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2026年助产（助产）综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每小题均有四个选项，其中只有一个选项正确，请将正确选项的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个选项符合题意)
w1. 关于分娩机制，衔接是指胎头双顶径进入（ ）
A. 骨盆入口平面 B. 中骨盆平面 C. 骨盆出口平面 D. 坐骨棘平面
w2. 产程中最主要的产力是（ ）
A. 腹肌收缩力 B. 膈肌收缩力 C. 子宫收缩力 D. 肛提肌收缩力
w3. 正常枕先露分娩时，仰伸发生于（ ）
A. 胎头拨露时 B. 胎头着冠时 C. 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 D. 胎头枕骨在耻骨弓后时
w4. 初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（ ）
A. 1小时 B. 1.5小时 C. 2小时 D. 2.5小时
w5. 骨盆入口前后径短、横径长，呈扁椭圆形，属于（ ）
A. 女型骨盆 B. 男型骨盆 C. 扁平型骨盆 D. 类人猿型骨盆
w6. 关于胎盘的功能，错误的是（ ）
A. 气体交换 B. 营养物质供应 C. 排出胎儿代谢产物 D. 产生孕激素
w7. 胎儿附属物不包括（ ）
A. 胎盘 B. 胎膜 C. 羊水 D. 蜕膜
w8. 正常足月妊娠时，羊水量约为（ ）
A. 500～1000ml B. 800～1000ml C. 1000～1500ml D. 1500～2000ml
w9. 孕妇末次月经为2025年5月8日，其预产期是（ ）
A. 2026年2月15日 B. 2026年2月16日 C. 2026年2月17日 D. 2026年2月18日
w10. 妊娠满28周不满37周分娩者，称为（ ）
A. 早产 B. 足月产 C. 过期产 D. 难产
w11. 关于孕期保健，错误的是（ ）
A. 妊娠头3个月、后2个月禁止性生活 B. 孕中期可进行乳房护理
C. 孕妇睡眠时应采取右侧卧位 D. 妊娠晚期应多取左侧卧位
w12. 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是（ ）
A. 抗休克，静脉输液、输血 B. 停止一切操作，抑制宫缩
C. 行阴道助产，尽快结束分娩 D. 大量抗生素预防感染
w13. 产后出血最常见的原因是（ ）
A. 子宫收缩乏力 B. 胎盘滞留 C. 软产道裂伤 D. 凝血功能障碍
w14. 关于产褥期护理，错误的是（ ）
A. 产后2小时鼓励产妇下床活动 B. 产后应每日观察恶露情况
C. 保持外阴清洁 D. 产后42天内禁止性生活
w15. 新生儿Apgar评分的内容不包括（ ）
A. 心率 B. 呼吸 C. 肌张力 D. 体温
w16. 关于母乳喂养，错误得是（ ）
A. 在产后半小时内开始哺乳 B. 按需哺乳
C. 每次哺乳时间不超过15分钟 D. 哺乳后将新生儿竖抱，轻拍背部
w17. 下列哪项不是胎盘早剥的并发症（ ）
A. 产后出血 B. 急性肾衰竭 C. 羊水栓塞 D. 胎儿窘迫
w18. 前置胎盘的主要症状是（ ）
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血 B. 胎位异常
C. 胎先露下降受阻 D. 子宫张力高，胎心音不易闻及
w19. 妊娠期高血压疾病最基本的病理变化是（ ）
A. 全身小动脉痉挛 B. 胎盘绒毛退行性变化
C. 水钠潴留 D. 底蜕膜出血
w20. 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是（ ）
A. 呼吸减慢 B. 心率减慢 C. 尿量减少 D. 膝反射减弱或消失

第II卷（非选择题，共60分）
w21. （10分）简述分娩的临床经过及处理。
w22. （10分）简述产褥期母体的生理变化。
w23. （10分）简述新生儿窒息的复苏步骤。
w24. （15分）材料：某初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分，胎位LOA。
问题：目前该产妇处于产程的哪个阶段？应如何护理？
w25. （15分）材料：某产妇，产后第3天，体温38.5℃，恶露有臭味，子宫底脐下1指，子宫体软。
问题：该产妇可能发生了什么情况？应如何处理？

答案：
w1. A
w2. C
w3. C
w4. C
w5. C
w6. D
w7. D
w8. B
w9. A
w1o. A
w11. C
w12. B
w13. A
w14. A
w15. D
w16. C
w17. C
w18. A
w19. A
w20. D
w21. 分娩临床经过分三个产程。第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩至宫口开全，初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。护理包括密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况，提供心理支持等。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时，经产妇数分钟至1小时。护理要指导产妇正确用力，做好接生准备等。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5～15分钟，不超过30分钟。护理要协助胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整性，观察产后出血情况等。
w22. 产褥期母体生理变化：①生殖系统：子宫复旧，胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态；子宫内膜再生；阴道黏膜皱襞复现；外阴轻度水肿消退。②乳房：乳腺开始分泌乳汁。③循环系统及血液系统：产后72小时内血容量增加，产后2～3周恢复至未孕状态；产褥早期血液仍处于高凝状态，纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2～3周降至正常。④消化系统：产后胃肠肌张力及蠕动力减弱，约需1～2周恢复。⑤泌尿系统：产后易发生尿潴留。⑥内分泌系统：胎盘娩出后，雌孕激素水平急剧下降；不哺乳产妇一般在产后6～10周月经复潮，哺乳产妇月经复潮延迟。⑦腹壁：腹壁皮肤松弛，约需6～8周恢复。
w23. 新生儿窒息复苏步骤：①A（清理呼吸道）首先用吸球或吸管清理呼吸道黏液和羊水。②B（建立呼吸）拍打足底或摩擦背部刺激呼吸，如无呼吸则进行正压通气，频率40～60次/分。③C（维持正常循环）胸外按压，按压胸骨下1/3处，频率100～120次/分。④D（药物治疗）根据情况使用肾上腺素等药物。⑤E（评估）复苏过程中不断评估新生儿情况，如心率、呼吸、肤色等，以决定进一步处理措施。
w24. 该产妇处于第一产程潜伏期。护理措施：①监测生命体征，包括体温、脉搏、血压、呼吸，每4～6小时测量一次。②观察宫缩，每30分钟观察一次宫缩持续时间、强度、间隔时间。③听胎心，每1～2小时听一次。④做好心理护理，缓解产妇紧张情绪。⑤保持环境安静、舒适，协助产妇进食、进水，补充能量。
w25. 该产妇可能发生了产褥感染。处理措施：①一般治疗，卧床休息，加强营养，纠正贫血。②抗生素治疗，根据感染情况选用广谱高效抗生素，足量、联合用药。③支持疗法，补充液体和电解质，纠正酸碱平衡失调。④观察病情变化，包括体温、恶露、子宫复旧情况等，如有异常及时处理。