2025年高职健康照护（病人护理）试题及答案.doc

2025年高职健康照护（病人护理）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

1. 关于病人护理的基本原则，错误的是
A. 以病人为中心
B. 提供整体护理
C. 满足病人一切需求
D. 遵循科学的方法
答案：C

2. 病人入院时，护士首先应
A. 测量生命体征
B. 介绍病房环境
C. 通知医生
D. 填写入院护理评估单
答案：A

3. 对长期卧床病人，预防压疮的关键措施是
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 定时更换体位
C. 加强营养
D. 按摩受压部位
答案：B

4. 口腔护理的目的不包括
A. 保持口腔清洁
B. 预防口腔感染
C. 观察口腔黏膜
D. 清除口腔内一切细菌
答案：D

5. 为昏迷病人进行口腔护理时，错误的操作是
A. 头偏向一侧
B. 棉球不可过湿
C. 开口器从门齿处放入
D. 擦拭后及时清除口腔内液体
答案：C

6. 测量血压时，若袖带过紧会导致测量值
A. 偏高
B. 偏低
C. 正常
D. 无影响
答案：B

7. 正常脉搏的节律特点是
A. 规则，强弱交替
B. 规则，强弱一致
C. 不规则，强弱交替
D. 不规则，强弱一致
答案：B

8. 高热病人降温措施不包括
A. 乙醇擦浴
B. 冰袋冷敷
C. 增加盖被
D. 温水擦浴
答案：C

9. 为病人进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为
A. 7 - 10cm
B. 10 - 15cm
C. 15 - 20cm
D. 20 - 25cm
答案：C

10. 大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为
A. 30 - 32℃
B. 32 - 34℃
C. 39 - 41℃
D. 41 - 43℃
答案：C

11. 静脉输液时，调节滴速的依据不包括
A. 病人年龄
B. 病情
C. 药物性质
D. 输液量
答案：D

12. 输血前准备工作，错误的是
A. 做血型鉴定及交叉配血试验
B. 两人核对供血者和受血者姓名等
C. 输血前先输入少量生理盐水
D. 直接输入血液
答案：D

13. 对医嘱的处理，错误的是
A. 医嘱有疑问时，向医生询问清楚
B. 医嘱需每班、每日核对
C. 临时医嘱应在短时间内执行，一般仅执行一次
D. 长期医嘱抄录到医嘱单上后，无需再核对
答案：D

14. 书写护理记录单时，错误的是
A. 用蓝黑色钢笔书写
B. 记录及时、准确
C. 可涂改
D. 签全名
答案：C

15. 对病人进行健康教育的目的不包括
A. 提高病人自我保健能力
B. 促进病人康复
C. 增加医院经济效益
D. 改善病人生活质量
答案：C

16. 病人出院后，床单位的处理错误的是
A. 撤下被服送洗
B. 床垫、棉胎等日光暴晒6小时
C. 病床用消毒液擦拭
D. 将污被服随地丢弃
答案：D

17. 一级护理适用于
A. 病情危重，需随时抢救的病人
B. 病情稳定，生活能基本自理的病人
C. 病情较轻，生活部分自理的病人
D. 生活完全不能自理的病人
答案：A

18. 下列哪项不属于病人心理反应
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 兴奋
D. 抑郁
答案：C

19. 护士与病人沟通时，错误的做法是
A. 注意倾听
B. 语言通俗易懂
C. 不随意打断病人
D. 表情冷漠
答案：D

20. 协助病人翻身侧卧时，下列哪项是错误的
A. 两人操作时动作协调一致
B. 病人肥胖应两人同时抬起再翻身
C. 先将病人双手放于腹部
D. 翻身前先将导管安置妥当
答案：C

