抗恶性肿瘤药-(2)ppt课件.ppt

第四十六章第四十六章第四十六章第四十六章 抗抗抗抗恶恶性性性性肿肿瘤瘤瘤瘤药药物物物物 Antineoplastic Drugs Antineoplastic Drugs 1.概概 述述 恶性性肿瘤的瘤的传统治治疗方法方法 手手术 放放疗 化化疗（药物治物治疗）中医治中医治疗 2.化化疗适适应证 u造血系造血系统恶性性肿瘤：白血病、多瘤：白血病、多发性骨髓瘤、性骨髓瘤、恶性淋性淋 巴瘤巴瘤 u 某些化某些化疗效果好的效果好的实体瘤：皮肤癌、体瘤：皮肤癌、绒癌、癌、恶性葡萄性葡萄胎、睾丸癌、小胎、睾丸癌、小细胞肺癌胞肺癌 u 实体瘤体瘤术后或放后或放疗后的巩固治后的巩固治疗，或有复，或有复发和播散者和播散者 u 实体瘤已有广泛体瘤已有广泛转移，不适于手移，不适于手术或放或放疗者者3.化化化化疗疗的两大障碍的两大障碍的两大障碍的两大障碍 毒性反毒性反毒性反毒性反应应 耐耐耐耐药药性性性性 4.恶恶性性性性肿肿瘤治瘤治瘤治瘤治疗疗的新方向的新方向的新方向的新方向 生物治生物治生物治生物治疗疗：免疫治：免疫治：免疫治：免疫治疗疗、细细胞因子治胞因子治胞因子治胞因子治疗疗 基因治基因治基因治基因治疗疗：将目的基因、抑癌基因：将目的基因、抑癌基因：将目的基因、抑癌基因：将目的基因、抑癌基因导导入靶入靶入靶入靶细细胞胞胞胞 5.恶恶性性性性肿肿瘤治瘤治瘤治瘤治疗疗的新的新的新的新药药物物物物 生物反生物反生物反生物反生物反生物反应调节药应调节药应调节药（如干（如干（如干（如干（如干（如干扰扰扰素、素、素、素、素、素、GleevecGleevecGleevec）肿肿肿瘤瘤瘤瘤瘤瘤细细细胞胞胞胞胞胞诱导诱导诱导分化分化分化分化分化分化药药药（如（如（如（如（如（如维维维A A A酸）酸）酸）酸）酸）酸）肿肿肿瘤瘤瘤瘤瘤瘤细细细胞凋亡胞凋亡胞凋亡胞凋亡胞凋亡胞凋亡诱导药诱导药诱导药 抗抗抗抗抗抗肿肿肿瘤侵瘤侵瘤侵瘤侵瘤侵瘤侵袭袭袭及及及及及及转转转移移移移移移药药药 新生血管生成抑制新生血管生成抑制新生血管生成抑制新生血管生成抑制新生血管生成抑制新生血管生成抑制药药药（AvastinAvastinAvastin，04-02-2604-02-2604-02-26）肿肿肿瘤耐瘤耐瘤耐瘤耐瘤耐瘤耐药药药性逆性逆性逆性逆性逆性逆转药转药转药 纳纳米米米米药药物（抗体包衣、高分子包裹、磁性）物（抗体包衣、高分子包裹、磁性）物（抗体包衣、高分子包裹、磁性）物（抗体包衣、高分子包裹、磁性）6.第一第一第一第一节节 抗抗抗抗肿肿瘤瘤瘤瘤药药物的分物的分物的分物的分类类及作用机制及作用机制及作用机制及作用机制 一、分一、分类 1.根据根据药物化学物化学结构和来源分构和来源分类 烷化化剂 抗代抗代谢药 抗抗肿瘤抗生素瘤抗生素 抗抗肿瘤植物瘤植物药 激素激素 其它（其它（铂类、酶）7.2.根据抗根据抗肿瘤作用的生化机制分瘤作用的生化机制分类 干干扰核酸生物合成的核酸生物合成的药物物 影响影响DNA结构与功能的构与功能的药物物 干干扰转录过程和阻止程和阻止RNA合成的合成的药物物 干干扰蛋白蛋白质合成与功能的合成与功能的药物物 影响激素平衡的影响激素平衡的药物物 8.二、作用机制二、作用机制 1.1.细细胞生物学角度胞生物学角度胞生物学角度胞生物学角度 肿肿瘤瘤瘤瘤细细胞的共同特点：增殖基因被开启或激活，胞的共同特点：增殖基因被开启或激活，胞的共同特点：增殖基因被开启或激活，胞的共同特点：增殖基因被开启或激活，分化基因被关分化基因被关分化基因被关分化基因被关闭闭或抑制或抑制或抑制或抑制无限增殖状无限增殖状无限增殖状无限增殖状态态 机制：抑制增殖；机制：抑制增殖；机制：抑制增殖；机制：抑制增殖；诱导诱导分化；分化；分化；分化；诱导诱导死（凋）亡死（凋）亡死（凋）亡死（凋）亡 9.