2025年大学外科护理（外科护理实操）试题及答案.doc

2025年大学外科护理（外科护理实操）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）
w1. 外科手术中，预防切口感染的关键措施是（ ）
A. 严格遵守无菌技术原则
B. 术前使用抗生素
C.术后加强营养支持
D. 密切观察切口情况
w2. 以下哪种伤口换药操作是错误的（ ）
A. 换药前需洗手
B. 先换清洁伤口，再换污染伤口
C. 换药时需将内层敷料揭下观察伤口
D. 换药后妥善固定敷料
w3. 外科术后患者出现深静脉血栓形成，最常见的部位是（ ）
A. 上肢深静脉
B. 下肢深静脉
C. 颈内静脉
D. 锁骨下静脉
w4. 胃肠减压期间，若胃管堵塞，正确的处理方法是（ ）
A. 用少量生理盐水冲洗
B. 加大负压吸引
C. 拔出胃管重新插入
D. 挤压胃管
w5. 对于外科休克患者，应采取的体位是（ ）
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 中凹卧位
D. 平卧位
w6. 外科手术患者术前禁食禁水的主要目的是（ ）
A. 防止术中呕吐
B. 减少胃肠道蠕动
C. 降低胃酸分泌
D. 避免食物残渣残留
w7. 以下关于外科引流管护理，错误的是（ ）
A.保持引流管通畅
B. 观察引流液的量、颜色和性质
C. 定期更换引流装置
D. 引流管可随意放置
w8. 外科手术后患者出现切口疼痛，以下处理措施不当的是（ ）
A. 评估疼痛程度
B. 合理使用止痛药物
C. 鼓励患者忍耐疼痛
D. 采取舒适体位

第II卷（非选择题 共60分）
w9. （10分）简述外科手术患者术后常见的并发症及护理措施。

w10. （1C分）患者，男，45岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第2天，患者体温38.5℃，切口疼痛，局部红肿，有压痛。请分析该患者可能出现了什么问题？应如何护理？

w11. （15分）材料：患者，女，56岁，胃癌根治术后第3天，胃肠减压引出大量淡黄色液体，患者自觉头晕、乏力。
问题：（1）该患者可能出现了什么情况？
（2）针对该情况，应采取哪些护理措施？

w12. （15分）材料：患者，男，32岁，因车祸致右下肢骨折，行骨折切开复位内固定术。术后第1天，患者右下肢肿胀明显，足背动脉搏动减弱。
问题：（1）该患者右下肢可能出现了什么并发症？
（2）如何预防该并发症的发生？
（3）若发生该并发症，应如何护理？

w13. （10分）简述外科护理中如何做好患者的心理护理。

答案：
w1. A
w2. C
w3. B
w4. A
w5. C
w6. A
w7. D
w8. C
w9. 术后常见并发症及护理措施：①术后出血：密切观察生命体征、伤口敷料及引流情况，一旦发现出血迹象，及时报告医生处理。②切口感染：严格遵守无菌技术，保持切口清洁干燥，观察切口有无红肿、疼痛、渗液等，遵医嘱合理使用抗生素。③肺部感染：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，协助翻身拍背，必要时吸痰。④泌尿系统感染：鼓励患者多饮水，保持尿管通畅，观察尿液颜色、量及性质，定期更换尿管。⑤深静脉血栓形成：鼓励患者早期活动，避免下肢制动时间过长，必要时遵医嘱使用抗凝药物，观察有无下肢肿胀、疼痛等。
w10. 该患者可能出现了切口感染。护理措施：①观察切口情况，保持切口敷料清洁干燥如有渗液及时更换。②监测体温变化，遵医嘱给予抗生素治疗。③指导患者采取舒适体位，避免切口受压。④加强营养支持，增强患者抵抗力。
w11. （1）该患者可能出现了胃肠吻合口漏。（2）护理措施：①密切观察患者生命体征、腹部症状及体征。②保持胃肠减压通畅，观察引流液的量、颜色和性质。③遵医嘱给予禁食、胃肠减压、补液等治疗。④做好患者及家属的心理护理，缓解其紧张焦虑情绪。
w12. （1）可能出现了下肢深静脉血栓形成。（2）预防措施：①鼓励患者早期活动，进行下肢肌肉收缩舒张锻炼。②避免下肢静脉穿刺，尤其是同一部位反复穿刺。③必要时使用下肢静脉滤网。（3）护理：①抬高患肢，高于心脏水平。②观察下肢肿胀、疼痛及皮肤温度变化。③遵医嘱使用抗凝药物，注意观察有无出血倾向。
w13. 做好患者心理护理：①术前主动与患者沟通，了解其心理状态和需求，向患者介绍手术相关知识，减轻其恐惧和焦虑。②术后关心患者，及时告知手术情况及恢复进展，鼓励患者积极配合治疗和护理。③对于病情较重或恢复较慢的患者，给予更多的心理支持和安慰，帮助其树立战胜疾病的信心。④鼓励患者家属多陪伴患者，给予情感支持。