度持续吸氧；③保持呼吸道通畅，指导患者有效咳嗽咳痰，必要时吸痰；④遵医嘱给予抗感染、止咳祛痰、平喘等药物治疗；⑤呼吸功能锻炼，指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等；⑥饮食护理