2025年大学护理学（综合护理实操）试题及答案.doc

2025年大学护理学（综合护理实操）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)

1. 患者女性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现患者病情稳定，准备出院。护士为其进行出院指导，告知患者出院后应避免接触的过敏原是（ ）
A. 花粉
B. 尘螨
C. 动物毛屑
D. 以上都是
2. 患者男性，55岁。因“冠心病”入院。护士为其进行饮食指导，下列哪项是正确的（ ）
A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 低热量、低蛋白、低维生素饮食
C. 低盐、低脂、低糖饮食
D. 高盐、高脂、高糖饮食
3. 患者女性，25岁。因“肺炎”入院。护士为其进行静脉输液，在穿刺过程中，患者突然感到胸部异常不适，随即出现呼吸困难，严重发绀。护士应立即采取的措施是（ ）
A. 立即停止输液，通知医生
B. 立即给予氧气吸入
C. 立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位
D. 以上都是
4. 患者男性，60岁。因“脑出血”入院。护士为其进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的口腔护理溶液是（ ）
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 1%～3%过氧化氢溶液
C. 1%～4%碳酸氢钠溶液
D. 0.02%呋喃西林溶液
5. 患者女性，45岁。因“子宫肌瘤”入院。护士为其进行术前准备，下列哪项是错误的（ ）
A. 术前1天禁食
B. 术前1天清洁肠道
C. 术前3天开始阴道冲洗
D. 术前1天备皮
6. 患者男性，70岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院。护士为其进行呼吸功能锻炼，下列哪项是正确的（ ）
A. 缩唇呼吸
B. 腹式呼吸
C. 呼吸操
D. 以上都是
7. 患者女性，35岁。因“甲状腺功能亢进”入院。护士为其进行饮食指导，下列哪项是正确的（ ）
A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 低热量、低蛋白、低维生素饮食
C. 低盐、低脂、低糖饮食
D. 高盐、高脂、高糖饮食
8. 患者男性，40岁。因“胃溃疡”入院。护士为其进行病情观察，下列哪项是重要的观察内容（ ）
A. 生命体征
B. 腹痛情况
C. 大便颜色
D. 以上都是
9. 患者女性，28岁。因“产后出血”入院。护士为其进行输血治疗，在输血过程中，患者出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛。护士应立即采取的措施是（ ）
A. 立即停止输血，通知医生
B. 立即给予氧气吸入
C. 立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位
D. 以上都是
10. 患者男性，50岁。因“颈椎病”入院。护士为其进行颈椎牵引，下列哪项是正确的（ ）
A. 牵引重量一般为体重的1/10～1/15
B. 牵引时间一般为20～30分钟
C. 牵引角度一般为15°～30°
D. 以上都是
11. 患者女性，65岁。因“糖尿病”入院。护士为其进行血糖监测，下列哪项是正确的（ ）
A. 空腹血糖应控制在3.9～6.1mmol/L
B. 餐后2小时血糖应控制在7.8mmol/L以下
C. 血糖监测时间一般为三餐前、三餐后2小时、睡前
D. 以上都是
12. 患者男性, 48岁。因“胆囊炎”入院。护士为其进行疼痛评估，下列哪项是错误的（ ）
A. 评估疼痛的部位
B. 评估疼痛的性质
C. 评估疼痛的程度
D. 评估疼痛的原因
13. 患者女性，32岁。因“急性阑尾炎”入院。护士为其进行术前准备，下列哪项是正确的（ ）
A. 术前1天禁食
B. 术前1天清洁肠道
C. 术前3天开始皮肤准备
D. 术前1天备皮
14. 患者男性，75岁。因“前列腺增生”入院。护士为其进行导尿操作，下列哪项是正确的（ ）
A. 导尿前应向患者解释目的和方法
B. 导尿时应严格遵守无菌操作原则
C. 导尿后应妥善固定导尿管
D. 以上都是
15. 患者女性，42岁。因“乳腺癌”入院。护士为其进行心理护理，下列哪项是正确的（ ）
A. 关心患者，给予心理支持
B. 鼓励患者表达自己的感受
C. 向患者介绍疾病的相关知识
D. 以上都是
16. 患者男性，68岁。因“慢性心力衰竭”入院。护士为其进行病情观察，下列哪项是重要的观察内容（ ）
A. 生命体征
B. 呼吸困难情况
C. 水肿情况
D. 以上都是
17. 患者女性，22岁。因“宫外孕”入院。护士为其进行术前准备，下列哪项是错误的（ ）
A. 术前1天禁食
B. 术前1天清洁肠道
C. 术前3天开始阴道冲洗
D. 术前1天备皮
18. 患者男性，58岁。因“高血压”入院。护士为其进行血压监测，下列哪项是正确的（ ）
A. 血压监测时间一般为晨起、睡前
B. 测量血压时应保持安静，坐位或卧位
C. 测量血压时应将袖带平整地缠于上臂中部
D. 以上都是
19. 患者女性，38岁。因“系统性红斑狼疮”入院。护士为其进行皮肤护理，下列哪项是正确的（ ）
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 避免阳光直射
C. 避免使用刺激性化妆品
D. 以上都是
20. 患者男性，45岁。因“腰椎间盘突出症”入院。护士为其进行康复指导，下列哪项是正确的（ ）
A. 避免腰部过度劳累
B. 进行腰部功能锻炼
C. 注意腰部保暖
D. 以上都是

