2025年大学大二（护理学）专业进阶综合测试卷.doc

2025年大学大二（护理学）专业进阶综合测试卷

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 以下哪种疾病不属于乙类传染病但按照乙类传染病管理？
A. 艾滋病
B. 脊髓灰质炎
C. 人感染高致病性禽流感
D. 肺炭疽

2. 护理程序的第一步是
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施

3. 患者男性，35岁，因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥昏迷评分（GCS）为6分。该患者目前的意识状态为
A. 浅昏迷
B. 深昏迷
C. 嗜睡
D. 昏睡

4. 下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是
A. 操作前30分钟停止清扫及更换床单
B. 无菌物品与非无菌物品分别放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

5. 静脉输液时，调节点滴速度的依据不包括
A. 患者的年龄
B. 患者的病情
C. 药物的性质
D. 输液的量

6. 患者女性，28岁，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是
A. 子宫肌炎
B. 血栓性静脉炎
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 急性盆腔腹膜炎

7. 新生儿Apgar评分的内容不包括
A. 呼吸
B. 心率
C. 皮肤颜色
D. 体温

8. 下列哪项不属于医院感染的传播途径？
A. 空气传播
B. 接触传播
C. 共同媒介传播
D. 母婴传播

9. 患者男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日受凉后咳嗽、咳痰加重，呼吸困难明显。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音。该患者最可能出现的并发症是
A. 呼吸衰竭
B. 心力衰竭
C. 肝衰竭
D. 肾衰竭

10. 护理记录的PIO格式中，“P”代表
A. 护理问题
B. 护理措施
C. 护理结果
D. 护理评估

11. 下列关于疼痛的描述，正确的是
A. 疼痛是一种主观感受，每个人对疼痛的感受和反应相同
B. 疼痛不受精神和心理因素的影响
C. 疼痛是身体对有害刺激的一种保护性反应
D. 疼痛不会引起生理和心理的一系列变化

12. 患者女性，30岁，因子宫肌瘤入院。术前需留置导尿管，其目的是
A防止术后尿潴留
B. 避免术中误伤膀胱
C. 便于术中观察尿量
D. 保持会阴部清洁干燥

13. 下列哪种药物中毒时需禁忌洗胃？
A. 有机磷农药
B. 浓硫酸
C. 安眠药
D. 灭鼠药

14. 患者男性，40岁，因胃溃疡大出血入院。该患者输血的主要目的是
A. 补充血容量 B. 增加血红蛋白
C. 补充凝血因子
D. 增加白蛋白

15. 下列关于临终关怀的描述，错误的是
A. 以缓解患者疼痛为主要目的
B. 关注患者的心理需求 C. 提高患者的生命质量
D. 延长患者的生命

16. 患者女性，55岁，患糖尿病10年。近2个月来出现双下肢水肿。查体：血压140/90mmHg，尿常规蛋白（++），红细胞（-）。该患者水肿最可能的原因是
A. 心功能不全
B. 肾功能不全
C. 低蛋白血症
D. 下肢静脉曲张

17. 在护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是
A. 与患者多交谈，了解其感受
B. 经常与家属交流，了解患者的情况
C. 多巡视病房，密切观察患者的体征变化
D. 查阅病历资料，了解患者的病史

18. 患者男性，70岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术。术后护理措施中，错误的是
A. 用生理盐水持续膀胱冲洗
B. 保持冲洗液出入量平衡
C. 术后3天内避免灌肠
D. 尽早下床活动

19. 下列关于护理诊断的描述，正确的是
A. 是对患者疾病的诊断
B. 是对患者健康问题的判断
C. 是对患者治疗效果的评价
D. 是对患者护理措施的制定

20. 患者女性，25岁，因失恋后口服大量安眠药入院。入院时患者处于昏迷状态，护士应立即采取的措施是
A. 洗胃
B. 催吐
C. 吸氧
D. 建立静脉通道

第II卷（非选择题 共60分）
答题要求：请用黑色中性笔或钢笔在答题区域内作答，字体工整，字迹清晰。

简答题（共20分）
1. 简述护理程序的步骤及各步骤的主要内容。（10分）
2. 简述医院感染的预防与控制措施。（10分）

病例分析题（共20分）
患者男性，56岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促3天”入院。患者20年前开始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多发，每年发作持续3个月以上。近3天来，咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓性痰，伴气促。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及散在干湿性啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。

1. 该患者最可能的诊断是什么？（5分）
2. 列出该患者目前存在的主要护理问题。（5分）
3. 针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？（10分）

材料分析题（共15分）
材料：某医院护理部为提高护理质量，开展了一系列质量改进活动。通过定期对护理病历进行检查，发现存在护理记录不规范、病情观察不及时等问题。护理部组织护士进行培训，加强护理文书书写规范的学习，并建立了护理质量监控小组，定期对科室护理质量进行检查和评估，及时发现问题并整改。

1. 请分析该医院护理部采取的质量改进措施有哪些？（5分）
2. 这些措施对提高护理质量有何作用？（10分）

论述题（共5分）
请论述护士在执行医嘱时应注意的问题。

答案：
1. D
2. A
3. A
4. A
5. D
6. B
7. D
8. D
9. B
10. A
11. C
12. B
13. B
14. A
15. D
16. C
17. C
18. D
19. B
20. A

简答题答案：
1. 护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料；诊断是对患者的健康问题进行判断；计划是针对护理诊断制定护理目标和护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价，根据评价结果调整护理计划。
2. 医院感染的预防与控制措施包括：建立健全医院感染管理组织；加强医院感染知识培训；严格执行无菌技术操作原则；加强消毒灭菌管理；合理使用抗菌药物；加强医院环境卫生管理；加强对重点部门和重点人群的管理；做好医院感染监测与报告等。

病例分析题答案：
1. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
2. 主要护理问题：①气体交换受损 与气道阻塞、通气不足有关；②清理呼吸道无效 与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高 与肺部感染有关；④活动无耐力 与呼吸困难、氧供不足有关。
3. 护理措施：①病情观察：密切观察生命体征、神志、呼吸频率及节律、痰液的量及性状等。②保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，必要时吸痰。③氧疗：遵医嘱给予低流量吸氧，观察吸氧效果。④体温监测：定时测量体温，观察热型及伴随症状，遵医嘱给予退热药物。⑤休息与活动：指导患者卧床休息，采取舒适体位，根据病情逐渐增加活动量。⑥饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，多饮水。⑦用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂等药物，观察药物疗效及不良反应。⑧心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解其紧张焦虑情绪。

材料分析题答案：
1. 质量改进措施：定期检查护理病历；组织护士培训护理文书书写规范；建立护理质量监控小组，定期检查和评估科室护理质量并及时整改。
2. 作用：通过定期检查护理病历，能及时发现护理记录不规范等问题并加以纠正，提高护理文书质量；加强培训可提升护士护理文书书写能力和病情观察水平；建立监控小组能持续监督护理质量，及时发现潜在问题并整改，从而全面提高护理质量，保障患者安全。

论述题答案：护士在执行医嘱时应注意：①仔细核对医嘱，包括医嘱的内容、开具时间及医生签名等，确保医嘱准确无误。②对有疑问的医嘱，应及时与医生沟通，澄清后方可执行。③严格按照医嘱的要求和时间执行，不得擅自更改或拖延。④执行医嘱过程中，密切观察患者的反应，如出现异常及时报告医生并记录。⑤对口头医嘱，护士应复述一遍，确认无误后执行，事后及时让医生补写医嘱。⑥做好医嘱执行记录，包括执行时间、执行者签名等，以备查对。