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2026年中医外科学（中级）（专业知识）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在题后的括号内）
w1. 下列关于痈的说法，错误的是（ ）
A. 常由金黄色葡萄球菌感染所致
B. 可发生于身体各处
C. 局部光软无头
D. 范围多在6～9cm
E. 易肿、易脓、易溃、易敛

w2. 乳痈初起，证属气滞热壅。内治应首选（ ）
A. 逍遥散
B. 透脓散
C. 四妙汤
D. 瓜蒌牛蒡汤
E. 牛蒡解肌汤

w3. 下列不属于瘿痈特点的是（ ）
A. 结喉两侧结块
B. 皮色不变
C. 微有灼热
D. 疼痛牵引至耳后枕部
E. 容易化脓

w4. 石瘿的病因病机是（ ）
A. 忧思郁怒，湿痰凝结
B. 气郁痰结，瘀血凝滞
C. 筋脉不和，气血阻滞
D. 痰火久结，气血凝滞
E. 风热夹痰，气血凝滞

w5. 脂瘤独有的特征是（ ）
A. 数目不等，大小不一，肿形如馒
B. 青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软
C. 瘤中心有粗大毛囊孔，可挤出臭味脂浆
D. 瘤体单发，质地硬韧，界限清楚
E. 瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚

w6. 下列哪项不是血瘤的特点（ ）
A. 边界不清
B. 触之如海绵状
C. 柔软而局限
D. 色泽鲜红或暗紫
E. 盘曲如蚯蚓状

w7. 下列各项，不属脱疽局部缺血期临床表现的是（ ）
A. 间歇性跛行
B. 患肢寒冷
C. 患肢麻木
D. 患肢足背动脉搏动减弱
E. 患肢红肿热痛

w8. 下列关于臁疮的叙述，错误的是（ ）
A. 好发于小腿中下1/3交界处
B. 多由湿热下注、瘀血凝滞经络所致
C. 溃疡周围皮肤红肿
D. 溃疡面容易出血坏死
E. 不易收口，愈合后易复发

第II卷（非选择题 共60分）
w9. （10分）简述乳癖的辨证论治。

w10. （10分）试述内痔的分期。

材料：患者，男，45岁。左下肢发凉、怕冷、麻木，间歇性跛行6年，近1个月来疼痛加剧，夜间尤甚，不能入睡，趺阳脉搏动消失。舌质淡紫，苔白腻，脉沉细。
w11. （20分）根据上述材料提供的信息，回答以下问题：
（1）该患者最可能的诊断是什么？
（2）请分析其病因病机。
（3）给出中医治法及代表方剂。

材料：患者，女,30岁。右侧乳房红肿热痛5天，伴发热，体温38.5℃，口渴，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦数。查体：右侧乳房外上象限有5cm×4cm肿块，触痛明显，有波动感。
w12. （20分）根据上述材料提供的信息，回答以下问题：
（1）该患者目前的诊断是什么？
（2）请阐述其治疗原则。
（3）写出具体的治疗方案。

答案：
w1. D
w2. D
w3. B
w4. B
w5. C
w6. E
w7. E
w8. C
w9. 乳癖的辨证论治：
肝郁痰凝证：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。治法：疏肝解郁，化痰散结。方药：逍遥蒌贝散加减。
冲任失调证：多见于中年妇女。乳房肿块月经前加重，经后缓减。伴有腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调量少色淡，或闭经。舌淡，苔白，脉沉细。治法：调摄冲任。方药：二仙汤合四物汤加减。
w10. 内痔的分期：
I期内痔：痔核较小，不脱出，以便血为主。
II期内痔：痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。
III期内痔：痔核更大，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。
IV期内痔：痔核脱出，不能及时回纳，可嵌顿、坏死、感染。
w11. （1）该患者最可能的诊断是脱疽（寒湿阻络证）。
（2）病因病机：患者久居寒湿之地，寒湿之邪侵袭下肢，凝滞经络，气血运行不畅，故见下肢发凉、怕冷、麻木，间歇性跛行；病情进展，气血瘀滞，脉络阻塞，故疼痛加剧，夜间尤甚；阳气不能达于四末，故趺阳脉搏动消失；舌质淡紫，苔白腻，脉沉细均为寒湿阻络之象。
（3）治法：温阳散寒，活血通络。代表方剂：阳和汤加减。
w12. （1）该患者目前的诊断是乳痈（成脓期）。
（2）治疗原则：清热解毒，托里透脓。
（3）治疗方案：①内治：透脓散加味。②外治：脓肿形成，应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓。切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流通畅不致形成袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。若脓肿小而浅者，可用针吸穿刺抽脓或用火针刺脓。