2025年大学护理学（内科护理应用）试题及答案.doc

2025年大学护理学（内科护理应用）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
（总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意，请将其编号填写在括号内）
1. 二尖瓣狭窄最有价值的体征是（ ）
A. 二尖瓣面容
B. 心尖部第一心音亢进
C. 心尖部舒张期隆隆样杂音
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
2. 下列关于心绞痛的描述，错误的是（ ）
A. 疼痛部位主要在胸骨后
B. 疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感
C. 疼痛一般持续30分钟以上
D. 可放射至心前区、左肩、左臂内侧等
3. 慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是（ ）
A. 加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
B. 加强腹式呼吸，用鼻深吸气，经口缓呼气
C. 加强腹式呼吸，用口深吸气，经鼻缓呼气
D. 加强胸式呼吸，用口吸气，经鼻用力快速呼气
4. 消化性溃疡最主要的症状是（ ）
A. 恶心、呕吐
B. 反酸、嗳气
C. 节律性上腹痛
D. 呕血、黑便
5. 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（ ）
A. 腹水
B. 脾大
C. 肝掌
D. 蜘蛛痣
6. 糖尿病患者最基础的治疗措施是（ ）
A. 饮食治疗
B. 运动治疗
C. 药物治疗
D. 血糖监测
7. 肾病综合征最常见的并发症是（ ）
A. 感染
B. 血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 蛋白质及脂肪代谢紊乱
8. 缺铁性贫血最常见的病因是（ ）
A. 摄入不足
B. 慢性失血
C. 吸收障碍
D. 铁利用障碍
9. 类风湿关节炎最早出现的关节症状是（ ）
A. 晨僵
B. 关节疼痛
C. 关节肿胀
D. 关节畸形
10. 系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（ ）
A. 蝶形红斑
B. 盘状红斑
C. 环形红斑
D. 瘀点瘀斑
11. 脑出血最常见的病因是（ ）
A. 高血压
B. 脑动脉粥样硬化
C. 血液病
D. 脑淀粉样血管病
12. 短暂性脑缺血发作（TIA）最主要的临床特点是（ ）
A. 可出现偏身感觉障碍
B. 可出现偏瘫
C. 症状持续时间短暂，一般10 - 15分钟
D. 可出现失语
13. 帕金森病的主要症状不包括（ ）
A. 静止性震颤
B. 运动迟缓
C. 肌强直
D. 偏瘫
14. 对诊断癫痫最有帮助的检查是（ ）
A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. 脑电图
D. 脑脊液检查
15. 阿尔茨海默病的早期核心症状是（ ）
A. 记忆障碍
B. 认知障碍
C. 人格障碍
D. 语言障碍
16. 下列关于肺炎链球菌肺炎的描述，正确的是（ ）
A. 起病急骤，高热、寒战
B. 咳铁锈色痰
C. 病变消散后肺组织可遗留纤维化
D. 以上都是
17. 支气管哮喘发作时的典型体征是（ ）
A. 双肺可闻及广泛的哮鸣音
B. 双肺可闻及湿啰音
C. 胸部X线显示肺纹理增多
D. 血气分析提示低氧血症
18. 下列关于冠心病的说法，错误的是（ ）
A. 主要危险因素包括高血压、高血脂、高血糖等
B. 稳定型心绞痛发作一般在劳累、情绪激动等诱因下
C. 急性心肌梗死患者疼痛持续时间较短
D. 冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”
19. 胃溃疡的好发部位是（ ）
A. 胃底部
B. 胃体部
C. 胃窦部
D. 胃小弯
20. 下列关于甲状腺功能亢进症的说法，错误的是（ ）
A. 患者可出现多汗、消瘦、心慌等症状
B. 甲状腺激素水平升高
C. 治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗
D. 所有患者均可采用放射性碘治疗

第II卷（非选择题 共60分）
21.（10分）简述慢性心力衰竭患者的护理措施。
22.（10分）简述糖尿病患者低血糖的预防和处理措施。
23.（10分）简述脑出血患者的病情观察要点。
24.（15分）患者，男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重伴发热3天。体温最高达39℃，咳黄色脓性痰，量较多。查体：双肺可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。请分析：
（1）该患者目前主要的护理诊断有哪些？
（2）针对该患者应采取哪些护理措施？
25.（15分）患者，女性，32岁，因“多食、易饥、消瘦3个月，心悸、手抖1个月”入院。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音。实验室检查：FT₃、FT₄升高，TSH降低。诊断为甲状腺功能亢进症。请分析：
（1）该患者目前主要的护理诊断有哪些？
（2）针对该患者应采取哪些护理措施？

答案：
1. C
2. C
3. B
4. C
5. A
6. A
7. A
8. B
9. B
10. A
11. A
12. C
13. D
14. C
15. A
16. D
17. A
18. C
19. D
20. D

21. 休息与活动：根据心功能分级安排活动量，心功能Ⅰ级患者可适当活动，避免过度劳累；心功能Ⅱ级患者可起床稍事轻微活动，增加间歇休息时间；心功能Ⅲ级患者应限制活动，多卧床休息；心功能Ⅳ级患者需绝对卧床休息。饮食护理：给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食，控制液体摄入量。病情观察：密切观察生命体征、呼吸困难程度、水肿情况、尿量等。用药护理：遵医嘱准确用药，观察药物疗效及不良反应。心理护理：关心患者，给予心理支持，减轻焦虑和恐惧。
22. 预防措施：定时定量进餐，避免过度节食或空腹运动。运动前适当增加碳水化合物摄入。避免饮酒、使用降糖药物剂量过大等。处理措施：立即停止正在进行的活动。轻者可口服15 - 20g糖类食品，如糖果、饼干等；重者应立即送往医院，静脉注射50%葡萄糖溶液。同时监测血糖，直至恢复正常。告知患者及家属低血糖的症状及预防处理方法。
23. 意识状态：观察患者意识是否清楚，有无嗜睡、昏睡、昏迷等。生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压，注意有无异常变化。瞳孔：观察瞳孔大小、形状、对光反射是否正常。肢体活动：观察患者肢体有无偏瘫、抽搐等。头痛、呕吐：了解患者有无头痛及呕吐情况，呕吐性质等。呼吸道：保持呼吸道通畅防止窒息。
24. （1）护理诊断：①气体交换受损 与气道阻塞、肺部感染有关；②清理呼吸道无效 与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高 与肺部感染有关。（2）护理措施：①休息与卧位：协助患者取舒适体位，多休息。②病情观察：密切观察生命体征、咳嗽咳痰情况、体温变化等③保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽咳痰，必要时吸痰。④发热护理：给予物理降温或遵医嘱药物降温，补充水分防止脱水。⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素等药物，观察疗效及不良反应。
25. （1）护理诊断：①营养失调：低于机体需要量 与甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进有关；②活动无耐力 与蛋白质分解增加、代谢亢进有关；③焦虑 与甲状腺功能亢进有关。（2）护理措施：①饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，增加餐次。②休息与活动：保证充足休息，避免过度劳累，适当活动。③病情观察：观察生命体征、精神状态、体重变化等。④用药护理：遵医嘱使用抗甲状腺药物，观察疗效及不良反应。⑤心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解焦虑情绪。