2025年中职护理学（护理学基础）试题及答案.doc

2025年中职护理学（护理学基础）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 护理学的4个基本概念指的是（ ）
A. 预防、治疗、护理、环境
B. 病人、健康、社会、护理
C. 人、环境、健康、护理
D. 人、环境、健康、预防
2. 下列关于护理程序的描述，正确的是（ ）
A. 是一种技术操作的程序
B. 是一种护理工作的简化形式
C. 是一种护理工作的分工类型
D. 是一种系统地解决护理问题的方法
3. 护士在执行医嘱时，下列做法错误 的是（ ）
A. 执行口头医嘱时，需复述一遍，经医生确认无误后方可执行
B. 发现医嘱有错误，应及时向医生提出，不得盲目执行
C. 对有疑问的医嘱，必须核对清楚后再执行
D. 医生下达的医嘱，护士必须无条件立即执行
4. 下列哪项不属于护理诊断（ ）
A. 体温过高
B. 营养失调
C. 急性阑尾炎
D. 焦虑
5. 为病人进行口腔护理时，如有活动义齿，应（ ）
A. 取下用冷水冲洗后浸泡在冷开水中
B. 取下用热水冲洗后浸泡在冷开水中
C. 取下用冷水冲洗后浸泡在热水中
D. 取下用热水冲洗后浸泡在热水中
6. 压疮发生的最主要原因是（ ）
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤受潮湿、摩擦等刺激
C. 营养不良
D. 年老体弱
7. 为预防压疮，应定时为病人翻身，一般每（ ）小时翻身一次。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
8. 下列关于无菌技术的操作原则，错误的是（ ）
A. 操作前30分钟停止清扫及更换床单等
B. 无菌物品与非无菌物品应分别放置
C. 一份无菌物品仅供一位病人使用
D. 无菌包被浸湿后，应晾干再使用
9. 穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（ ）
A. 腰带以下
B. 腰带
C. 领口
D.. 袖子后面
10. 下列哪种情况需进行手的消毒（ ）
A. 接触病人血液后
B. 接触病人前
C. 脱手套后
D. 以上均需进行手的消毒
11. 测量体温时，下列做法错误的是（ ）
A. 婴幼儿、精神异常者不测口腔温度
B. 测量前20-30分钟应避免剧烈运动、进食等
C. 腹泻、肛门手术病人不宜测直肠温度
D. 测量体温时，体温计汞柱应甩至35℃以下
12. 正常成人安静状态下的脉搏次数为（ ）
A. 60-80次/分钟
B. 60-100次/分钟
C. 80-100次/分钟
D. 80-120次/分钟
13. 在给病人进行吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度为（ ）
A. 29%
B. 33%
C. 37%
D. 41%
14. 下列关于洗胃的描述，正确的是（ ）
A. 洗胃时间一般在服毒后6小时内效果最好
B. 吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物者可洗胃
C. 洗胃时每次灌入量越多越好
D. 洗胃过程中如病人出现腹痛，应加快洗胃速度
15. 下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（ ）
A. 巴比妥类
B. 敌百虫
C. 磷化锌
D. 硫酸
16. 为病人进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（ ）
A. 7-10cm
B. 10-15cm
C. 15-20cm
D. 20-25cm
17. 保留灌肠时，溶液量一般不超过（ ）
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
18. 下列关于输血的描述，错误的是（ ）
A. 输血前需两人核对无误后方可输入
B. 输血过程中应密切观察病人有无不良反应
C. 输血完毕后，血袋应保留一段时间以备查对
D. 输血速度越快越好
19. 静脉输液时，调节输液速度的依据是（ ）
A. 病人的年龄、病情、药物性质
B. 病人的性别、病情、药物性质
C. 病人的年龄、性别、病情
D. 病人的年龄、病情、输液量
20. 下列哪种情况可导致空气栓塞（ ）
A. 输液管内空气未排尽
B. 加压输液时无人守护
C. 输液完毕未及时拔针
D. 以上均可导致

第II卷（非选择题，共60分）
21. （10分）简述护理程序的五个步骤及其含义。

22. （10分）简述压疮的分期及各期的临床表现。

23. （1题，每题10分）患者，男性，50岁，因车祸致腹部受伤，急诊入院。查体：意识清楚，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分钟拟行剖腹探查术。请你为该患者制定一份术前护理措施。

24. （15分）患者，女性，30岁，因发热、咳嗽、咳痰3天入院。诊断为肺炎。医嘱：青霉素80万U，im，bid；0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素400万U，ivgtt，qd。请回答以下问题：
（1）护士在执行青霉素皮试时，应注意哪些事项？
（2）若患者皮试结果为阳性，护士应如何处理？
（3）在为患者静脉输注青霉素时，应如何观察病情变化？

25. （15分）患者，男性，6５岁，因脑血管意外导致左侧肢体偏瘫，生活不能自理。护士为其进行晨间护理时，发现患者骶尾部皮肤发红，有硬结。请你分析该患者出现这种情况的原因，并提出相应的护理措施。

答案：1.C 2.D 3.D 4.C 5.A 6.A 7.B 8.D 9.C 10.D 11.B 12.B 13.C 14.A 15.D 16.C 17.B 18.D 19.A 20.D
21.护理程序的五个步骤及其含义：评估：收集、分析、整理资料，发现护理问题。诊断：对评估出的健康问题进行判断。计划：针对护理诊断制定护理目标和护理措施。实施：执行护理计划。评价：根据护理目标评价护理效果。
22.压疮分期及临床表现：淤血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者可引起败血症。
23.术前护理措施：①迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正休克。②密切观察生命体征、意识状态等变化。③做好皮肤准备，包括腹部皮肤清洁。④遵医嘱给予抗生素预防感染。⑤做好心理护理，安慰患者及家属，减轻其紧张焦虑情绪。⑥通知手术室做好手术准备。
24.（1）护士在执行青霉素皮试时应注意：询问患者过敏史；配制皮试液要准确；皮试部位选择正确；注入剂量准确；20分钟后观察结果；告知患者注意事项。（2）若皮试结果为阳性，应及时报告医生；在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目注明；告知患者及家属禁用青霉素；将结果告知相关护理人员。（3）静脉输注青霉素时应观察：生命体征变化；有无过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等；局部有无疼痛、红肿等。
25.原因：患者左侧肢体偏瘫，长期卧床，局部组织受压，血液循环障碍；晨间护理时未及时发现受压情况。护理措施：增加翻身次数，避免局部组织长期受压；在骶尾部垫气垫圈或减压贴；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；对发红部位可进行局部按摩促进血液循环；加强营养，增强机体抵抗力；密切观察皮肤变化，如有异常及时处理。