细细胞增殖周期胞增殖周期胞增殖周期胞增殖周期动动力学力学力学力学生生长比率（比率（growth fraction，GF）控制点（控制点（check point）2001年生理学或医学年生理学或医学奖：1.Leland Hartwell(1939-,USA);2.Paul Nurse(1949-,UK);3.Timothy Hunt(1943-,UK)1 2 3 10.2.2.生物化学角度生物化学角度生物化学角度生物化学角度 干干干干扰扰核酸生物合成核酸生物合成核酸生物合成核酸生物合成 直接影响直接影响直接影响直接影响DNADNA结结构与功能构与功能构与功能构与功能 干干干干扰转录过扰转录过程和阻止程和阻止程和阻止程和阻止RNARNA合成合成合成合成 干干干干扰扰蛋白蛋白蛋白蛋白质质合成与功能合成与功能合成与功能合成与功能 调节调节激素平衡激素平衡激素平衡激素平衡 11.第二第二第二第二节节 常用抗常用抗常用抗常用抗恶恶性性性性肿肿瘤瘤瘤瘤药药物物物物 一、影响核酸生物合成的一、影响核酸生物合成的药物（抗代物（抗代谢药）1.二二氢叶酸叶酸还原原酶抑制抑制剂 甲氨蝶呤甲氨蝶呤（methotrexate）：）：儿童急性白血病、儿童急性白血病、绒癌癌、恶性性葡萄胎、卵巢癌、消化道癌、葡萄胎、卵巢癌、消化道癌、头颈部部肿瘤；同种骨髓移植、器官瘤；同种骨髓移植、器官移植、移植、类风湿关湿关节炎等。炎等。2.胸苷酸合成胸苷酸合成酶抑制抑制剂 氟尿氟尿嘧啶（fluorouracil）：）：消化道癌、乳腺癌消化道癌、乳腺癌、宫颈癌、卵癌、卵巢癌、巢癌、绒癌、膀胱癌、鼻咽癌、前列腺癌。癌、膀胱癌、鼻咽癌、前列腺癌。卡培他卡培他滨（capecitabine)12.3.嘌呤核苷酸合成抑制呤核苷酸合成抑制剂 巯嘌呤（呤（mercaptopurine)：儿童急淋儿童急淋（维持治持治疗）、）、绒癌。癌。硫硫鸟嘌呤呤 4.核苷酸核苷酸还原原酶抑制抑制剂 羟基基脲（hydroxycarbamide）：）：慢粒慢粒；同步化（；同步化（G1期）。期）。5.DNA多聚多聚酶抑制抑制剂 阿糖胞苷（阿糖胞苷（cytaraabine）：急非淋（急粒、）：急非淋（急粒、单核核细胞白血病）。胞白血病）。13.二、影响二、影响二、影响二、影响二、影响二、影响DNADNADNA结结结构与功能的构与功能的构与功能的构与功能的构与功能的构与功能的药药药物物物物物物 1.1.烷烷化化化化剂剂 特点：化学性特点：化学性特点：化学性特点：化学性质质高度活高度活高度活高度活泼泼，具有一或两个，具有一或两个，具有一或两个，具有一或两个烷烷基。基。基。基。作用机制：与作用机制：与作用机制：与作用机制：与DNADNA或蛋白或蛋白或蛋白或蛋白质质分子中分子中分子中分子中亲亲核基核基核基核基团团（氨基、（氨基、（氨基、（氨基、羧羧基、基、基、基、羟羟基、磷酸基）起基、磷酸基）起基、磷酸基）起基、磷酸基）起烷烷化反化反化反化反应应交叉交叉交叉交叉联结联结或脱或脱或脱或脱嘌嘌呤呤呤呤 DNADNA链链断裂或复制断裂或复制断裂或复制断裂或复制时时碱基配碱基配碱基配碱基配对错码对错码DNADNA结结构和功能构和功能构和功能构和功能 损损害害害害/细细胞死亡胞死亡胞死亡胞死亡 14.分分分分类类及代表及代表及代表及代表药药药（1 1）氮芥氮芥氮芥氮芥类类 氮芥氮芥 (chlormethine,HN(chlormethine,HN2 2)：恶恶性淋巴瘤；高效、速性淋巴瘤；高效、速性淋巴瘤；高效、速性淋巴瘤；高效、速效。