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2025年大学中医诊断学(中医诊断方法)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题 共40分)
答题要求:本卷共8题,每题5分。每题给出的选项中,只有一项是符合题目要求的,请将正确答案的序号填在括号内。
1. 下列哪项不属于中医诊断的基本原则( )
A. 整体审察 B. 四诊合参 C. 辨证求本 D. 以常达变 E. 病证结合
2. 满面通红者多属于( )
A. 阴虚火旺 B. 虚阳上越 C. 外感发热 D. 真寒假热 E. 阳气暴脱
3. 小儿指纹淡红,其证候是( )
A. 虚寒 B. 食积 C. 痰热 D. 虚热 E. 实热
4. 舌绛少苔而润,属于( )
A. 阴虚火旺 B. 营血有热 C. 表热证 D. 血瘀证 E. 气分热盛
5. 下列哪项不属于望舌形的内容( )
A. 老嫩 B. 胖瘦 C. 裂纹 D. 齿痕 E. 歪斜
6. 郑声的病机是( )
A. 心气大伤 B. 热扰心神 C. 痰火扰心 D. 心气不足 E. 痰蒙心神
7. 下列哪项不是闻诊的主要内容( )
A. 听声音 B. 嗅气味 C. 闻呼吸 D. 察二便 E. 听语言
8. 脉象“有神”的主要表现是( )
A. 不浮不沉 B. 不快不慢 C. 和缓有力 D. 三部有脉 E. 不刚不柔
第II卷(非选择题 共60分)
二、简答题(共15分)
答题要求:简要回答下列问题。
1. 简述中医诊断的基本原理。(5分)
2. 简述望面色的主要内容及临床意义。(10分)
三、论述题(共15分)
答题要求:结合所学知识,论述某一中医诊断方法的应用要点。
1. 论述脉诊的部位、方法及常见脉象的临床意义。(15分)
四、病例分析题(共15分)
答题要求:根据所给病例资料,进行中医诊断并分析。
患者,男,35岁。发热5天,体温持续在39℃以上,伴恶寒,无汗,头痛身痛,咳嗽,痰白清稀量多,口不渴,舌苔薄白而润,脉浮紧。
1. 请作出中医诊断。(5分)
2. 分析其辨证依据。(10分)
五、病案分析题(共15分)
答题要求:根据所给病案资料,进行全面的中医诊断和分析。
患者,女,45岁。近半年来月经周期紊乱,量少,色淡,伴头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。
1. 请作出中医诊断。(5分)
2. 分析其辨证依据及治法、方药。(10分)
答案:
1. E
2. C
3. A
4. D
5. E
6. A
7. D
8. C
二、1. 中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常达变。司外揣内是通过观察外在的征象,以推测内在的病理变化;见微知著是通过观察微小的变化,以了解整体的病变情况;以常达变是通过掌握正常的生理病理状态,以识别异常的变化。
2. 望面色主要观察面色的色泽和形态变化。面色红润主健康或气血充足;面色苍白主气血虚或阳虚;面色潮红主实热或虚热;面色发黄主脾虚、湿蕴等;面色发青主寒证、痛证、瘀血等;面色发黑主肾虚、寒证、瘀血等。通过望面色可了解脏腑气血的盛衰及病变情况。
三、脉诊部位为寸口,即手腕后桡动脉搏动处。诊脉方法为医生用食指、中指、无名指三指按触患者的脉搏,布指疏密要适中,中指定关,食指按寸,无名指按尺。常见脉象如浮脉主表证;沉脉主里证;数脉主热证;迟脉主寒证;虚脉主虚证;实脉主实证等。临床需综合脉象变化及其他症状体征进行诊断。
四、1. 中医诊断:感冒(风寒束表证)。
2. 辨证依据:患者发热、恶寒、无汗、头痛身痛为主症,结合舌苔薄白而润,脉浮紧,为风寒之邪侵袭肌表,卫阳被遏,正邪相争,故见发热恶寒;寒性收引,腠理闭塞,故无汗;风寒外束,经气不利,故头痛身痛;寒邪犯肺,肺气失宣,故咳嗽,痰白清稀量多;口不渴,舌苔薄白而润,脉浮紧均为风寒表证之象。
五、1. 中医诊断:月经先后无定期(血虚证)。
2. 辨证依据:患者月经周期紊乱,量少色淡,伴头晕眼花、心悸失眠、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱,为血虚之象。血虚冲任不充,血海蓄溢失常,故月经周期紊乱;血虚则月经量少,色淡;血虚不能上荣头目,故头晕眼花;不能养心安神,故心悸失眠;面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱均为血虚之征。治法:补血调经。方药:归脾汤加减,药用白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志等。
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