2025年大学（口腔医学）口腔内科学综合测试卷及解析.doc

2025年大学（口腔医学）口腔内科学综合测试卷及解析

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）

答题要求：本卷共20小题，每题2分。在每题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将正确答案的字母填在括号内。

1. 以下哪种疾病不属于牙髓病范畴？（ ）
A. 可复性牙髓炎
B. 急性牙髓炎
C. 慢性牙髓炎
D. 牙周炎
2. 引起牙髓炎的主要感染途径是（ ）
A. 深龋
B. 楔状缺损
C. 磨损
D. 发育异常
3. 急性牙髓炎的疼痛特点不包括（ ）
A. 自发性、阵发性痛
B. 夜间痛
C. 温度刺激加剧疼痛
D. 疼痛能定位
4. 诊断慢性牙髓炎的主要依据是（ ）
A. 有自发痛史
B. 冷热刺激痛
C. 叩痛
D. 牙髓电活力测验
5. 牙髓坏死的临床表现为（ ）
A. 牙齿变色
B. 自发痛
C. 冷热刺激痛
D. 咀嚼痛
6. 根尖周炎最常见的病因是（ ）
A. 牙髓病
B. 牙周病
C. 外伤
D. 化学刺激
7. 急性根尖周炎浆液期的主要症状是（ ）
A. 咬合痛轻，根尖部牙龈轻度红肿
B. 咬合痛重，根尖部牙龈红肿明显
C. 自发痛，咬合痛重，根尖部牙龈红肿明显
D. 自发痛，咬合痛轻，根尖部牙龈轻度红肿
8. 慢性根尖周炎的类型不包括（ ）
A. 根尖周肉芽肿
B. 慢性根尖周脓肿
C. 根尖周囊肿
D. 急性根尖周脓肿
9. 根尖周囊肿的诊断要点不包括（ ）
A. 牙髓活力正常或无反应
B. X线片显示根尖周圆形透射区
C. 根管内有浅黄透明囊液
D. 叩痛明显
10. 以下哪种龋病分类是根据病变深度分类的？（ ）
A. 急性龋
B. 慢性龋
C. 浅龋
D. 静止龋
11. 浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，不包括（ ）
A. 好发牙位不同
B. 好发部位不同
C. 患区质地不同
D. 患区光滑度不同
12. 中龋的临床表现为（ ）
A. 龋洞形成，食物嵌入痛
B. 龋洞形成，冷热刺激痛
C. 龋洞形成，自发痛
D. 龋洞形成，咬合痛
13. 深龋的治疗原则不包括（ ）
A. 停止龋病发展
B. 保护牙髓
C. 正确判断牙髓状况
D. 直接充填
14. 以下哪种材料不常用于深龋垫底？（ ）
A. 氢氧化钙
B. 氧化锌丁香油粘固粉
C. 磷酸锌粘固粉
D. 玻璃离子粘固粉
15. 牙本质过敏症的主要症状是（ ）
A. 自发痛
B. 咬合痛
C. 冷热刺激痛
D. 机械刺激痛
16. 诊断牙本质过敏症最常用的方法是（ ）
A. 温度测试
B. 化学刺激测试
C. 探诊
D. 牙髓电活力测试
17. 治疗牙本质过敏症的首选方法是（ ）
A. 药物脱敏
B. 激光脱敏
C. 充填治疗
D. 牙髓治疗
18. 以下哪种口腔黏膜病不属于感染性疾病？（ ）
A. 口腔单纯疱疹
B. 带状疱疹
C. 口腔念珠菌病
D. 扁平苔藓
19. 口腔单纯疱疹的病原体是（ ）
A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 螺旋体
20. 带状疱疹的临床特征为（ ）
A. 口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡
B. 牙龈、上腭等部位出现成簇的水疱
C. 沿三叉神经分布的区域出现带状分布的水疱
D. 口腔黏膜出现白色斑块