效。效。效。环磷磷酰胺胺 (cyclophosphamide,CTX)(cyclophosphamide,CTX)：P450 P450 醛醛磷磷磷磷酰酰胺胺胺胺磷磷磷磷酰酰胺氮芥；胺氮芥；胺氮芥；胺氮芥；广广广广谱谱；恶恶性淋巴瘤、性淋巴瘤、性淋巴瘤、性淋巴瘤、急淋急淋急淋急淋、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、多、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、多、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、多、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、多发发骨髓骨髓骨髓骨髓瘤、神瘤、神瘤、神瘤、神经经母母母母细细胞瘤；免疫抑制；丙胞瘤；免疫抑制；丙胞瘤；免疫抑制；丙胞瘤；免疫抑制；丙烯醛烯醛 化学性膀胱炎。化学性膀胱炎。化学性膀胱炎。化学性膀胱炎。（2 2）乙撑）乙撑）乙撑）乙撑亚亚胺胺胺胺类类 塞替塞替塞替塞替哌哌 (Thiotepa,TSPA)(Thiotepa,TSPA)：较较广广广广谱谱；乳腺癌、卵；乳腺癌、卵；乳腺癌、卵；乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌、肝癌；局部刺激性小，可注射和腔内巢癌、膀胱癌、肝癌；局部刺激性小，可注射和腔内巢癌、膀胱癌、肝癌；局部刺激性小，可注射和腔内巢癌、膀胱癌、肝癌；局部刺激性小，可注射和腔内给药给药。n n 15.（3 3）甲）甲）甲）甲烷烷磺酸磺酸磺酸磺酸酯类酯类 白消安白消安 (busulfan;(busulfan;马马利利利利兰兰,myleran)myleran)：慢粒慢粒慢粒慢粒、原、原、原、原发发性血性血性血性血 小板增多症、真性小板增多症、真性小板增多症、真性小板增多症、真性红细红细胞增多症；久用可致肺胞增多症；久用可致肺胞增多症；久用可致肺胞增多症；久用可致肺纤维纤维化（化（化（化（马马利利利利兰兰肺）、肺）、肺）、肺）、闭经闭经、睾丸萎睾丸萎睾丸萎睾丸萎缩缩。（4 4）亚亚硝硝硝硝脲类脲类 卡莫司汀卡莫司汀 (carmustine)(carmustine)、洛莫司汀洛莫司汀 (lomustine)(lomustine)、司莫司汀司莫司汀(semustine)(semustine)：脂溶性高，易：脂溶性高，易：脂溶性高，易：脂溶性高，易透透透透过过BBBBBB；脑脑瘤、黑色素瘤、胃瘤、黑色素瘤、胃瘤、黑色素瘤、胃瘤、黑色素瘤、胃肠肠道道道道肿肿瘤。瘤。瘤。瘤。16.2.2.破坏破坏破坏破坏DNADNA的抗生素的抗生素的抗生素的抗生素类类 博来霉素博来霉素博来霉素博来霉素 (bleomycin)(bleomycin)：含多种糖：含多种糖：含多种糖：含多种糖肽肽的复合抗生素；的复合抗生素；的复合抗生素；的复合抗生素；GG2 2和和和和 MM期；在期；在期；在期；在A-TA-T配配配配对处对处与与与与DNADNA结结合合合合DNADNA链链断裂断裂断裂断裂复制受阻；复制受阻；复制受阻；复制受阻；鳞鳞状上皮癌、淋巴瘤、睾丸癌；肺状上皮癌、淋巴瘤、睾丸癌；肺状上皮癌、淋巴瘤、睾丸癌；肺状上皮癌、淋巴瘤、睾丸癌；肺间质纤维间质纤维化。化。化。化。