2025年高职护理应用技术基础（护理应用技术案例）试题及答案.doc

2025年高职护理应用技术基础（护理应用技术案例）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。

1. 患者李某，因车祸导致多处骨折，在搬运过程中，以下哪种做法是错误的？（ ）
A. 保持脊柱伸直位
B. 采用三人搬运法
C. 避免损伤脊柱
D. 随意搬动患者

2. 为患者进行静脉输液时，以下关于穿刺部位选择的说法，正确的是（ ）
A. 应选择靠近关节的部位
B. 优先选择下肢静脉
C. 避开皮肤有破损、炎症的部位
D. 可在同一部位反复穿刺

3. 患者王某，需要进行氧气吸入治疗，以下操作正确的是（ ）
A. 调节氧流量时先关闭氧气开关
B. 湿化瓶内可加入酒精
C. 氧气筒距明火至少5米
D. 用氧过程中可随意调节氧流量

4. 测量血压时，以下哪项操作会导致测量结果不准确？（ ）
A. 测量前让患者休息片刻
B. 袖带缠得太紧
C. 测量时血压计零点与肱动脉、心脏处于同一水平
D. 放气速度以每秒水银柱下降4mmHg为宜

5. 为患者进行口腔护理时，以下哪项是错误的？（ ）
A. 昏迷患者可用开口器协助张口
B. 操作前后清点棉球数量
C. 有活动假牙应取下浸泡在酒精中
D. 动作轻柔，避免损伤口腔黏膜

6. 患者张某，长期卧床，为预防压疮，以下护理措施不正确的是（ ）
A. 定时翻身
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 局部按摩力度要大
D. 给予气垫床

7. 为患者进行导尿时，以下操作错误的是（ ）
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 男性患者导尿时提起阴茎与腹壁呈60°角
C. 插入导尿管时动作要轻柔
D. 导尿管插入深度为15 - 18cm

8. 患者赵某，术后需进行胃肠减压，以下护理要点错误的是（ ）
A. 保持胃管通畅
B. 观察引流液的颜色、性质和量
C. 胃管堵塞时可用生理盐水冲洗
D. 定期更换胃管

9. 为患者进行吸痰时，以下操作正确的是（ ）
A. 吸痰前先调节负压至60 - 80kPa
B. 吸痰时间不超过15秒
C. 先吸气管内，再吸口腔和鼻腔
D. 吸痰后可不用冲洗吸痰管

10. 患者孙某，因高热需进行乙醇擦浴，以下说法错误的是（ ）
A. 乙醇浓度为25% - 35%
B. 擦浴时注意保护患者隐私
C. 擦浴过程中观察患者反应
D. 可在胸前区、腹部进行擦浴

11. 患者李某，医嘱进行青霉素皮试，以下皮试结果判断正确的是（ ）
A. 局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或周围有伪足、痒感为阳性反应
B. 皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状为阳性反应
C. 皮丘直径小于0.5cm，红晕直径小于2cm为阳性反应
D. 局部有轻微红晕，直径小于1cm为阳性反应

12. 患者王某，在静脉输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，以下处理措施错误的是（ ）
A. 立即停止输液
B. 给予患者端坐位，双腿下垂
C. 高流量吸氧，氧流量6 - 8L/min
D. 可使用镇静剂和强心剂，但不必使用利尿剂

13. 患者张某，因外伤导致伤口出血，以下止血方法正确的是（ ）
A. 对于较小的伤口，可采用加压包扎止血法
B. 四肢大动脉出血时，可采用指压止血法，按压时间越长越好
C. 伤口内有碎骨片时，可将其取出后再止血
D. 止血带止血时，应每隔30分钟放松1 - 2分钟

14. 为患者进行灌肠时，以下操作错误的是（ ）
A. 伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cm
B. 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C. 灌肠过程中观察患者反应，如出现面色苍白、剧烈腹痛等应立即停止灌肠
D. 灌肠后保留30分钟以上再排便

15. 患者赵某，需进行肌内注射，以下关于肌内注射的说法错误的是（ ）
A. 选择肌肉丰厚、远离大神经大血管的部位
B. 如同时注射两种药物，应先注射刺激性较强的药物
C. 进针角度为90°
D. 注射时注意回抽无回血方可推注药物

16. 患者孙某，因腹泻导致脱水，以下关于脱水程度判断的说法，错误的是（ ）
A. 轻度脱水失水量约为体重的5% - 10%
B. 中度脱水失水量约为体重的10% - 15%
C. 重度脱水失水量约为体重的15% - 20%
D. 重度脱水患者可出现休克症状

17. 患者李某术后留置了腹腔引流管，以下护理措施错误的是（ ）
A. 保持引流管通畅，避免受压、扭曲
B. 观察引流液的颜色、性质和量
C. 每天更换引流袋
D. 引流管周围皮肤如有红肿、渗液等应及时处理

18. 患者王某，医嘱进行超声雾化吸入治疗，以下操作正确的是（ ）
A. 水槽内加冷蒸馏水250ml
B. 雾化罐内放入药液，稀释至30 - 50ml
C. 调节雾量旋钮，一般用中档雾量
D. 治疗时间为15 - 20分钟

19. 患者张某，因骨折需进行石膏固定，以下关于石膏固定的护理，错误的是（ ）
A. 石膏未干前，可用手指托扶
B. 观察肢体远端血运、感觉和运动情况
C. 保持石膏清洁，避免污染
D. 指导患者进行功能锻炼

20. 患者赵某，在输血过程中出现发热反应，以下处理措施错误的是（ ）
A. 立即停止输血，更换输血器
B. 给予患者保暖
C. 密切观察生命体征
D. 可使用抗过敏药物治疗

第II卷（非选择题 共60分）

21. （10分）简述患者发生青霉素过敏性休克时的急救措施。

22. （10分）患者刘某，因急性阑尾炎入院，术后需进行胃肠减压护理，请简述胃肠减压的目的及护理要点。

23. （10分）患者李某，长期卧床，生活不能自理，护士为其进行床上擦浴，简述床上擦浴的注意事项。

24. （15分）材料：患者王某，65岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分。医嘱：氧气吸入，流量2L/min；氨溴索雾化吸入，Bid；静脉滴注抗生素。
问题：
（1）为患者进行氧气吸入时，如何调节氧流量？
（2）简述氨溴索雾化吸入的操作要点。
（3）在静脉滴注抗生素过程中，如何观察患者的反应？

25. （15分）材料：患者张某，30岁，因车祸导致股骨骨折入院。患者面色苍白，烦躁不安，脉搏120次/分，血压80/50mmHg。医嘱：立即输血400ml。
问题：
（1）输血前需要做哪些准备工作？
（2）输血过程中应注意观察哪些方面？
（3）输血后如何对患者进行护理？

答案：1.D 2.C 3.C 4.B 5.C 6.C 7.D 8.D 9.B 10.D 11.A 12.D 13.A 14.D 15.B 16.C 17.C 18.D 19.A 20.D

21. ①立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。③给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时，应尽快施行气管切开。④根据医嘱静脉注射地塞米松5 - 10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200 - 400mg加入5% - 10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25 -