第II卷（非选择题 共60分）
答题要求：请根据题目要求，在答题区域内作答，答案要准确、简洁、有条理。(总共5题，每题12分)

21. 患者女性，55岁。因“冠心病、心力衰竭”入院。现患者呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰。请简述护士应采取的护理措施。

22. 患者男性，62岁。因“脑出血”入院。目前患者昏迷，左侧肢体偏瘫。请简述护士为其进行病情观察的要点。

23. 患者女性，26岁。因“肺炎”入院。医嘱给予静脉输液抗感染治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。请分析患者可能出现了什么情况，并简述护士应采取的紧急处理措施。

24. 患者男性，70岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。患者呼吸困难，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。请简述护士为其进行排痰护理的方法。

25. 患者女性，35岁。因“子宫肌瘤”入院。拟行手术治疗，请简述护士为其进行术前准备的内容。

答案：1.D 2.C 3.D 4.B 5.A 6.D 7.A 8.D 9.D 10.D 11.D 12.D 13.B 14.D 15.D 16.D 17.C 18.D 19.D 20.D
21. 立即协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流减轻心脏负担；给予高流量氧气吸入，改善缺氧症状；遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物，减轻心脏负荷；密切观察患者生命体征、意识状态、呼吸困难程度等变化，及时报告医生并做好记录；安慰患者，缓解其紧张情绪。
22. 密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压，注意有无异常变化；观察意识状态，判断昏迷程度是否加深或好转；观察瞳孔大小、形状及对光反射，了解有无脑疝迹象；观察肢体活动情况，注意左侧肢体偏瘫有无加重或恢复迹象；观察有无头痛、呕吐等颅内压增高症状；观察有无并发症发生，如肺部感染、尿路感染等。
23. 患者可能出现了急性肺水肿。紧急处理措施：立即停止输液，通知医生；协助患者取端坐位，双腿下垂；给予高流量氧气吸入，同时湿化瓶内加入少量乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，改善气体交换；遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物；密切观察患者病情变化，如生命体征、呼吸困难程度、咳嗽咳痰情况等，及时报告医生并做好记录。
24. 指导患者有效咳嗽，先深吸气后屏气3～5秒，然后用力咳出痰液；协助患者翻身、拍背，拍背时手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打患者背部，以促进痰液松动；遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，利于咳出；对于痰液黏稠难以咳出者，可遵医嘱给予化痰药物；必要时可采用吸痰法，保持呼吸道通畅。
25. 评估患者病情、生命体征、心理状态等；协助患者完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、B超等；做好皮肤准备，包括腹部及会阴部皮肤，剃除毛发，清洁皮肤；指导患者进行呼吸训练和床上排便训练；术前禁食8～12小时，禁水4小时；遵医嘱给予肠道准备，如术前1天口服缓泻剂或清洁灌肠；做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；准备好术中所需物品，如病历、X线片、CT片等，并与手术室护士做好交接。