丝丝裂霉素裂霉素裂霉素裂霉素 (mitomycin)(mitomycin)：含有乙撑：含有乙撑：含有乙撑：含有乙撑亚亚胺和氨甲胺和氨甲胺和氨甲胺和氨甲酰酯酰酯基基基基团团，具有具有具有具有烷烷化作用（与化作用（与化作用（与化作用（与DNADNA双双双双链链交叉交叉交叉交叉联结联结，抑制其复制；使，抑制其复制；使，抑制其复制；使，抑制其复制；使DNA DNA 断裂）；广断裂）；广断裂）；广断裂）；广谱谱；消化系；消化系；消化系；消化系统统癌症、肺癌、子癌症、肺癌、子癌症、肺癌、子癌症、肺癌、子宫颈宫颈癌、乳腺癌。癌、乳腺癌。癌、乳腺癌。癌、乳腺癌。17.3.3.破坏破坏破坏破坏DNADNA的的的的铂类铂类配合物配合物配合物配合物 顺铂顺铂 (cisplatin,DDP)(cisplatin,DDP)：PtPt2+2+与碱基（与碱基（与碱基（与碱基（GG、A A、C C）交叉）交叉）交叉）交叉联结联结；睾丸睾丸睾丸睾丸肿肿瘤、卵巢癌、膀胱癌、乳腺癌、肺癌、瘤、卵巢癌、膀胱癌、乳腺癌、肺癌、瘤、卵巢癌、膀胱癌、乳腺癌、肺癌、瘤、卵巢癌、膀胱癌、乳腺癌、肺癌、头颈头颈部癌；部癌；部癌；部癌；肾肾和耳毒性。卡和耳毒性。卡和耳毒性。卡和耳毒性。卡铂铂 (carboplatin)(carboplatin)4.4.拓朴异构拓朴异构拓朴异构拓朴异构酶酶（I I或或或或IIII）抑制）抑制）抑制）抑制药药 喜喜喜喜树树碱碱碱碱 (camptothecine)(camptothecine)和和和和羟羟喜喜喜喜树树碱：碱：碱：碱：I I；S S期期期期，GG2 2 MM ；胃；胃；胃；胃肠肠癌、癌、癌、癌、绒绒癌、急慢粒、肝癌、癌、急慢粒、肝癌、癌、急慢粒、肝癌、癌、急慢粒、肝癌、头颈头颈部癌。部癌。部癌。部癌。鬼臼毒乙叉苷鬼臼毒乙叉苷鬼臼毒乙叉苷鬼臼毒乙叉苷(etoposide)(etoposide)和鬼臼毒和鬼臼毒和鬼臼毒和鬼臼毒噻噻吩苷吩苷吩苷吩苷(teniposide)(teniposide)：IIII；S S和和和和GG1 1期；睾丸癌、肺癌、儿童白血病期；睾丸癌、肺癌、儿童白血病期；睾丸癌、肺癌、儿童白血病期；睾丸癌、肺癌、儿童白血病(婴婴儿儿儿儿单单核白）。核白）。核白）。核白）。18.三、干三、干三、干三、干扰转录过扰转录过程和阻止程和阻止程和阻止程和阻止RNARNA合成的合成的合成的合成的药药物物物物 共性：抗癌抗生素；嵌入共性：抗癌抗生素；嵌入共性：抗癌抗生素；嵌入共性：抗癌抗生素；嵌入DNADNA碱基碱基碱基碱基对对，干，干，干，干扰转录过扰转录过程，程，程，程，阻止阻止阻止阻止RNARNA合成；周期非特异性。合成；周期非特异性。合成；周期非特异性。合成；周期非特异性。放放线菌素菌素D(dactinomycin)(dactinomycin)：GG1 1期；期；期；期；GG1 1S S ；肾肾母母母母细细 胞瘤、横胞瘤、横胞瘤、横胞瘤、横纹纹肌肉瘤、神肌肉瘤、神肌肉瘤、神肌肉瘤、神经经母母母母细细胞瘤、霍奇金病。胞瘤、霍奇金病。胞瘤、霍奇金病。胞瘤、霍奇金病。柔柔柔柔红红霉素霉素霉素霉素 (daunorubicin)(daunorubicin)和多柔比星和多柔比星和多柔比星和多柔比星(doxorubicin):(doxorubicin):S S和和和和MM期；急淋、急粒、期；急淋、急粒、期；急淋、急粒、期；急淋、急粒、恶恶性淋巴瘤、性淋巴瘤、性淋巴瘤、性淋巴瘤、实实体瘤；心体瘤；心体瘤；心体瘤；心脏脏毒性。毒性。毒性。毒性。普卡霉素普卡霉素普卡霉素普卡霉素 (plicamycin)(plicamycin)：降低血：降低血：降低血：降低血钙钙；睾丸胚胎瘤。；睾丸胚胎瘤。；睾丸胚胎瘤。；睾丸胚胎瘤。19.