留置胃管护理常规PPT.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,留置胃管的护理,朱艳妮,乐从医院 内 三科,留置胃管的目的,1.,通过胃管提供食物及药物,2,.,对不能由口进食者，如昏迷，口腔疾病患者等,3,.,拒绝进食的患者,4,.,早产儿及病情危重的患者,留置胃管的注意事项,1、妥善固定，,保持胃管的通顺。,防止打折，,搬动或翻动患者时应防止胃管脱出或打折。,A、固定胃管应用橡皮胶布贴于鼻尖部，并二次固定于面颊部，胶布应及时更换。以免黏胶松弛管道脱落。,B、胃管的,留置时间,：硅胶胃管,每月,更换一次，普通胃管,7,日更换一次。胃管插入的,长度,：成人一般约,4555,cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。,注,判定,胃管在胃内的方法,:用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。,每次,鼻饲量,在,200-300ml,为宜。,2、保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。防止误吸。,定时冲洗，每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号，冲洗时注意用力不可过猛。冲洗时若有阻力应先回抽胃液，如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知护士及医生，及时处理。,3、密切,观察胃液的颜色、性质、量,，并做好记录。,观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁）。若 颜色为鲜红色，提示胃内有出血。若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变，应及时通知医生，给 予相应处理。,4.,鼻饲当中发生咳嗽，脸色发紫，烦躁或呕吐情形时，应暂停喂食，使病患头偏向一侧，并告知医护人员。,胃管护理及防脱方法,A、每日用棉棒沾水清洁鼻腔。,B、更換胶带时，須将脸部皮肤拭净再贴，並注意勿贴于同一皮肤部位。,C、鼻胃管外露部位須妥当安置，搬动或翻身时胃管应放置于床头，避免压扯管道，,免得牵扯滑脫。,D、每日,注意鼻胃管刻度,，若有脱出，应通知医务人员处理。,E、每日清洁口腔，以棉签清洁口腔；意识清楚合作的可以牙刷清洁。鼓励患者刷牙漱口，养成良好的卫生习惯。生活不能自理的患者或昏迷的患者给予口腔护理。,F、意识清醒患者告知留置胃管的目的及相关知识宣教，配合治疗。,意识不清,或,躁动,不合作的，需预防鼻胃管被拉出，必要时可将病人双手做适当的,约束保护,，,带约束手帕，约束双上肢，避免拔管。,拔管后的危害,1.,延误治疗。,2.,未能及时进食。,3.鼻饲误吸,。,4.,拔管不当可损伤粘膜。,食管炎并发上消化道大出血、食管化脓穿孔,。,自行脱管后的处理,发现胃管脱出，应及时告知护士或医生，勿自行重插胃管，停止鼻饲。,谢 谢,MOMODA POWERPOINT,Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.,感谢您的下载观看,专家告诉,