2025年大学护理（体温测量技术）试题及答案.doc

2025年大学护理（体温测量技术）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每道题有四个选项，请从中选择一个正确答案。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案)
w1. 体温测量最常用的部位是
A. 直肠
B. 口腔
C. 腋窝
D. 额头
w2. 测量体温前多长时间应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
w3. 腋温的正常范围是
A. 36.0℃ - 37.0℃
B. 36.3℃ - 37.2℃
C. 36.5℃ - 37.7℃
D. 36.8℃ - 37.8℃
w4. 口温测量时，体温计应放置在
A. 舌下热窝
B. 口腔前庭
C. 舌面上
D. 牙齿间
w5. 测量直肠温度时，体温计插入肛门的深度为
A. 2 - 3cm
B. 3 - 4cm
C. 4 - 5cm
D. 5 - 6cm
w6. 对于婴幼儿，最适宜的体温测量部位是
A. 直肠
B. 口腔
C. 腋窝
D. 都可以
w7. 测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应
A. 立即清除口腔内玻璃碎屑
B. 口服蛋清液或牛奶
C. 催吐
D. 洗胃
w8. 以下哪种情况会导致体温测量结果偏高
A. 测量前用冷毛巾擦拭腋窝
B. 体温计未甩至35℃以下
C. 测量时间不足
D. 测量时患者肢体未放松
w9. 口温测量时间一般为
A. 3分钟
B. 5分钟
C. 7分钟
D. 10分钟
w10. 腋温测量时，需将体温计紧贴
A. 皮肤
B. 衣物
C. 腋窝毛发
D. 都可以
w11. 直肠温度比口腔温度高约
A. 0.1℃ - 0.3℃
B. 0.3℃ - 0.5℃
C. 0.5℃ - l.0℃
D. 1.0℃ - 1.5℃
w12. 口腔温度比腋窝温度高约
A. 0.1℃ - 0.3℃
B. 0.3℃ - 0.5℃
C. 0.5℃ - l.0℃
D. 1.0℃ - 1.5℃
w13. 体温在24小时内波动幅度一般不超过
A. 0.1℃
B. 0.3℃
C. 0.5℃
D. 1.0℃
w14. 高热持续期的特点是
A. 产热大于散热
B. 产热等于散热
C. 散热增加而产热趋于正常
D. 产热和散热在较高水平上趋于平衡
w15. 体温上升期的表现不包括
A. 皮肤苍白
B. 畏寒或寒战
C. 出汗多
D. 肌肉酸痛
w16. 体温骤降时，患者最易出现
A. 虚脱
B. 头痛
C. 恶心
D. 呕吐
w17. 测量体温时，如发现患者体温与病情不符，应
A. 重复测量
B. 更换体温计再测
C. 同时测量口温和腋温对照
D. 以上都对
w18. 对于精神异常、昏迷患者应选择的体温测量方法是
A. 口腔测量
B. 腋窝测量
C. 直肠测量
D. 额头测量
w19. 测量体温时，以下哪种体温计最常用
A. 水银体温计
B. 电子体温计
C. 红外线体温计
D. 液晶体温计
w20. 水银体温计使用后，正确的处理方法是
A. 直接放入盒中
B. 用75%酒精浸泡
C. 用冷水冲洗后擦干
D. 甩至35℃以下后放入盒中

第II卷（非选择题，共60分）
w21. 简答题（15分）：简述体温测量的注意事项。
w22. 简答题（15分）：分别阐述发热的分度及各分度的临床表现。
w23. 案例分析题（15分）：患者，男，25岁。因发热、咳嗽3天入院。护士为其测量体温，口温39.2℃，腋温38.5℃。请分析可能出现这种差异的原因，并说明应如何正确测量体温。
w24. 材料分析题（共15分）：材料：患者李某，因肺炎入院治疗已3天。今晨护士为其测量体温，发现体温在39℃左右波动，且伴有寒战、皮肤苍白等症状。问题：请判断该患者处于发热的哪个阶段，并说明该阶段的特点及护理措施。
w25. 论述题（共15分）：论述体温测量技术在临床护理中的重要性及应用要点。

答案：w1.C；w2.D；w3.A；w4.A；w5.B；w6.A；w7.A；w8.B；w9.B；w10.A；w11.C；w12.C；w13.C；w14.D；w15.C；w16.A；w17.D；w18.C；w19.A；w20.D
w21. 注意事项：测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等；根据患者情况选择合适测量部位，如婴幼儿选直肠，精神异常等选直肠；测量时确保体温计与测量部位充分接触；口温时不能咬体温计；腋温时擦干腋窝汗液；测量时间准确；体温计使用后正确处理，甩至35℃以下。
w22. 低热：体温37.3℃ - 38℃，患者可感稍不适，一般能耐受。中度热：体温38.1℃ - 39℃，可有面色潮红、呼吸加快、脉搏增快等表现。高热：体温39.1℃ - 41℃，可出现皮肤灼热、呼吸急促、谵妄等。超高热：体温41℃以上，可出现惊厥、昏迷等严重症状。
w23. 可能原因：测量方法不正确，如口温测量时未放置在舌下热窝；腋窝未擦干或体温计未紧贴皮肤。正确测量：口温时将体温计水银端放舌下热窝，闭唇含住5分钟；腋温时擦干腋窝，体温计紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧10分钟。
w24. 处于体温上升期。特点：产热大于散热，患者表现为皮肤苍白、畏寒或寒战。护理措施：注意保暖，给予热饮，监测生命体征，观察病情变化。
w25. 重要性：准确测量体温能及时反映患者病情变化，为诊断、治疗和护理提供依据。应用要点：掌握正确测量方法，根据患者选择合适部位；测量前做好准备；测量时确保准确；测量后正确记录；密切观察体温变化并及时处理异常。