四、干四、干四、干四、干扰扰蛋白蛋白蛋白蛋白质质合成与功能的合成与功能的合成与功能的合成与功能的药药物物物物 1.1.微管蛋白活性抑制微管蛋白活性抑制微管蛋白活性抑制微管蛋白活性抑制药药 影响微管装配和影响微管装配和影响微管装配和影响微管装配和纺锤丝纺锤丝形成形成形成形成有有有有丝丝分裂停止分裂停止分裂停止分裂停止 (M(M期期期期)长长春碱春碱春碱春碱 (vinblatine)(vinblatine)和和和和长春新碱春新碱 (vincristine)(vincristine)：急性急性急性急性 白血病、白血病、白血病、白血病、恶恶性淋巴瘤、性淋巴瘤、性淋巴瘤、性淋巴瘤、绒绒癌；外周神癌；外周神癌；外周神癌；外周神经经炎。炎。炎。炎。紫杉醇紫杉醇 (paclitaxel)(paclitaxel)：紫杉：紫杉：紫杉：紫杉烷烷二二二二萜萜；转转移性卵巢癌、移性卵巢癌、移性卵巢癌、移性卵巢癌、乳腺癌；周乳腺癌；周乳腺癌；周乳腺癌；周围围神神神神经经病病病病变变、过过敏反敏反敏反敏反应应。20.2 2 2.干干干干扰扰核蛋白体功能的核蛋白体功能的核蛋白体功能的核蛋白体功能的药药物物物物三尖杉三尖杉酯碱碱 (harringtonine)(harringtonine)和和和和高高-(homo-)(homo-)：抑：抑：抑：抑 制蛋白制蛋白制蛋白制蛋白质质合成起始合成起始合成起始合成起始阶阶段，使核蛋白体分解，段，使核蛋白体分解，段，使核蛋白体分解，段，使核蛋白体分解，释释出出出出 新生新生新生新生肽链肽链，抑制有，抑制有，抑制有，抑制有丝丝分裂；急粒、急分裂；急粒、急分裂；急粒、急分裂；急粒、急单单（急非淋）；（急非淋）；（急非淋）；（急非淋）；心肌心肌心肌心肌损损害。害。害。害。3.3.影响氨基酸供影响氨基酸供影响氨基酸供影响氨基酸供应应的的的的药药物物物物 门冬冬酰胺胺酶 (asparaginase)(asparaginase)：急淋；：急淋；：急淋；：急淋；过过敏反敏反敏反敏反应应、精神症状。精神症状。精神症状。精神症状。21.五、五、五、五、调节调节体内激素平衡的体内激素平衡的体内激素平衡的体内激素平衡的药药物物物物 补补充或拮抗充或拮抗充或拮抗充或拮抗调节调节平衡平衡平衡平衡 糖皮糖皮质激素激素：急淋、：急淋、：急淋、：急淋、恶恶性淋巴瘤、慢淋性淋巴瘤、慢淋性淋巴瘤、慢淋性淋巴瘤、慢淋 雌激素雌激素：前列腺癌、：前列腺癌、：前列腺癌、：前列腺癌、绝经绝经期乳腺癌期乳腺癌期乳腺癌期乳腺癌 雄激素雄激素：晚期乳腺癌：晚期乳腺癌：晚期乳腺癌：晚期乳腺癌 选择性雌激素受体性雌激素受体调节药：如如如如他莫昔芬他莫昔芬 (tamoxifen)(tamoxifen)，乳腺癌乳腺癌乳腺癌乳腺癌 22.第三第三第三第三节节 抗抗抗抗恶恶性性性性肿肿瘤瘤瘤瘤药药的用的用的用的用药药原原原原则则、毒性反、毒性反、毒性反、毒性反应应和耐和耐和耐和耐药药性性性性 一、用一、用一、用一、用药药原原原原则则 1.1.从从从从细细胞增殖胞增殖胞增殖胞增殖动动力学考力学考力学考力学考虑虑 （1 1）招募作用：序）招募作用：序）招募作用：序）招募作用：序贯贯 使用周期特异和非特异性使用周期特异和非特异性使用周期特异和非特异性使用周期特异和非特异性药药物；（物；（物；（物；（2 2）同步化作用：）同步化作用：）同步化作用：）同步化作用：序序序序贯贯使用周期特异性使用周期特异性使用周期特异性使用周期特异性药药物。物。物。物。2.2.从生化机制考从生化机制考从生化机制考从生化机制考虑虑 MTX+6-MP MTX+6-MP 3.3.