第II卷（非选择题，共60分）

（一）简答题（每题5分，共20分）

答题要求：简要回答问题，条理清晰即可。

1. 简述急性牙髓炎的应急处理方法。
2. 简述慢性根尖周炎的治疗原则。
3. 简述龋病的四联因素学说。
4. 简述口腔念珠菌病的治疗措施。

（二）病例分析题（每题10分，共20分）

答题要求：根据所给病例，分析病情，提出诊断及治疗方案。

病例：患者，男，25岁。主诉：右下后牙疼痛3天。现病史：3天前右下后牙出现自发性疼痛，呈阵发性，夜间加重，冷热刺激疼痛加剧，疼痛不能定位。检查：右下6远中邻面深龋，探痛明显，未探及穿髓孔，叩痛（-），牙龈未见明显异常。牙髓活力测验：右下6牙髓反应迟钝。

1. 请给出诊断及诊断依据。
2. 请制定治疗方案。

（三）论述题（每题10分，共20分）

答题要求：论述全面，有理有据。

1. 论述牙髓病和根尖周病的关系。
2. 论述龋病治疗中如何选择合适的充填材料。

（四）材料分析题（每题10分，共20分）

答题要求：阅读材料，分析问题，结合所学知识回答。

材料：患者，女，32岁。因口腔黏膜反复溃疡伴疼痛1年就诊。检查发现口腔黏膜多个溃疡，大小不等，直径约0.5 - 1cm，溃疡表面有淡黄色假膜，周围黏膜充血红肿。患者自述溃疡发作频繁，疼痛明显，影响进食和说话，并伴有乏力、低热等全身症状。实验室检查：血常规显示白细胞计数略低，淋巴细胞比例相对增高。

1. 请分析该患者可能患的疾病及诊断依据。
2. 针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？

（五）实践操作题（每题10分，共20分）

答题要求：根据所学知识，简要描述相关实践操作步骤。

1. 简述深龋的充填治疗步骤。
2. 简述口腔局部麻醉的操作方法及注意事项。

答案：
1. D
2. A
3. D
4. A
5. A
6. A
7. A
8. D
9. D
10. C
11. A
12. B
13. D
14. C
15. D
16. C
17. A
18. D
19. B
20. C

简答题答案：
1. 开髓引流；药物止痛；针刺止痛。
2. 消除感染源；防止再感染；促进根尖周病变愈合。
3. 细菌、食物、宿主、时间。
4. 局部药物治疗；全身抗真菌治疗；支持治疗；手术治疗。

病例分析题答案：
1. 诊断：右下6急性牙髓炎。依据：自发性、阵发性痛，夜间加重，冷热刺激痛加剧，疼痛不能定位，牙髓活力测验反应迟钝，右下6远中邻面深龋。
2. 治疗方案：开髓引流，缓解疼痛；待急性症状缓解后，行根管治疗。

论述题答案：
1. 牙髓病可发展为根尖周病，根尖周病也可由牙髓病继发而来。牙髓感染可通过根尖孔引起根尖周组织炎症，根尖周组织炎症也可逆行感染牙髓。
2. 考虑材料的性能，如硬度、耐磨性、粘结性等；根据龋洞情况，如大小、深度等选择合适材料；考虑患者的经济情况和美观需求等。

材料分析题答案：
1. 可能患复发性阿弗他溃疡。依据：口腔黏膜反复溃疡，大小不等，有假膜，周围充血红肿，发作频繁，疼痛明显，伴有全身症状，血常规白细胞计数略低，淋巴细胞比例相对增高。
2. 局部治疗：消炎、止痛、促进愈合，如使用溃疡糊剂等。全身治疗：补充维生素等，症状严重时可使用免疫调节剂。调整生活方式，保持良好心态，均衡饮食等以减少复发。

实践操作题答案：
1. 去龋；制备洞形；垫底；充填。
2. 操作方法：选择合适麻醉药物，确定注射点，进针，回抽无血后注射药物。注意事项：严格无菌操作；掌握好注射角度和深度；注意观察患者反应，防止出现不良反应。