高职第二学年（护理基础）基础护理操作2026年综合测试题及答案.doc

高职第二学年（护理基础）基础护理操作2026年综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）
1. 以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（ ）
A. 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B. 无菌物品与非无菌物品应分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离，可跨越无菌区传递物品
2. 为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（ ）
A. 暂时不用取下，待口腔护理结束后再取下清洗
B. 取下，用热水冲洗后浸泡在冷开水中
C. 取下，用冷水冲洗后浸泡在热水中
D. 取下，用酒精擦拭后浸泡在生理盐水中
3. 测量血压时，若袖带过紧，测量值会（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 先高后低
4. 下列哪种情况可导致体温测量误差（ ）
A. 测量前体温计度数为35℃以下
B. 测量时间为10分钟
C. 测量时患者腋窝有汗液未擦干
D. 测量时患者取坐位
5. 为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（ ）
A. 38 - 40℃
B. 40 - 45℃
C. 45 - 50℃
D. 50 - 52℃
6. 下列关于鼻饲法的操作，错误的是（ ）
A. 每次鼻饲量不超过200ml
B. 鼻饲液温度为38 - 40℃
C. 注入鼻饲液后，再注入少量温开水
D. 长期鼻饲者，应每天进行口腔护理
7. 为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是（ ）
A. 自上而下，由外向内
B. 自上而下，由内向外
C. 自下而上，由外向内
D. 自下而上，由内向外
8. 下列关于灌肠法的描述，正确的是（ ）
A. 大量不保留灌肠时，灌肠液的温度为4℃
B. 小量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为7 - 10cm
C. 保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为15 - 20cm
D. 灌肠过程中，患者如有便意，应立即拔出肛管
9. 协助患者翻身侧卧时，以下操作错误的是（ ）
A. 翻身前应先将患者的各种导管安置妥当
B. 两人协助翻身时，动作应协调一致
C. 为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引
D. 翻身后应检查患者的肢体位置是否正确
10. 为患者进行压疮预防时，以下措施错误的是（ ）
A. 定时更换体位，每2小时翻身一次
B. 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦
C. 按摩受压部位时，力度要适中，避免损伤皮肤
D. 为患者使用气垫床时，应充气至最饱满状态

二、多项选择题（总共5题，每题5分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在括号内，少选、多选、错选均不得分）
1. 下列属于基础护理操作的有（ ）
A. 生命体征测量
B. 口腔护理
C. 静脉输液
D. 导尿术
E. 心肺复苏
2. 无菌技术操作中，正确的是（ ）
A. 无菌持物钳可夹取无菌油纱布
B. 无菌包打开后，有效期为24小时
C. 无菌容器的盖应内面朝上放置
D. 取用无菌溶液时，应先核对瓶签
E. 无菌盘的有效期为4小时
3. 测量脉搏时，正确的做法是（ ）
A. 患者应安静休息30分钟后测量
B. 测量部位可选择桡动脉、肱动脉等
C. 用食指、中指和无名指的指端按在动脉上
D. 计数30秒，所得数值乘以2即为脉率
E. 异常脉搏应测量1分钟
4. 为患者进行吸痰时，正确的是（ ）
A. 吸痰前应先调节负压，一般为40 - 53.3kPa
B. 吸痰时应左右旋转吸痰管，向上提拉
C. 每次吸痰时间不超过15秒
D. 吸痰过程中应密切观察患者的反应
E. 吸痰后应及时用生理盐水冲洗吸痰管
5. 下列关于静脉输液的描述，正确的是（ ）
A. 输液前应检查溶液的质量
B. 静脉穿刺部位应选择粗、直、弹性好的血管
C. 输液过程中应密切观察患者的反应
D. 输液速度应根据患者的年龄、病情等调节
E. 输液完毕后，应及时拔针，按压穿刺部位

三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内判断对错，对的打√，错的打×）
1. 护理人员在进行无菌操作时，只要戴了无菌手套，手部就不需要再进行消毒。（ ）
2. 为昏迷患者进行口腔护理时，应使用开口器从臼齿处放入。（ ）
3. 使用热水袋时，水温应调节至60 - 70℃。（ ）
4. 测量体温时，体温计的水银端应放在腋窝深处并紧贴皮肤。（ ）
5. 鼻饲时，患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即停止操作，并拔出胃管。（ ）
6. 导尿时，男性患者应提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失。（ ）
7. 灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，可适当提高灌肠筒的高度，加快灌肠速度。（ ）
8. 协助患者翻身时，应将患者的身体尽量靠近护士，以减轻护士的劳动强度。（ ）
9. 压疮的预防关键在于消除诱发因素，保持患者皮肤清洁、干燥，避免局部组织长期受压。（ ）
10. 静脉输液时，若茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙。（ ）

四、简答题（总共2题，每题10分，请简要回答问题）
1. 简述为患者进行口腔护理的目的及注意事项。
2. 简述静脉输液过程中常见的故障及处理方法。

五、案例分析题（总共1题，每题20分，请根据案例回答问题）
患者李某，男，65岁，因脑出血昏迷入院。护士在为其进行护理时，发现患者口腔有异味，口腔黏膜干燥，有少量白色分泌物。请回答以下问题：
1. 针对患者的情况，护士应采取哪些口腔护理措施？
2. 在进行口腔护理时，护士应如何防止患者发生窒息？
3. 口腔护理后，护士应如何观察患者的口腔情况？

答案：
一、1.D 2.B 3.B 4.C 5.D 6.D 7.A 8.B 9.C 10.D
二、1.ABCD 2.BCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABCDE
三、1.× 2.√ 3.× 4.√ 5.× 6.√ 7.× 8.× 9√ 10.√
四、1.目的：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊气味，提供病情变化的动态信息。注意事项：操作前后清点棉球数量；昏迷患者需用开口器时，应从臼齿处放入；擦洗时动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜；有活动义齿应取下清洗；长期使用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染。
2. 溶液不滴：检查针头是否堵塞、输液管有无扭曲受压、针头是否滑出血管外等，根据情况处理。茂菲滴管内液面过高：夹紧滴管下端输液管，挤压滴管，使液体降至滴管内合适位置。茂菲滴管内液面过低：夹紧滴管下端输液管，用手挤压滴管，使液体流入滴管内。输液管有漏气：检查输液管各连接处是否紧密，如有松动应重新连接。
五、1. 用生理盐水棉球湿润口腔，轻轻擦拭口腔黏膜、牙齿及牙龈，去除白色分泌物。对于昏迷患者，可使用开口器协助张口，注意动作轻柔，避免损伤。擦拭完毕后，用湿纱布覆盖口腔，保持湿润。
2. 操作前清点棉球数量，避免遗留在口腔内。使用开口器时，应从臼齿处放入，防止损伤口腔黏膜。擦拭口腔时，应将棉球包裹止血钳前端，避免棉球滑落堵塞气道。如患者出现呛咳，应立即停止操作，检查口腔内有无异物，及时清除。
3. 观察口腔黏膜是否清洁、湿润，有无破损、溃疡等。观察舌苔的颜色、质地及厚度。检查口腔内有无异味，如有异常及时报告医生。观察口腔分泌物的量、颜色及性质，判断是否有感染等情况。