从毒性考从毒性考从毒性考从毒性考虑虑 减少毒性重叠；降低毒性减少毒性重叠；降低毒性减少毒性重叠；降低毒性减少毒性重叠；降低毒性 4.4.从抗瘤从抗瘤从抗瘤从抗瘤谱谱考考考考虑虑 23.二、毒性反二、毒性反二、毒性反二、毒性反应应 1.1.近期毒性近期毒性近期毒性近期毒性 （1 1）共有反）共有反）共有反）共有反应应 骨髓抑制：除外激素骨髓抑制：除外激素骨髓抑制：除外激素骨髓抑制：除外激素类类、博来霉素、博来霉素、博来霉素、博来霉素、门门冬冬冬冬酰酰胺胺胺胺酶酶 消化道反消化道反消化道反消化道反应应：恶恶心、呕吐心、呕吐心、呕吐心、呕吐 脱脱脱脱发发 24.（2 2）特有反）特有反）特有反）特有反应应 心心心心脏脏毒性：柔毒性：柔毒性：柔毒性：柔红红霉素、多柔比星、三尖杉霉素、多柔比星、三尖杉霉素、多柔比星、三尖杉霉素、多柔比星、三尖杉酯酯碱碱碱碱 呼吸系呼吸系呼吸系呼吸系统统毒性：博来霉素、白消安、毒性：博来霉素、白消安、毒性：博来霉素、白消安、毒性：博来霉素、白消安、CTX CTX 肝肝肝肝脏脏毒性：毒性：毒性：毒性：MTXMTX、羟羟基基基基脲脲、CTXCTX、鬼臼毒素、鬼臼毒素、鬼臼毒素、鬼臼毒素类类 肾肾和膀胱毒性：和膀胱毒性：和膀胱毒性：和膀胱毒性：CTXCTX、顺铂顺铂 神神神神经经毒性：毒性：毒性：毒性：长长春新碱、紫杉醇、春新碱、紫杉醇、春新碱、紫杉醇、春新碱、紫杉醇、门门冬冬冬冬酰酰胺胺胺胺酶酶 过过敏反敏反敏反敏反应应：博来霉素、：博来霉素、：博来霉素、：博来霉素、门门冬冬冬冬酰酰胺胺胺胺酶酶、紫杉醇紫杉醇紫杉醇紫杉醇 25.2.2.远远期毒性期毒性期毒性期毒性 第二原第二原第二原第二原发发性性性性恶恶性性性性肿肿瘤瘤瘤瘤 不育和致畸不育和致畸不育和致畸不育和致畸 三、耐三、耐三、耐三、耐药药性性性性 天然耐天然耐天然耐天然耐药药性性性性 (natural resistance)(natural resistance)：GG0 0期期期期 获获得性耐得性耐得性耐得性耐药药性性性性 (acquired resistance)(acquired resistance)多多多多药药（向）耐（向）耐（向）耐（向）耐药药性性性性 (mutildrug-(mutildrug-，pleiotropic-)pleiotropic-)26.Best Wishes for Your Success in Final Examination 长 春春 花花 27.28.被剥皮的被剥皮的红豆杉在流泪豆杉在流泪 南方周末南方周末 观察版察版 2001-10-1829.纳米科技（米科技（nanotechnology)定定义：在：在纳米尺度（米尺度（0.1100 nm)下下对物物质进行制行制备、研究和工、研究和工业化，以及利用化，以及利用纳米米尺度物尺度物质进行交叉研究和工行交叉研究和工业化的一化的一门综合合性的技性的技术体系。体系。目目标：直接以原子和分子来构造具有特定：直接以原子和分子来构造具有特定功能的功能的产品。品。30.喜喜树（珙桐科（珙桐科乔木）木）31.西藏鬼臼（小檗科）西藏鬼臼（小檗科）32.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用33.主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！34.致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求35.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field36.