第II卷（非选择题 共60分）

一、填空题（每空1分，共10分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。

1. 护理程序包括评估、诊断、计划、实施、______五个步骤。
答案：评价

2. 医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、______。
答案：飞沫传播

3. 压疮分为淤血红润期、______、浅度溃疡期、坏死溃疡期。
答案：炎性浸润期

4. 静脉输液的目的包括补充水分及电解质、______、输入药物。
答案：补充营养，供给热量

5. 常见的输血反应有发热反应、过敏反应、______、溶血反应等。
答案：枸橼酸钠中毒反应

6. 医嘱分为长期医嘱、临时医嘱、______。
答案：备用医嘱

7. 护理记录单书写要求内容准确、______、清晰。
答案：及时

8. 病人心理需求包括______、安全需求、爱与归属需求、尊重需求、自我实现需求。
答案：生理需求

9. 协助病人进食时，应根据病人情况取合适体位，一般病人取______。
答案：半卧位或坐位

10. 测量体温时，若病人不慎咬破体温计，首先应立即______。
答案：清除口腔内玻璃碎屑

二、简答题（每题5分，共20分）
答题要求：简要回答问题。

1. 简述病人入院护理的主要内容。
答案：迎接新病人，通知负责医生诊查病人，协助病人佩戴腕带标识，进行入院护理评估，通知营养室为病人准备膳食，填写入院护理评估单，介绍与指导，执行入院医嘱及给予紧急护理措施。

2. 简述预防便秘的护理措施。
答案：提供适当的排便环境，选取适宜的排便姿势，腹部环形按摩，遵医嘱给予缓泻剂，使用简易通便剂，健康教育，合理安排膳食，鼓励病人适当运动，培养定时排便习惯，病情允许时协助病人下床排便。

3. 简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。
答案：原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛等。处理方法为更换针头重新穿刺、调整针头位置或适当变换肢体位置、更换针头重新穿刺、检查输液装置或抬高输液瓶位置、热敷注射部位上端血管。

4. 简述临终病人的心理护理措施。
答案：否认期，坦诚温和地回答病人询问，不要急于揭穿其防卫机制；愤怒期，认真倾听病人倾诉，允许其以发怒、抱怨等方式宣泄内心不快；协议期，主动关心病人，尽量满足其要求；忧郁期，多给予同情和照顾，鼓励其表达情感；接受期，尊重病人，提供安静舒适环境，陪伴病人。

三、病例分析题（15分）
答题要求：阅读病例，分析并回答问题。

病人，男性，65岁，因“冠心病”入院。入院后病情稳定，医嘱给予一级护理。护士在护理过程中发现病人情绪低落，少言寡语，对治疗和护理不配合。

1. 请分析该病人可能存在的心理问题及原因。
答案：可能存在焦虑、恐惧心理。原因可能是对疾病的担忧，担心预后；对医院环境陌生，对治疗过程不了解；长期患病导致心理压力增大等。

2. 针对该病人的心理问题，护士应采取哪些护理措施？
答案：主动与病人沟通交流，耐心倾听其诉说，给予心理支持；向病人详细介绍疾病相关知识、治疗方案及预后，增加其了解，减轻恐惧；介绍病房环境及规章制度，帮助病人尽快适应；鼓励病人表达内心感受，及时给予安慰和鼓励；安排同病种康复较好的病人与其交流，增强其信心。

四、材料分析题（10分）
答题要求：阅读材料，分析并回答问题。
材料：病人，女性，78岁，因骨折长期卧床。近日发现骶尾部皮肤发红，有硬结，触痛。

1. 该病人骶尾部皮肤出现了什么问题？
答案：该病人骶尾部皮肤出现了压疮的淤血红润期表现，局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

2. 针对此问题，应采取哪些护理措施？
答案：避免局部继续受压，增加翻身次数；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；对局部皮肤进行按摩，促进血液循环；加强营养，增强机体抵抗力；根据病情可使用减压敷料等保护皮肤。

五、操作题（5分）
答题要求：简述某项护理操作的步骤。
请简述为病人进行口腔护理的操作步骤。
答案：准备用物，包括治疗盘内放治疗碗（内盛漱口溶液、棉球）、弯血管钳、镊子、压舌板、弯盘、吸水管、杯子、手电筒、治疗巾、石蜡油、棉签、必要时备开口器；向病人解释，以取得配合；协助病人侧卧或头偏向一侧，面向护士，取治疗巾围于病人颌下，弯盘置于病人口角旁；观察口腔情况，有活动义齿者取下；湿润口唇与口角，嘱病人张口，一手持手电筒照亮口腔，另一手持血管钳夹取含有漱口液的棉球，拧干后，弧形擦洗两侧牙齿的外侧面、内侧面及咬合面，由臼齿洗向门齿，再弧形擦洗颊部；同法擦洗对侧；嘱病人张口，擦洗硬腭部；擦洗舌面及舌下，勿触及咽部，以免引起恶心；擦洗完毕，协助病人漱口，擦净口周；再次观察口腔，整理用物；取下活动义齿，协助病人佩戴，整理床单位。